OPAM-IA: Verwendung digitaler Aktivitätstracker zur Verbesserung der körperlichen Aktivität bei entzündlicher Arthritis

Patientenselbstmanagement ist eine grundlegende Komponente in der Behandlung von Arthritis, die oft vernachlässigt wird. Körperliche Aktivität ist ein wesentlicher Bestandteil des Selbstmanagements, jedoch sind weniger als die Hälfte der Menschen mit Arthritis aktiv. Es gibt mehrere Faktoren, die mit einer geringen körperlichen Aktivität verbunden sind, wie z. B. Motivation, Zweifel an der Wirksamkeit der verschriebenen Übungen und fehlender Rat von Gesundheitsexperten, wie man körperliche Aktivität verbessern kann. Die Vielfalt der Risikofaktoren unterstreicht die Notwendigkeit eines facettenreichen Ansatzes, der Unterstützung in Bezug auf Wissen, Kompetenzentwicklung und rechtzeitige Beratung durch Gesundheitsfachkräfte sowie Motivationsunterstützung bietet, um aktiv zu bleiben.

Unser Hauptziel ist es, die Wirksamkeit eines Beratungsmodells für körperliche Aktivität zu bewerten, das die Verwendung eines Fitbit Flex (drahtloser Tracker für körperliche Aktivität) in Verbindung mit einer FitViz-Anwendung (App), einer Gruppenschulungssitzung und einer telefonischen Beratung durch einen Physiotherapeuten umfasst Verbesserung der Teilnahme an körperlicher Aktivität bei Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) und systemischem Lupus erythematodes (SLE). Unser sekundäres Ziel ist es, die Wirkung der Intervention auf die Reduzierung der sitzenden Zeit der Patienten und die Verbesserung von Müdigkeit, Stimmung, Schmerzen und Selbstwirksamkeit bei der Behandlung von Arthritis zu bewerten. Wir werden drei Ziele verfolgen: 1) Entwicklung der FitViz-App zur Kopplung mit Fitbit, um die Benutzererfahrung zu verbessern, 2) Durchführung eines Pilottests für die Fitbit/FitViz-Intervention, 3) Bewertung der Wirkung des Coaching-Modells für körperliche Aktivität in Patienten mit RA und SLE. In dieser randomisierten kontrollierten Proof-of-Concept-Studie (RCT) gehen die Forscher davon aus, dass die Teilnehmer der Sofortinterventionsgruppe im Vergleich zu einer Kontrollgruppe (d. h. der Gruppe mit verzögerter Intervention) 1) die moderate/kräftige körperliche Aktivität (MVPA) steigern, 2) Sitzzeiten reduzieren, 3) Müdigkeit, Stimmung und Schmerzen verbessern und 4) ihre Selbstwirksamkeit bei der Behandlung von Krankheiten verbessern.

Die Ermittler werden einen Mixed-Methods-Ansatz verwenden, der eine RCT und Tiefeninterviews umfasst. Die Proof-of-Concept-Studie wird ein Stufenkeil-RCT-Design verwenden, bei dem die Intervention nacheinander über mehrere Zeiträume an die Teilnehmer weitergegeben wird. Die Reihenfolge, in der Personen die Intervention erhalten, wird nach dem Zufallsprinzip bestimmt. Die Stärke dieses Designs besteht darin, dass es die Wirksamkeitsfrage richtig angehen kann, während es das Dilemma vermeidet, einigen Teilnehmern die Intervention vorzuenthalten, wie in einem parallelen Gruppendesign.