OPAM-IA: デジタル アクティビティ トラッカーを使用して炎症性関節炎の身体活動を改善する
炎症性関節炎におけるオンライン身体活動モニタリング (OPAM-IA) の有効性: ケアの新しいモデル
調査の概要
詳細な説明
患者の自己管理は、しばしば無視される関節炎ケアの基本的な要素です。 身体活動は自己管理の重要な部分ですが、関節炎を持つ人の半分以下が活動的です. 身体活動への参加が少ないことに関連する要因はいくつかあります。たとえば、モチベーション、処方された運動の有効性についての疑問、身体活動を進める方法に関する医療専門家のアドバイスの欠如などです。 さまざまな危険因子は、知識、スキルの開発、医療専門家からのタイムリーなアドバイス、および活動を続けるための動機付けのサポートを提供する多面的なアプローチの必要性を強調しています.
私たちの主な目的は、Fitbit Flex (ワイヤレス身体活動トラッカー) を FitViz アプリケーション (アプリ) と組み合わせて使用すること、グループ教育セッション、および理学療法士による電話カウンセリングを含む、身体活動カウンセリング モデルの有効性を評価することです。関節リウマチ (RA) および全身性エリテマトーデス (SLE) 患者の身体活動への参加を改善します。 私たちの第 2 の目的は、関節炎管理における患者の座りがちな時間を減らし、疲労、気分、痛み、自己効力感を改善する介入の効果を評価することです。 1) Fitbit と組み合わせてユーザー エクスペリエンスを向上させる FitViz アプリを開発する、2) Fitbit/FitViz 介入のパイロット テストを実施する、3) 身体活動コーチング モデルの効果を評価する、の 3 つの目的を実行します。 RAおよびSLEの患者。 この概念実証の無作為化対照試験 (RCT) では、研究者は、対照群 (すなわち遅延介入群) と比較して、即時介入群の参加者は 1) 中程度/激しい身体活動 (MVPA) を増加させ、 2) 座っている時間を減らし、3) 疲労、気分、痛みのレベルを改善し、4) 病気の管理における自己効力感を改善します。
調査員は、RCT と詳細なインタビューを含む混合方法のアプローチを使用します。 概念実証研究では、段階的ウェッジRCTデザインを採用し、それにより、介入はいくつかの期間にわたって参加者に順次展開されます。 個人が介入を受ける順序はランダムに決定されます。 このデザインの強みは、並列グループデザインのように、一部の参加者への介入を差し控えるというジレンマを回避しながら、有効性の問題に適切に対処できることです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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British Columbia
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Richmond、British Columbia、カナダ、V6X 2C7
- Arthritis Research Canada
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- RAまたはSLEの診断を医師に確認してもらいます。
- 電子メール アドレスと、インターネットに接続されたコンピューターへの毎日のアクセスがあります。
- Mary Pack Arthritis Centre、Arthritis Research Centre、または Fraser Health サイトでの 1.5 時間の教育セッションに参加できる。
除外基準:
- 以前に身体活動ウェアラブルを使用したことがあります。
- Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q) で特定されているように、運動によって一定レベルのリスクに直面します。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:即時グループ
適度/激しい身体活動 (MVPA) に費やされた時間は、SenseWear Mini センサーを使用して 7 日間にわたって測定されました。
平均時間は、1 日あたりの MVPA で計算されました。
試合とは、連続 10 分以上で 3 メッツ以上 (つまり、MVPA の下限) のレベルであると定義され、しきい値を 2 分間下回るまでの中断が許容されます。
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参加者は簡単な教育セッションを受け、身体活動トラッカー Fitbit Flex を FitViz アプリと組み合わせて使用し、PT によるリモート カウンセリングを受けます。
介入はすぐに受け取られます。
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プラセボコンパレーター:遅延グループ
座りがちな活動に費やされた時間は、SenseWear Mini センサーを使用して 7 日間にわたって測定されました。
座りがちな活動に費やされる 1 日の平均時間は、エネルギー消費量が 1.5 METs 以下で計算され、覚醒時間中の 20 分以上の活動で発生します。
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遅延介入グループは、即時介入グループと同じ介入を受けますが、9 週間の遅延があります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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適度/激しい身体活動の毎日の時間
時間枠:ベースライン、9 週間、18 週間、27 週間
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適度/激しい身体活動 (MVPA) に費やされた時間は、SenseWear Mini センサーを使用して 7 日間にわたって測定されました。
平均時間は、1 日あたりの MVPA で計算されました。
試合とは、連続 10 分以上で 3 メッツ以上 (つまり、MVPA の下限) のレベルであると定義され、しきい値を 2 分間下回るまでの中断が許容されます。
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ベースライン、9 週間、18 週間、27 週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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座りがちな活動に費やす時間
時間枠:ベースライン、9 週間、18 週間、27 週間
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座りがちな活動に費やされた時間は、SenseWear Mini センサーを使用して 7 日間にわたって測定されました。
座りがちな活動に費やされる 1 日の平均時間は、エネルギー消費量が 1.5 METs 以下で計算され、覚醒時間中の 20 分以上の活動で発生します。
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ベースライン、9 週間、18 週間、27 週間
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疲労重症度尺度
時間枠:ベースライン、9 週間、18 週間、27 週間
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疲労重症度尺度は、9 つの質問で構成され、疲労の影響を測定します。
合計スコアは、各質問の評価を平均して計算されます。
範囲 1 ~ 7。スコアが低い = 疲労が少ない。
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ベースライン、9 週間、18 週間、27 週間
