表皮バリア機能に対する魚油ベースの静脈内脂肪乳剤の影響 (Tewlip)
表皮バリアの有効性は、表皮脂質マトリックスの物理化学的特性によって決まります。その中で、ω-6 必須脂肪酸 (EFA) が重要な役割を果たします。 逆に、ω-3 EFA は表皮には見られません。 脂質含有非経口栄養(LCPN)を受けている患者にとって、最も適切な静脈内脂肪乳剤(IVFE)の注入による表皮バリアの改善は、主に長期のLCPNを受けている患者の水分損失を制限し、臨床栄養に多くの用途があります。電解質と水分のバランスを助けます。
この介入臨床試験の目的は、IVFE の 2 つの組成を比較して、長期 LCPN を受けている患者の表皮バリア機能を評価することです: (i) 大豆油 (SO) ベースの IVFE (Medialipide) または (ii) 魚油 (FO) -IVFE (リピデム) を含む。 表皮バリア機能は、表皮バリア有効性の検証済みマーカーである、皮膚表面の経皮水分損失 (TEWL) 測定によって評価されます。 2つのIVFE(SOベースまたはFO含有)は、患者を独自のコントロールとして使用して、ランダム化された二重盲検クロスオーバーデザインを使用して比較されます。 各 IVFE は 3 か月間割り当てられ、表皮の完全な再生に十分な時間枠が確保されます。 患者の表皮および赤血球の EFA プロファイルは、結果の解釈を容易にするために決定されます。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Lyon、フランス、69002
- Hospices Civils de Lyon
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Pierre Bénite、フランス、69495
- Centre Hospitalier Lyon Sud
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -長期の非経口栄養を必要とする重度の慢性腸疾患の患者
- 現在注入されている静脈内脂肪乳剤に関係なく、家庭用脂質含有非経口栄養(LCPN)を受け取っている
- -募集時に少なくとも1か月間LCPNの安定した用量がある
- 脂質を含む非経口栄養バッグあたり少なくとも 150 mL の脂質で、中心静脈アクセスを介して少なくとも週 4 日投与されます。
- 年齢 > 18
- 6ヶ月間に2回の診療が可能
- -研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントを法的保護なしで提供したのは誰ですか
- 社会保障の適用範囲
除外基準:
- 試験全体の期間よりも短い予想される非経口栄養期間
- 皮膚科学的基準 : 皮膚疾患 (アトピー性皮膚炎、乾癬) の病歴または進行中の皮膚疾患、TEWL 測定部位の皮膚の損傷または炎症、TEWL 測定部位の局所クリームの使用、皮膚または全身性アレルギー (喘息)
- -選択した静脈内脂肪乳剤のいずれかに対する禁忌:重度の脂質異常症。コントロールされていない糖尿病;敗血症;重度の肝障害;主要な血液凝固障害;卵タンパク質、大豆、ピーナッツまたは魚過敏症;血清クレアチニンクリアランス < 30 ml/分
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー
- マスキング:四重
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:大豆油 (SO) ベースの IVFE (Medialipide)
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大豆油 (SO) ベースの IVFE は 3 か月間割り当てられ、表皮の完全な再生に十分な時間枠が確保されます。
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アクティブコンパレータ:魚油(FO)含有IVFE(リピデム)
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魚油 (FO) を含む IVFE は 3 か月間割り当てられ、表皮の完全な更新に十分な時間枠が確保されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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経皮水分損失(TEWL)の測定。
時間枠:0日目(募集時)
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測定は、皮脂腺の含有量が少なく、毛細血管が少ないため、TEWL 測定の基準部位である優勢な掌側前腕の水平面で実行されます。
TEWL は、蒸気水凝縮器 (Aquaflux 200®) と組み合わせた最新世代のクローズド チャンバー システムを使用して測定されます。
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0日目(募集時)
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経皮水分損失(TEWL)の測定。
時間枠:90日目
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測定は、皮脂腺の含有量が少なく、毛細血管が少ないため、TEWL 測定の基準部位である優勢な掌側前腕の水平面で実行されます。
TEWL は、蒸気水凝縮器 (Aquaflux 200®) と組み合わせた最新世代のクローズド チャンバー システムを使用して測定されます。
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90日目
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経皮水分損失(TEWL)の測定。
時間枠:180日目
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測定は、皮脂腺の含有量が少なく、毛細血管が少ないため、TEWL 測定の基準部位である優勢な掌側前腕の水平面で実行されます。
TEWL は、蒸気水凝縮器 (Aquaflux 200®) と組み合わせた最新世代のクローズド チャンバー システムを使用して測定されます。
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180日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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赤血球脂肪酸ω-6の測定
時間枠:0日目
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必須脂肪酸赤血球モニタリングは、体全体の膜脂肪酸組成をより適切に反映します。
モニタリングは、募集センターの生化学実験室で血液サンプルで行われます。
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0日目
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赤血球脂肪酸ω-3の測定
