- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02537392
Suplementacja wieloskładnikowa w okresie okołopoczęciowym i wrodzonych wad serca
Pierwotna profilaktyka suplementacji wieloma mikroskładnikami odżywczymi w okresie okołopoczęciowym przeciwko wrodzonym wadom serca: społeczna, randomizowana, kontrolowana próba w Chinach
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Wrodzona wada serca (CHD) jest jedną z najbardziej rozpowszechnionych wad wrodzonych, z częstością około 8-12/1000 żywych urodzeń, a także główną przyczyną zachorowalności i śmierci niemowląt z powodu wad wrodzonych. W serii badań wykazano, że zły stan odżywienia matki w okresie okołopoczęciowym może być ważną przyczyną CHD. W przypadku niedoboru kwasu foliowego/witaminy B u matki homocysteina gromadzi się w surowicy, a podwyższone stężenie krążącej homocysteiny wiąże się z ryzykiem CHD. Jednak nadal jest wątpliwe, czy wielokrotne suplementowanie witaminy B w okresie okołopoczęcia może skuteczniej zmniejszać ryzyko CHD w porównaniu z suplementacją samego kwasu foliowego. Co więcej, jedno randomizowane, kontrolowane badanie przeprowadzone w Shaanxi w Chinach potwierdziło, że suplementacja żelaza i kwasu foliowego podczas ciąży może znacznie zmniejszyć wczesną śmierć noworodków. Warto zauważyć, że jedną czwartą zgonów noworodków można przypisać wadom wrodzonym. Dlatego warto zbadać, czy suplementacja żelaza może zmniejszyć ryzyko CHD.
Ta społeczna, randomizowana, kontrolowana próba oceni i porówna wpływ codziennych doustnych suplementów kompleksu witaminy B wraz z kwasem foliowym lub suplementów żelaza i kwasu foliowego z samym kwasem foliowym podawanym kobietom w okresie okołopoczęcia na CHD. Oceni również wpływ trzech różnych suplementów na inne wyniki ciąży i zdrowie matki. Badanie zostanie przeprowadzone w trzech biednych wiejskich hrabstwach, w tym Xunyi, Changwu i Bin, które znajdują się w prowincji Shaanxi w północno-zachodnich Chinach. Wszyscy uczestnicy podpiszą świadomą zgodę przed badaniem. Badacze postawili hipotezę, że noworodki kobiet otrzymujących suplementy kompleksu witaminy B wraz z kwasem foliowym lub suplementy żelaza z kwasem foliowym doświadczą zmniejszenia częstości występowania niemowląt z wysyceniem tlenem tętna poniżej 95% i innymi niekorzystnymi wynikami ciąży w porównaniu z osobami otrzymującymi sam kwas foliowy. Wyniki tego badania dostarczą dowodów potrzebnych do sformułowania polityki dotyczącej suplementacji mikroelementów przez matkę w okresie okołopoczęciowym oraz uzasadnienia niezbędnych inwestycji środków publicznych w celu wdrożenia odpowiednich programów przeciwko wadom wrodzonym.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Chiny, 710061
- Xi'an Jiaotong University College of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w wieku rozrodczym (15-49 lat) mieszkające na badanych obszarach;
- Kobiety, które są przygotowane do ciąży w ciągu 1-3 miesięcy lub były w ciąży krócej niż 20 miesięcy;
- Kobiety, które wyraziły pisemną świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety, które przyjmowały już suplementy zawierające kompleks witamin z grupy B, żelazo lub kwas foliowy przez ponad dwa tygodnie w momencie rejestracji;
- Kobiety, które wcześniej urodziły dzieci z wrodzoną wadą serca lub innymi wadami wrodzonymi;
- Kobiety z cukrzycą;
- kobiety z ciężką chorobą serca, wątroby lub nerek.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kompleks witamin z grupy B i kwas foliowy
Codzienne suplementy zawierające witaminę B1 (2 mg), witaminę B2 (2 mg), witaminę B6 (2 mg), witaminę B12 (2 μg), pantotenian wapnia (2 mg), nikotynamid (15 mg) i kwas foliowy (0,4 mg) .
|
Dzienna porcja doustna zawierająca 2 mg witaminy B1, 2 mg witaminy B2, 2 mg witaminy B6, 2 μg witaminy B12, 2 mg pantotenianu wapnia, 15 mg nikotynamidu i 0,4 mg kwasu foliowego.
|
|
Eksperymentalny: Żelazo i kwas foliowy
Codzienna suplementacja żelaza (60 mg) i kwasu foliowego (0,4 mg).
|
Dzienna dawka doustna 60 mg żelaza i 0,4 mg kwasu foliowego.
|
|
Aktywny komparator: Kwas foliowy
Codzienna suplementacja 0,4 mg kwasu foliowego.
|
Dzienna dawka doustna 0,4 mg kwasu foliowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pulsoksymetria noworodka Nasycenie tlenem mierzone za pomocą pulsoksymetrii
Ramy czasowe: 6-72 godzin po porodzie
|
Pulsoksymetria noworodków, nasycenie tlenem (SpO2) jest badana za pomocą pulsoksymetrii u dzieci w wieku od 6 do 72 godzin po urodzeniu.
