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慢性シャーガス心疾患における身体運動プログラム (PEACH)

2017年7月25日 更新者:Fernanda de Souza Nogueira Sardinha Mendes、Evandro Chagas National Institute of Infectious Disease

慢性シャーガス心疾患患者の心肺リハビリテーションにおける運動プログラムの影響:ランダム化比較試験(PEACH試験)

この調査の目的は、慢性カガス性心筋症患者の機能的能力、臨床マーカー、生活の質、およびバイオマーカーに対する心臓リハビリテーションプログラムにおける運動の影響を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

本研究は、ブラジルのリオデジャネイロにあるエヴァンドロ・シャーガス国立感染症研究所 (INI) で実施されたランダム化臨床研究で構成されていました。 INI は、ブラジルにおける感染症および熱帯医学の治療および研究のための国立レファレンス センターであり、シャーガス病患者の大規模なコホートを追跡しており、その全員が 2 つの同時に陽性の血清学的検査 (酵素免疫測定法および間接免疫蛍光法) によって診断されています。 . 研究に含まれる患者は、介入群と​​対照群の 2 つのグループに無作為に分けられます。 安全性分析は、データ収集およびフォローアップ研究中に提示された症状を監視することによって実行されます。

研究中に患者が経験する可能性のある潜在的なリスクの 1 つは、制御された環境でトレッドミルで実行される非侵襲的なテストであり、疲労、呼吸困難、胸の痛み、めまいなどの症状が現れる可能性があり、最小限の困難な臨床制御の合併症が発生する可能性があります。 血液検査と心肺運動検査を除いて、実行される他の検査は非侵襲的であり、参加者の健康にリスクをもたらすことはありません。 バイオマーカー評価のために最大5年間保存される10mlの血液を採取します。

運動セッション中、患者は代償不全、入院の必要性について臨床的に監視され、研究への参加を一時停止または終了します。 すべての症例は、臨床状態の可逆性を判断するために個別に評価されます。 これらのケースは引き続きアシスタント スタッフが追跡し、INI で利用可能なすべての臨床サポートを提供します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Rio de Janeiro、ブラジル、21040-360
        • Evandro Chagas National Institute of Infectious Diseases, Oswaldo Cruz Foundation.

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:(1)血清学によるシャーガス病の診断。 (2) 左室駆出率が 45% 未満または代償性心不全を伴う慢性カガス性心筋症 (3) 過去 3 か月間の臨床的安定性、(4) 外来臨床治療の順守、および (5) 18 歳以上の年齢。

除外基準: (1) 妊娠、(2) 神経筋の制限、(3) タバコの使用、(4) 非カガス性心疾患の証拠、(5) 運動練習または血行動態ストレステストを制限する全身状態、(6) 3 回参加できない(7) 定期的な運動の実施者、および (8) 閉所恐怖症。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:運動会
この腕は、製薬および栄養の専門家による運動セッションとカウンセリングを受けます。
運動グループは、週に3回、セッションごとに60分間、6か月間実行される身体運動介入プロトコル、およびフォローアップ中に提供される製薬および栄養の専門家からの毎月のカウンセリングを受け、以下に関する一般的なガイダンスで構成されます。心不全患者の健康的な食習慣、主にナトリウムと水の摂取量、および薬物の使用、特に薬物の投与量とコンプライアンス。
他の:対照群
このアームには、製薬および栄養の専門家によるカウンセリングのみが含まれます。
対照群は、フォローアップ中に提供される製薬および栄養の専門家からの毎月のカウンセリングに提出され、心不全患者の健康的な食生活、主にナトリウムと水の摂取、および薬物の使用、特に薬物の投与量とコンプライアンス。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ピーク運動酸素消費量によって測定される機能的能力
時間枠:3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化
この測定は、最大漸進的心肺運動試験中に行われます。
3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
筋肉の呼吸力
時間枠:3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化
最大吸気圧と最大呼気圧 (cmH2O)
3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化
体組成(体脂肪率)
時間枠:3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化
リラックスした姿勢で立っている間に、体の右側の胸部、中腋窩、上腕三頭筋、肩甲骨下、腹部、上肢および大腿部位で皮下脂肪の厚さを測定した。 これら 7 つの皮下脂肪の厚さの合計を使用して、Jackson & Pollock の式によって体組成を推定しました。
3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化
心機能(駆出率)
時間枠:3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化
心エコー検査で測定
3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化
研究所のバイオマーカー複合体
時間枠:3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化
総コレステロール、HDL-コレステロール、LDL-コレステロール、VLDL-コレステロール、トリアシルグリセロール、グルコース、糖化ヘモグロビン、炎症性サイトカイン、脳ナトリウム利尿ペプチド、および酸化ストレスの成分。
3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化
生活の質
時間枠:3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化
ミネソタ州心不全患者アンケート (MLHFQ)。 0 ~ 105 の範囲のスコア。
3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化
24時間ホルター
時間枠:3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化
連続動的心電図による心調律
3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化
栄養評価
時間枠:3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化
半定量的食物摂取頻度アンケートと24時間食物摂取リコールによる。
3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化
医薬品評価
時間枠:3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化
半構造化アンケート、モリスキーのテスト、ナランジョ アルゴリズム。
3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化
微小血管反応性
時間枠:3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化
レーザースペックルフローメトリーによる測定
3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化
ボディ・マス・インデックス
時間枠:3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化
体重 (kg) を身長の 2 乗 (メートル単位) で割って測定します。
3 か月および 6 か月でのベースリントからの変化

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Fernanda Mendes, M.D.、Evandro Chagas National Institute of Infectious Disease

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年3月1日

一次修了 (実際)

2017年1月1日

研究の完了 (実際)

2017年1月1日

試験登録日

最初に提出

2015年8月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年8月6日

最初の投稿 (見積もり)

2015年8月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年7月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年7月25日

最終確認日

2017年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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