分子ナノイメージングとブラックブラッドイメージングMRIを用いた片頭痛における血管炎症の調査

片頭痛は最も一般的な神経障害であり、WHO によって世界で 7 番目に衰弱させる疾患としてランク付けされています。 片頭痛の病態生理の謎を明らかにするために多くの研究が行われてきましたが、重要な側面は依然として難問のままです。 具体的には、頭痛発生のプロセスは、片頭痛の病態生理学の中でおそらく最も複雑で議論されている部分です。 片頭痛の血管仮説は、伝統的に頭蓋動脈の単純な拡張に焦点を当ててきました。 ただし、動脈壁と血管周囲の無菌性炎症が求心性神経終末を活性化する可能性があるため、血管周囲の痛みに敏感な構造の寄与の可能性も考慮する必要があります。 興味深いことに、無菌性動脈壁の炎症によって引き起こされる巨細胞性動脈炎は、片頭痛のような特徴を伴う局所的な頭痛として臨床的に現れる可能性があります。 側頭部に局在するズキズキする痛み、およびアロディニア）。

一次三叉神経侵害受容器は、頭痛発生経路の最初の不可欠な部分です。 片頭痛の動物モデルは、炎症性物質によって引き起こされる血管周囲の三叉神経侵害受容器の活性化と感作が片頭痛の頭痛を説明する可能性があることを示唆しています。 しかし、片頭痛の痛みの原因として血管周囲および動脈壁の炎症を示唆する人間の証拠は今のところありません。

研究者らは、前兆のない片側性片頭痛は、頭蓋動脈と髄膜の同側性炎症に関連していると仮定しています。 研究者らは、スマトリプタンがこの血管周囲の炎症を阻害することも示唆しています。 仮説を検証するために、研究者は片頭痛発作を誘発した被験者に対して MRI スキャンを実行し、血管周囲の炎症を視覚化する 2 つの異なる方法を使用します。造影剤として酸化鉄ナノ粒子を使用する USPIO-MRI と BBI MRI です。

被験者に片頭痛を薬理学的に誘発するために、研究者はホスホジエステラーゼ 3 阻害剤である薬剤シロスタゾールを使用します。