進行性皮膚 T 細胞リンパ腫患者の治療における部分一致ドナー幹細胞移植前の強度の低下したコンディショニング

包含基準:

1. ステージ IIB-IV の菌状息肉症およびセザリー症候群で、少なくとも 1 つの標準的な全身療法に失敗したか、標準療法の候補ではない。
2. -患者は、完全寛解（CR）および部分寛解（PR）を含む反応性皮膚疾患を有する必要があります（CRに近い; T1、T2またはT4のみの患者で、新しい腫瘍（T3）のないベースラインからの皮膚疾患の75％〜99％のクリアランス）皮膚病)、移植前に内臓やリンパ節に病変があってはなりません。
3. 患者には、HLA-A で 2 つ以上の対立遺伝子ミスマッチである関連ドナーが必要です。 B; C; DR および DQ 遺伝子座。 組換えによる1つの抗原ミスマッチを持つ兄弟ドナーを持つ患者は、このプロトコルに登録されません。

4. 患者は適切な臓器機能を備えている必要があります。

   • 50％を超える左室駆出率（LVEF）
   • 一酸化炭素拡散能 (DLCO) >ヘモグロビン補正予測値の 50%
   • -血清ビリルビン<2.0（溶血またはギルバート病を除く）、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）またはアラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）によって定義される適切な肝機能<2.5 X正常上限
   • > 60ml/分のクレアチニンクリアランス
5. パフォーマンスステータス > 80% (カルノフスキー)
6. 造血細胞移植特異的併存疾患指数 (HCT-CI) <65 歳の場合は <5、年齢 >65 の場合は HCT-CI <4
7. 患者は、妊娠の可能性がある場合、避妊を使用する意思がある必要があります
8. -インフォームドコンセントを提供できる、または法的に承認された代理人がインフォームドコンセントを提供できる。

除外基準:

1. パフォーマンスステータスが 80% 未満 (カルノフスキー)
2. HIV陽性
3. 中枢神経系の悪性腫瘍への積極的な関与
4. -患者がインフォームドコンセントに署名することを妨げる精神障害
5. 妊娠中、または出産の可能性がある場合は避妊をしたくない。
6. -基礎となる血液/腫瘍性疾患またはその合併症以外の理由で、平均余命が6か月未満の患者。
7. -移植入院から8週間以内にアレムツズマブを投与された患者、または最近ウマまたはウサギの抗胸腺細胞グロブリン（ATG）を投与され、ATGレベルが> 2μgm / mlの患者。
8. シクロホスファミドが投与できない患者

9. -別の悪性腫瘍の証拠がある患者（局所治療のみを必要とする皮膚癌を除く）;

   • -5年以上前に診断された以前の悪性腫瘍を有する患者 病気の証拠なしに適格です。
   • 5年未満前に治療された以前の悪性腫瘍を有するが、その悪性腫瘍の平均余命が5年を超える患者は適格です。
10. 制御不能な活動性感染症