時間枠:0日目
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必須脂肪酸赤血球モニタリングは、体全体の膜脂肪酸組成をより適切に反映します。
モニタリングは、募集センターの生化学実験室で血液サンプルで行われます。
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0日目
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赤血球脂肪酸ω-6の測定
時間枠:90日目
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必須脂肪酸赤血球モニタリングは、体全体の膜脂肪酸組成をより適切に反映します。
モニタリングは、募集センターの生化学実験室で血液サンプルで行われます。
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90日目
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赤血球脂肪酸ω-3の測定
時間枠:90日目
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必須脂肪酸赤血球モニタリングは、体全体の膜脂肪酸組成をより適切に反映します。
モニタリングは、募集センターの生化学実験室で血液サンプルで行われます。
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90日目
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赤血球脂肪酸ω-6の測定
時間枠:180日目
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必須脂肪酸赤血球モニタリングは、体全体の膜脂肪酸組成をより適切に反映します。
モニタリングは、募集センターの生化学実験室で血液サンプルで行われます。
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180日目
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赤血球脂肪酸ω-3の測定
時間枠:180日目
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必須脂肪酸赤血球モニタリングは、体全体の膜脂肪酸組成をより適切に反映します。
モニタリングは、募集センターの生化学実験室で血液サンプルで行われます。
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180日目
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角質層 (SC) ω-3 の測定
時間枠:0日目
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角質層脂質は、皮膚にスコッチを適用することからなる低侵襲で無痛の「テープストリッピング」法を使用して収集されます。
SC脂質マトリックスの定量的および定性的な組成は、高性能薄層クロマトグラフィーを使用して決定されます。
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0日目
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角質層 (SC) ω-6 の測定
時間枠:0日目
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角質層脂質は、皮膚にスコッチを適用することからなる低侵襲で無痛の「テープストリッピング」法を使用して収集されます。
SC脂質マトリックスの定量的および定性的な組成は、高性能薄層クロマトグラフィーを使用して決定されます。
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0日目
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角質層 (SC) ω-3 の測定
時間枠:90日目
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角質層脂質は、皮膚にスコッチを適用することからなる低侵襲で無痛の「テープストリッピング」法を使用して収集されます。
SC脂質マトリックスの定量的および定性的な組成は、高性能薄層クロマトグラフィーを使用して決定されます。
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90日目
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角質層 (SC) ω-6 の測定
時間枠:90日目
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角質層脂質は、皮膚にスコッチを適用することからなる低侵襲で無痛の「テープストリッピング」法を使用して収集されます。
SC脂質マトリックスの定量的および定性的な組成は、高性能薄層クロマトグラフィーを使用して決定されます。
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90日目
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角質層 (SC) ω-3 の測定
時間枠:180日目
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角質層脂質は、皮膚にスコッチを適用することからなる低侵襲で無痛の「テープストリッピング」法を使用して収集されます。
SC脂質マトリックスの定量的および定性的な組成は、高性能薄層クロマトグラフィーを使用して決定されます。
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180日目
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角質層 (SC) ω-6 の測定
時間枠:180日目
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角質層脂質は、皮膚にスコッチを適用することからなる低侵襲で無痛の「テープストリッピング」法を使用して収集されます。
SC脂質マトリックスの定量的および定性的な組成は、高性能薄層クロマトグラフィーを使用して決定されます。
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180日目
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Didier Barnoud, MD、Hospices Civils de Lyon
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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