围孕期和先天性心脏病期间补充多种微量营养素

先天性心脏病 (CHD) 是最普遍的先天性异常之一，发生率约为 8-12/1,000 个活产，也是婴儿发病率和出生缺陷死亡的主要原因。 一系列研究指出，母亲围孕期营养状况不佳可能是CHD发生的重要原因。 在母体叶酸/维生素 B 缺乏症中，同型半胱氨酸会在血清中积累，并且循环同型半胱氨酸浓度升高与冠心病的风险相关。 然而，与单独补充叶酸相比，围孕期多次补充维生素B是否能更有效地降低冠心病风险仍存在疑问。 此外，在中国陕西进行的一项随机对照试验证实，孕期补充铁和叶酸可显着降低早期新生儿死亡率。 值得注意的是，四分之一的新生儿死亡归因于先天缺陷。 因此，值得研究铁补充剂是否可以降低冠心病的风险。

这项以社区为基础的随机对照试验将评估和比较围孕期妇女每日口服补充维生素 B 复合物和叶酸或补充铁加叶酸与单独服用叶酸对冠心病的影响。 它还将评估三种不同补充剂对其他妊娠结局和孕产妇健康的影响。 该研究将在位于中国西北部陕西省的旬邑、昌武和滨州三个农村贫困县进行。 所有参与者将在研究前签署知情同意书。 研究人员假设，接受维生素 B 复合物补充剂和叶酸补充剂或铁加叶酸补充剂的妇女的新生儿发生脉搏血氧饱和度低于 95% 和其他不良妊娠结局的婴儿发生率会降低与那些只接受叶酸的人。 该试验的结果将为制定围孕期补充母体微量营养素的政策提供必要的证据，并为必要的公共资金投资实施适当的出生缺陷计划提供依据。