子供の自閉症メタボロームプロジェクト (CAMP-01)
小児自閉症メタボローム プロジェクト (CAMP): 幼児期の自閉症スペクトラム障害を診断するためのステミナ代謝バイオマーカー ベースのテストの開発と臨床評価
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
この研究の目的は、自閉症スペクトラム障害 (ASD) の子供と発達遅延 (DD) および/または典型的な発達 (TD) の子供を区別するバイオマーカー代謝産物のパネルを使用して、血漿および/または尿中の代謝サインを特定することです。バイオマーカープロファイルの感度と特異性を最大化するアルゴリズムを開発し、アルゴリズム全体を診断ツールとして評価します。
二次的な目的は、ASD のサブタイプを分類できる代謝産物を定義することです。これにより、状態の代謝基盤の理解が深まり、個別化された治療に関する情報が得られる可能性があります。
この研究の対象集団には、行動基準を使用して ASD または DD と診断された生後 18 か月から 48 か月の子供、および行動基準を使用して ASD または DD の兆候がないと識別された TD の子供が含まれます。 この研究の当初の目標規模は、3 つのグループに均等に分割された 1500 人の被験者でした。 目標とする男性:女性の比率は、3 つのグループすべてで 4:1 です。 研究中、ASD 被験者を識別できるバイオマーカーは、ASD 58%、TD 25%、DD 17%で分割された合計 1100 人の被験者を使用して取得できることが決定されました。 研究で特定された診断バイオマーカーが、バイオマーカーの発見段階で女性でうまく機能しない場合、研究を拡大して、より多くの女性を募集して、女性固有の診断テストの可能性を調べることができます。
被験者は、研究への参加資格が与えられ、参加するように招待されます。 最初の研究日に、被験者の両親はインフォームドコンセントフォームに署名し、母親の妊娠と両親の病歴について質問されます。 完全な病歴、身体検査、およびASD、DD、またはTDの診断を得るために必要な情報は、研究対象について得られます。 可能であれば、来院時に尿サンプルを採取します。 来院中または初回来院から14日以内に、最大4本の採血チューブ(合計25mL未満)をクリニックで採取します。 被験者から血液を採取する訪問の前に、一晩絶食する必要があります。 被験者のサブセットは、複製の代謝プロファイルを取得するために、30〜60日後にクリニックに戻るように求められます。
この研究は、バイオマーカーの発見/方法の開発段階に分けられ、その後に臨床試験で使用される分析方法とアルゴリズムの検証段階が続きます。
被験者は無作為化され、発見/トレーニング セットと検証セットの間で均等に分割されます。 トレーニング セットは、バイオ マーカーの発見と診断テストを目的とした分析方法の開発に使用されます。 検証サンプル セットは、最終的な臨床方法とアルゴリズムのパフォーマンスを評価するために使用されます。
また、最初の行動診断の正確性を経時的に判断するために、登録された最後の被験者の登録から最大 5 年間のフォローアップの連絡について、すべての被験者から同意が求められます。 フォローアップのために選択された被験者は、行動スコアと医師の評価、および個人で観察されたバイオマーカープロファイルからの診断の強さに基づいて識別されます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Arizona
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Scottsdale、Arizona、アメリカ、85254
- Melmed Center
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Arkansas
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Little Rock、Arkansas、アメリカ、72202
- Arkansas Children's Hospital
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California
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Sacramento、California、アメリカ、95817
- UC David MIND Institute
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Massachusetts
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Lexington、Massachusetts、アメリカ、02142
- Lurie Center for Autism
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Ohio
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Cincinnati、Ohio、アメリカ、45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
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Columbus、Ohio、アメリカ、43205
- Nationwide Children's Hospital
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- Children's Hospital of Philadelphia
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Tennessee
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Nashville、Tennessee、アメリカ、37232
- Vanderbilt University Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 生後18ヶ月以上48ヶ月以下
- 適切なテストの臨床医または認定開業医によって決定され、その分野に精通している、自閉症スペクトラム障害、発達遅滞、または通常は18〜48か月の範囲の子供の定義を満たします。と
- 保護者 (またはその他の法定後見人) のインフォームド コンセントがあり、参加すること。
除外基準:
- ASDまたはDDの診断を妨げる可能性のある慢性疾患の診断(例:脆弱X、レット症候群、ダウン症候群、結節性硬化症、21トリソミー、先天性代謝異常、またはいくつかの症状を含む他の遺伝的障害の既知の病歴自閉症の)
- 胎児性アルコール症候群、またはその他の深刻な神経障害
- その他の深刻な代謝障害、精神障害、または肝臓、腎臓、肺、心血管系または内分泌系に関連する病状
- 兄弟姉妹がすでに在籍している家族の 2 番目の子供。
- 以前にCAMP-01研究に参加した子供
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
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自閉症スペクトラム障害
行動ベースの方法を使用して、自閉症スペクトラム障害を有すると特定された被験者。
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発育遅延
行動学的方法を用いて、自閉症スペクトラム障害ではない発達遅滞を有すると特定された被験者。
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通常発達中の子供
行動学的方法を使用して、発達遅滞または自閉症スペクトラム障害がなく、別の深刻な医学的または心理的状態を持っていないことが確認された被験者。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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自閉症スペクトラム障害を示す血漿中の代謝物。
時間枠:サンプル採取から60ヶ月以内
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研究参加者は、バイオマーカーの発見/方法の開発 (トレーニング セット) と検証セットの 2 つの独立したグループに無作為に割り付けられました。
検証セットは、トレーニング セットを使用して分析方法とアルゴリズムが開発されると、トレーニング セットで特定されたバイオマーカーの性能を評価するために使用されます。
これらのバイオマーカーとアルゴリズムは、臨床診断テストで使用されます。
このアプローチと CLIA で検証されたアッセイを使用して、2 つの診断パネルが、CAMP 研究で ASD 集団の 53% の代謝シグネチャを、被験者サンプルの検証セットに対してテストした場合に 91% の特異性で正しく特定できるようになりました。
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サンプル採取から60ヶ月以内
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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自閉症スペクトラム障害のサブタイプに特異的な血漿中の代謝物
時間枠:サンプル採取から60ヶ月以内
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主な目的で説明されているトレーニング セットまたは検証対象セットを使用して、この研究では、ASD 集団の 75% を超える人を 90% を超える同じ高い特異性で正しく特定できるように、追加のバイオマーカーを特定しようとします。
さらに、この研究では、新しいバイオマーカーをASDに関連する重要な代謝経路に結び付けて、障害の根底にある病態生理学への洞察を与えることを試みます.
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サンプル採取から60ヶ月以内
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Robert E Burrier, Ph.D.、Stemina Biomarker Discovery
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- West PR, Amaral DG, Bais P, Smith AM, Egnash LA, Ross ME, Palmer JA, Fontaine BR, Conard KR, Corbett BA, Cezar GG, Donley EL, Burrier RE. Metabolomics as a tool for discovery of biomarkers of autism spectrum disorder in the blood plasma of children. PLoS One. 2014 Nov 7;9(11):e112445. doi: 10.1371/journal.pone.0112445. eCollection 2014.
- Smith AM, King JJ, West PR, Ludwig MA, Donley ELR, Burrier RE, Amaral DG. Amino Acid Dysregulation Metabotypes: Potential Biomarkers for Diagnosis and Individualized Treatment for Subtypes of Autism Spectrum Disorder. Biol Psychiatry. 2019 Feb 15;85(4):345-354. doi: 10.1016/j.biopsych.2018.08.016. Epub 2018 Sep 6.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CAMP-01
- R44MH107124-01 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
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