- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02537392
Tillskott av flera mikronäringsämnen under peri-befruktning och medfödd hjärtsjukdom
Primärt förebyggande av tillskott av flera mikronäringsämnen under peri-befruktning mot medfödd hjärtsjukdom: en gemenskapsbaserad randomiserad kontrollerad studie i Kina
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Medfödd hjärtsjukdom (CHD) är bland de vanligaste medfödda abnormiteterna med en incidens på cirka 8-12/1 000 levande födda, och är också den främsta orsaken till spädbarnssjuklighet och dödsfall på grund av missbildningar. En serie studier påpekade att moderns dåliga näringsstatus under befruktningen kan vara den viktiga orsaken till CHD. Hos moderns folsyra/vitamin B-brist ackumuleras homocystein i serumet, och förhöjda koncentrationer av homocystein i cirkulation har associerats med risken för CHD. Det är dock fortfarande tveksamt om flera vitamin B-tillskott under befruktningen kan minska CHD-risken mer effektivt jämfört med tillskott av folsyra enbart. Dessutom bekräftade en randomiserad kontrollerad studie utförd i Shaanxi Kina att tillskott av järn och folsyra under graviditeten avsevärt kan minska tidiga neonatala dödsfall. Det är anmärkningsvärt att en fjärdedel av nyfödda dödsfall beror på fosterskador. Därför är det värt att undersöka om järntillskott kan minska risken för CHD.
Denna gemenskapsbaserade randomiserade kontrollerade studie kommer att bedöma och jämföra effekten av dagliga orala tillskott av vitamin B-komplex tillsammans med folsyra eller tillskott av järn plus folsyra jämfört med enbart folsyra som ges till kvinnor under befruktningen på CHD. Den kommer också att bedöma effekterna av de tre olika kosttillskotten på andra graviditetsresultat och mödrars hälsa. Studien kommer att genomföras i tre fattiga landsbygdslän, inklusive Xunyi, Changwu och Bin, som ligger i Shaanxi-provinsen i nordvästra Kina. Alla deltagare kommer att underteckna informerat samtycke före studien. Utredarna antar att nyfödda spädbarn till kvinnor som får tillskott av vitamin B-komplex tillsammans med folsyra eller tillskott av järn plus folsyra kommer att uppleva en minskning av förekomsten av spädbarn med pulsens syremättnad mindre än 95 % och andra negativa graviditetsresultat jämfört med med de som enbart får folsyra. Resultaten av denna studie kommer att tillhandahålla bevis som behövs för att formulera policy om moderns mikronäringsämnen tillskott under befruktning och logiken för den nödvändiga investeringen av offentliga medel för att implementera lämpliga program mot fosterskador.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710061
- Xi'an Jiaotong University College of Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinnor i reproduktiv ålder (15-49 år) som är bosatta inom studieområdena;
- Kvinnor som är förberedda för graviditet om 1-3 månader eller som redan har varit gravida i mindre än 20 månader;
- Kvinnor som har lämnat skriftligt informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Kvinnor som redan har tagit kosttillskott som innehåller vitamin B-komplex, järn eller folsyra i mer än två veckor vid inskrivningen;
- Kvinnor som har fött barn med medfödd hjärtsjukdom eller andra missbildningar tidigare;
- Kvinnor med diabetes;
- kvinnor med svår hjärt-, lever- eller njursjukdom.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Vitamin B-komplex och folsyra
Dagliga tillskott som innehåller vitamin B1 (2 mg), vitamin B2 (2 mg), vitamin B6 (2 mg), vitamin B12 (2 μg), kalciumpantotenat (2 mg), nikotinamid (15 mg) och folsyra (0,4 mg) .
|
Daglig oral dos innehållande 2 mg vitamin B1, 2 mg vitamin B2, 2 mg vitamin B6, 2 μg vitamin B12, 2 mg kalciumpantotenat, 15 mg nikotinamid och 0,4 mg folsyra.
|
Experimentell: Järn och folsyra
Dagliga tillskott av järn (60 mg) och folsyra (0,4 mg).
|
Daglig oral dos på 60 mg järn och 0,4 mg folsyra.
|
Aktiv komparator: Folsyra
Dagligt tillskott av 0,4 mg folsyra.
|
Daglig oral dos på 0,4 mg folsyra.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Neonatal pulsoximetri syremättnad mätt med pulsoximetri
Tidsram: 6-72 timmar efter leverans
|
Neonatal pulsoximetri syremättnad (SpO2) testas med pulsoximetri hos spädbarn i åldern 6 timmar till 72 timmar efter födseln.
Pulsoximetritestning upprepas 4 timmar senare om den första mätningen är mellan 90 % och 95 %.
Resultatet av SpO2 kommer att rapporteras som en dikotom variabel, där resultatet bedöms som positivt om en SpO2 mindre än 95 % erhålls både på höger hand och på endera foten på två mått, åtskilda med 4 timmar; en skillnad mellan de två extremiteterna var mer än 3 % på två mätningar, åtskilda med 4 timmar; eller något mått är mindre än 90 %.
Resultatet av SpO2 kommer också att rapporteras som en kontinuerlig variabel.
|
6-72 timmar efter leverans
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förekomst av medfödd hjärtsjukdom och undertyperna
Tidsram: Ett halvår efter leverans
|
Medfödd hjärtsjukdom kommer att diagnostiseras av utbildade läkare med hjälp av ekokardiografi, pulsoximetri, klinisk undersökning, hjärtkirurgi eller obduktion.
Förekomsten av medfödd hjärtsjukdom och undertyperna kommer att rapporteras i varje grupp.
|
Ett halvår efter leverans
|
Förekomst av fosterskador och undertyperna
Tidsram: Ett halvår efter leverans
|
Födelseskador kommer att diagnostiseras av utbildade läkare.