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McGill 疼痛アンケート簡易フォーム (MPQ-SF)
時間枠:ベースライン、9 週間、18 週間、27 週間
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MPQ-SF には、痛みに関連する 15 の単語が含まれており、0 から 3 まで評価できます。範囲は 0 から 45 です。高い=より激しい痛み。
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ベースライン、9 週間、18 週間、27 週間
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患者健康アンケート-9 (PHQ-9)
時間枠:ベースライン、9 週間、18 週間、27 週間
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PHQ-9 は、大うつ病性障害の 9 つの診断基準に対応する 9 つの質問 (0 から 3 までの評価) で構成されています。
範囲 0 ~ 27。スコアが低い = 抑うつ症状が少ない)、
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ベースライン、9 週間、18 週間、27 週間
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ヘルススケールのパートナー
時間枠:ベースライン、9 週間、18 週間、27 週間
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Partners in Health Scale は、自己効力感、健康状態と治療に関する知識、および健康的なライフスタイルの採用などの自己管理行動を評価するために設計された 12 項目の尺度です。
範囲 0 ~ 96。スコアが高い = セルフケアにおける自信と能力が高いと認識されます。
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ベースライン、9 週間、18 週間、27 週間
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自己報告習慣指数 (SRHI) - 職場での座り方指数
時間枠:ベースライン、9 週間、18 週間、27 週間
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SRHI は、7 段階のリッカート スケールで評価される 12 項目のスケールであり、習慣的な行動の特徴を測定します。
参加者は、職場で座っている習慣の強さを評価しました。
より高いスコアは、頻繁に、自動的に、そしてそれについて考えずに行われる、より強い習慣または行動を示します。
範囲 1 ~ 7。スコアが高い = 習慣が強い。
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ベースライン、9 週間、18 週間、27 週間
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自己報告習慣指数 (SRHI) - レジャー指数
時間枠:ベースライン、9 週間、18 週間、27 週間
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SRHI は、7 段階のリッカート スケールで評価される 12 項目のスケールであり、習慣的な行動の特徴を測定します。
参加者は、余暇に座る習慣の強さを評価しました。
より高いスコアは、頻繁に、自動的に、そしてそれについて考えずに行われる、より強い習慣または行動を示します。
範囲 1 ~ 7。スコアが高い = 習慣が強い。
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ベースライン、9 週間、18 週間、27 週間
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自己報告習慣指数 (SRHI) - ウォーキング指数
時間枠:ベースライン、9 週間、18 週間、27 週間
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SRHI は、7 段階のリッカート スケールで評価される 12 項目のスケールであり、習慣的な行動の特徴を測定します。
参加者は、歩行習慣の強さを評価しました。
より高いスコアは、頻繁に、自動的に、そしてそれについて考えずに行われる、より強い習慣または行動を示します。
範囲 1 ~ 7。スコアが高い = 習慣が強い。
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ベースライン、9 週間、18 週間、27 週間
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Linda Li, PhD、Professor
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Li LC, Feehan LM, Shaw C, Xie H, Sayre EC, Avina-Zubeita A, Grewal N, Townsend AF, Gromala D, Noonan G, Backman CL. A technology-enabled Counselling program versus a delayed treatment control to support physical activity participation in people with inflammatory arthritis: study protocol for the OPAM-IA randomized controlled trial. BMC Rheumatol. 2017 Nov 28;1:6. doi: 10.1186/s41927-017-0005-4. eCollection 2017.
- Li LC, Feehan LM, Xie H, Lu N, Shaw C, Gromala D, Avina-Zubieta JA, Koehn C, Hoens AM, English K, Tam J, Therrien S, Townsend AF, Noonan G, Backman CL. Efficacy of a Physical Activity Counseling Program With Use of a Wearable Tracker in People With Inflammatory Arthritis: A Randomized Controlled Trial. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020 Dec;72(12):1755-1765. doi: 10.1002/acr.24199.
- Leese J, Zhu S, Townsend AF, Backman CL, Nimmon L, Li LC. Ethical issues experienced by persons with rheumatoid arthritis in a wearable-enabled physical activity intervention study. Health Expect. 2022 Aug;25(4):1418-1431. doi: 10.1111/hex.13481. Epub 2022 Mar 18.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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