消化管出血後の危険因子と転帰に関する研究

抗血栓療法は、心血管 (CV) イベントの予防に効果的ですが、出血を引き起こします。 新たな証拠は、頭蓋外出血が心筋梗塞と同様に、その後の非致命的および致命的な心血管イベントのリスクのマーカーとして重要であることを示していますが、この問題は前向きに研究されていません. 出血と心血管イベントとの関連が因果関係にある場合、危険因子を標的とすることによる出血の予防、および原因経路を標的とすることによる出血の合併症の予防は、出血関連の心血管イベントの負担を大幅に軽減する可能性があります。 これらのアプローチの開発における進歩は、知識のギャップによって制限されています。 既知の危険因子は出血リスクを完全には説明しておらず、研究者は出血と有害転帰を結びつけるメカニズムと、その関連が因果関係にあるかどうかを理解していません。

抗血栓療法を受けている患者の CV イベントにつながる出血の半分は、消化管で発生します。 INTERBLEED は、3 か月および 12 か月の前向きフォローアップを伴う症例対照デザインを使用して、この十分に限定された重要なグループで、GI 出血の危険因子と GI 出血後の転帰を調査する予定です。

具体的な目的は次のとおりです。(1) 消化管出血の危険因子を特定し、それらの人口に起因するリスクを推定します。 (2) 消化管出血後の非致死性および致死性 CV イベントと機能転帰のリスクを決定します。 (3) 消化管出血と心血管転帰を結び付ける可能性のあるメカニズムを探ります。

INTERBLEED は、アルゼンチン、ベルギー、ブラジル、中国、アイルランド、オランダのセンターから 2,500 組のケース コントロール ペアを募集します。 データは、患者の特徴、病歴、場合によっては出血後の精査、管理、転帰について収集されます。 INTERBLEED の結果は、出血関連の CV イベントの負担を軽減するための新しいアプローチの開発に役立ちます。