Förekomsten av fosterskador och undertyperna kommer att rapporteras i varje grupp.
|
Ett halvår efter leverans
|
Födelsevikt mätt med babyvåg
Tidsram: Inom 1 timme efter leverans
|
Födelsevikten kommer att mätas inom 1 timme efter förlossningen med hjälp av en babyvåg med precision till närmaste 50 gram.
|
Inom 1 timme efter leverans
|
Förekomst av låg födelsevikt
Tidsram: Inom 1 timme efter leverans
|
Födelsevikten kommer att mätas inom 1 timme efter förlossningen med hjälp av en babyvåg.
Förekomsten av låg födelsevikt kommer att rapporteras i varje grupp baserat på kriterierna för födelsevikt mindre än 2500 gram.
|
Inom 1 timme efter leverans
|
Graviditetsålder vid födseln
Tidsram: Vid leverans
|
Graviditetsåldern vid födseln kommer att mätas som fullbordade dagar baserat på den senaste menstruationen.
|
Vid leverans
|
Förekomst av för tidig födsel
Tidsram: Vid leverans
|
Graviditetsåldern vid födseln kommer att mätas som fullbordade dagar baserat på den senaste menstruationen.
Förekomsten av för tidig födsel (spädbarn födda mindre än 37 veckors graviditetsålder) kommer att rapporteras i varje grupp.
|
Vid leverans
|
Förekomst av perinatal dödlighet
Tidsram: Mellan 28 veckors graviditetslängd och 7 dagar efter förlossningen
|
Incidensen av perinatal dödlighet (spädbarns död mellan 28 veckors graviditetslängd och 7 dagar efter förlossningen) kommer att rapporteras i varje grupp.
|
Mellan 28 veckors graviditetslängd och 7 dagar efter förlossningen
|
Förekomst av dödfödsel
Tidsram: Vid leverans
|
Förekomsten av dödfödsel (barns död vid förlossningen) kommer att rapporteras i varje grupp.
|
Vid leverans
|
Förekomst av neonatal dödlighet
Tidsram: Första 28 dagarna efter födseln
|
Incidensen av neonatal dödlighet (död hos spädbarn under de första 28 dagarna efter födseln) kommer att rapporteras i varje grupp.
|
Första 28 dagarna efter födseln
|
Förekomst av tidig neonatal dödlighet
Tidsram: Första 7 dagarna efter födseln
|
Incidensen av tidig neonatal dödlighet (död hos spädbarn under de första 7 dagarna efter födseln) kommer att rapporteras i varje grupp.
|
Första 7 dagarna efter födseln
|
Förekomst av graviditetskomplikationer: högt blodtryck, havandeskapsförgiftning, blödning före förlossningen och infektioner
Tidsram: Efter inskrivning till vid leverans
|
Graviditetskomplikationer (hypertoni, havandeskapsförgiftning, blödning före förlossningen och infektioner) kommer att diagnostiseras av utbildade läkare under förlossningskontroller.
All information kommer att registreras i gravida kvinnors journal över förlossningskontroller och förlossning.
Förekomsten av hypertoni, havandeskapsförgiftning, blödning före förlossningen och infektioner bland deltagarna kommer att rapporteras i varje grupp.
|
Efter inskrivning till vid leverans
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Hong Yan, Professor, Health Science Center of Xi'an Jiaotong University
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- NSFC81230016
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Medfödd hjärtsjukdom
-
Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.OkändPatent Ductus Arteriosus | Kanalberoende Cyanotic Congenital Heart DiseaseMalaysia
-
Region SkaneAnmälan via inbjudanHjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass II | Hjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass IIISverige
-
Taichung Veterans General HospitalRekryteringKontinuerlig Fetal Heart Beat Monitor och analys efter Spinal AnestesiTaiwan
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... och andra samarbetspartnersHar inte rekryterat ännuHjärtsvikt, systolisk | Hjärtsvikt Med Minskad Ejection Fraktion | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IV | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAvslutadHjärtsvikt, Kongestiv | Mitokondriell förändring | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IVFörenta staterna
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadPatienter som framgångsrikt slutfört den 12 månader långa behandlingsperioden i kärnstudien (de Novo Heart Recipients) som var intresserade av att bli behandlad med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergOkändTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekryteringNationellt samarbete för att förbättra vården av barn med komplexa medfödda hjärtsjukdomar (NPC-QIC)Hypoplastiskt Left Heart Syndrome (HLHS)Förenta staterna, Storbritannien, Kanada
-
NYU Langone HealthRekryteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeFörenta staterna
-
Mayo ClinicRekryteringHypoplastiskt Left Heart Syndrome (HLHS)Förenta staterna
Kliniska prövningar på Vitamin B-komplex och folsyra
-
Xiyuan Hospital of China Academy of Chinese Medical...Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine; Beijing... och andra samarbetspartnersRekrytering
-
New York Institute of TechnologyStony Brook UniversityOkänd
-
The Hospital for Sick ChildrenDuchesnay Inc.Avslutad
-
Laboratorios Silanes S.A. de C.V.Avslutad
-
University of La VerneAvslutadFetma | Metaboliskt syndromFörenta staterna
-
Ain Shams UniversityRekryteringPostoperativt förmaksflimmerEgypten
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...RekryteringPolycystiskt ovariesyndromFörenta staterna
-
University of British ColumbiaRekryteringObstruktiv sömnapné hos vuxnaKanada
-
Damanhour UniversityAvslutadDiabetes mellitus | Ischemisk kardiomyopatiEgypten
-
Chonbuk National University HospitalAvslutadDiabetisk neuropatiKorea, Republiken av