受胎前後および先天性心疾患中のマルチ微量栄養素の補給

先天性心疾患 (CHD) は、最も一般的な先天性異常の 1 つであり、出生率は 1,000 出生あたり約 8 ～ 12 であり、乳児の罹患率および先天性欠損症による死亡の主な原因でもあります。 一連の研究では、受胎前後の母親の栄養状態の悪さがCHDの重要な原因である可能性があることが指摘されています。 母体の葉酸/ビタミン B 欠乏症では、ホモシステインが血清中に蓄積し、血中ホモシステイン濃度の上昇は CHD のリスクと関連しています。 しかし、妊娠中の複数のビタミンBサプリメントが、葉酸のみのサプリメントと比較して、より効果的にCHDリスクを軽減できるかどうかはまだ疑問です. さらに、中国の陝西省で実施された無作為対照試験では、妊娠中の鉄分と葉酸の補給が新生児の早期死亡を大幅に減らすことができることが確認されました. 新生児死亡の 4 分の 1 が先天性欠損症に起因することは注目に値します。 したがって、鉄分補給がCHDのリスクを軽減できるかどうかを調査することは価値があります.

このコミュニティベースの無作為化比較試験では、ビタミン B 複合体の毎日の経口サプリメントと葉酸、または鉄と葉酸のサプリメントを毎日経口摂取した場合と、CHD の受胎前の女性に葉酸のみを摂取した場合の影響を評価および比較します。 また、他の妊娠転帰と母体の健康に対する 3 つの異なるサプリメントの効果も評価します。 この調査は、中国北西部の陝西省にある順義、長武、ビンを含む 3 つの地方の貧しい郡で実施されます。 すべての参加者は、研究の前にインフォームド コンセントに署名します。 研究者らは、ビタミン B 複合体のサプリメントを葉酸または鉄と葉酸のサプリメントと一緒に摂取している女性の新生児は、脈拍酸素飽和度が 95% 未満の乳児の有病率が減少し、他の有害な妊娠転帰を経験するという仮説を立てています。葉酸だけを摂取している人。 この試験の結果は、受胎前後の母体への微量栄養素補給に関する方針を策定するために必要な証拠と、先天性欠損症に対する適切なプログラムを実施するために必要な公的資金の投資の根拠を提供します。