Badanie pulsoksymetryczne powtarza się 4 godziny później, jeśli pierwszy pomiar wynosi od 90% do 95%.
Wynik SpO2 zostanie podany jako zmienna dychotomiczna, w której wynik uznaje się za dodatni, jeśli uzyskano SpO2 mniejsze niż 95% zarówno na prawej ręce, jak i na obu stopach w dwóch pomiarach oddalonych o 4 godziny; różnica między dwiema kończynami wynosiła ponad 3% na dwóch pomiarach oddzielonych 4 h; lub jakakolwiek miara jest mniejsza niż 90%.
Wynik SpO2 zostanie również przedstawiony jako zmienna ciągła.
|
6-72 godzin po porodzie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie wrodzonych wad serca i ich podtypy
Ramy czasowe: Pół roku po porodzie
|
Wrodzona wada serca zostanie zdiagnozowana przez przeszkolonych klinicystów za pomocą echokardiografii, pulsoksymetrii, badania klinicznego, kardiochirurgii lub sekcji zwłok.
Częstość występowania wrodzonych wad serca i ich podtypów zostanie opisana w każdej grupie.
|
Pół roku po porodzie
|
|
Występowanie wad wrodzonych i ich podtypy
Ramy czasowe: Pół roku po porodzie
|
Wady wrodzone będą diagnozowane przez przeszkolonych klinicystów.
Częstość występowania wad wrodzonych i ich podtypy zostaną podane w każdej grupie.
|
Pół roku po porodzie
|
|
Masa urodzeniowa mierzona na wadze niemowlęcej
Ramy czasowe: W ciągu 1 godziny od dostawy
|
Masa urodzeniowa zostanie zmierzona w ciągu 1 godziny po porodzie za pomocą wagi niemowlęcej z dokładnością do 50 gramów.
|
W ciągu 1 godziny od dostawy
|
|
Częstość występowania niskiej masy urodzeniowej
Ramy czasowe: W ciągu 1 godziny od dostawy
|
Waga urodzeniowa zostanie zmierzona w ciągu 1 godziny po porodzie za pomocą wagi niemowlęcej.
Częstość występowania niskiej masy urodzeniowej zostanie zgłoszona w każdej grupie na podstawie kryteriów masy urodzeniowej mniejszej niż 2500 gramów.
|
W ciągu 1 godziny od dostawy
|
|
Wiek ciążowy w chwili urodzenia
Ramy czasowe: Przy dostawie
|
Wiek ciążowy w chwili urodzenia będzie mierzony jako pełne dni na podstawie ostatniej miesiączki.
|
Przy dostawie
|
|
Częstość porodu przedwczesnego
Ramy czasowe: Przy dostawie
|
Wiek ciążowy w chwili urodzenia będzie mierzony jako pełne dni na podstawie ostatniej miesiączki.
Częstość występowania porodu przedwczesnego (niemowlęta urodzone przed 37 tygodniem ciąży) zostanie odnotowana w każdej grupie.
|
Przy dostawie
|
|
Występowanie śmiertelności okołoporodowej
Ramy czasowe: Od 28 tygodnia trwania ciąży do 7 dni po porodzie
|
Częstość występowania śmiertelności okołoporodowej (śmierć niemowląt między 28. tygodniem ciąży a 7. dniem po porodzie) zostanie odnotowana w każdej grupie.
|
Od 28 tygodnia trwania ciąży do 7 dni po porodzie
|
|
Częstość martwego urodzenia
Ramy czasowe: Przy dostawie
|
Częstość martwych urodzeń (śmierć niemowląt przy porodzie) zostanie odnotowana w każdej grupie.
|
Przy dostawie
|
|
Częstość występowania śmiertelności noworodków
Ramy czasowe: Pierwsze 28 dni po urodzeniu
|
Częstość występowania śmiertelności noworodków (śmierć niemowląt w ciągu pierwszych 28 dni po urodzeniu) zostanie odnotowana w każdej grupie.
|
Pierwsze 28 dni po urodzeniu
|
|
Częstość występowania wczesnej śmiertelności noworodków
Ramy czasowe: Pierwsze 7 dni po urodzeniu
|
Częstość występowania wczesnej śmiertelności noworodków (śmierć niemowląt w ciągu pierwszych 7 dni po urodzeniu) zostanie odnotowana w każdej grupie.
|
Pierwsze 7 dni po urodzeniu
|
|
Częstość występowania powikłań ciąży: nadciśnienie tętnicze, stan przedrzucawkowy, krwotok przedporodowy, infekcje
Ramy czasowe: Po rejestracji do dostawy
|
Powikłania ciąży (nadciśnienie, stan przedrzucawkowy, krwotok przedporodowy i infekcje) będą diagnozowane przez przeszkolonych klinicystów podczas kontroli przedporodowych.
Wszystkie informacje będą odnotowywane w dokumentacji medycznej kobiet w ciąży z kontroli przedporodowych i porodu.
Częstość występowania nadciśnienia tętniczego, stanu przedrzucawkowego, krwotoku przedporodowego i infekcji wśród uczestniczek zostanie zgłoszona w każdej grupie.
|
Po rejestracji do dostawy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Hong Yan, Professor, Health Science Center of Xi'an Jiaotong University
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NSFC81230016
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wrodzona wada serca
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone