OPAM-IA: uso de rastreadores de actividad digital para mejorar la actividad física en la artritis inflamatoria

El autocontrol del paciente es un componente fundamental en el cuidado de la artritis que a menudo se descuida. La actividad física es una parte esencial del autocontrol, sin embargo, menos de la mitad de las personas con artritis son activas. Hay varios factores que se asocian con la baja participación en actividad física, como la motivación, las dudas sobre la efectividad de los ejercicios prescritos y la falta de asesoramiento de los profesionales de la salud sobre las formas de progresar en la actividad física. La variedad de factores de riesgo destaca la necesidad de un enfoque multifacético que brinde apoyo en términos de conocimiento, desarrollo de habilidades y asesoramiento oportuno de los profesionales de la salud, así como apoyo motivacional para mantenerse activo.

Nuestro objetivo principal es evaluar la eficacia de un modelo de asesoramiento sobre actividad física, que implica el uso de un Fitbit Flex (rastreador inalámbrico de actividad física) junto con una aplicación FitViz (app), una sesión de educación grupal y asesoramiento telefónico por parte de un fisioterapeuta, para mejorar la participación en la actividad física en pacientes con artritis reumatoide (AR) y lupus eritematoso sistémico (LES). Nuestro objetivo secundario es evaluar el efecto de la intervención sobre la reducción del tiempo sedentario de los pacientes y la mejora de la fatiga, el estado de ánimo, el dolor y la autoeficacia en el tratamiento de la artritis. Llevaremos a cabo tres objetivos: 1) Desarrollar la aplicación FitViz para emparejar con Fitbit para mejorar la experiencia del usuario, 2) Realizar una prueba piloto para la intervención Fitbit/FitViz, 3) Evaluar el efecto del modelo de entrenamiento de actividad física en pacientes con AR y LES. En este ensayo controlado aleatorizado (ECA) de prueba de concepto, los investigadores plantean la hipótesis de que, en comparación con un grupo de control (es decir, el grupo de Intervención Retrasada), los participantes en el Grupo de Intervención Inmediata 1) aumentarán la actividad física moderada/vigorosa (MVPA), 2) reducir el tiempo sedentario, 3) mejorar los niveles de fatiga, estado de ánimo y dolor, y 4) mejorar su autoeficacia en el manejo de enfermedades.

Los investigadores utilizarán un enfoque de métodos mixtos, que incluye un ECA y entrevistas en profundidad. El estudio de prueba de concepto empleará un diseño de RCT de cuña escalonada, mediante el cual la intervención se implementará secuencialmente a los participantes durante varios períodos de tiempo. El orden en que las personas reciben la intervención se determinará al azar. La fortaleza de este diseño es que puede abordar adecuadamente la cuestión de la eficacia, al tiempo que evita el dilema de negar la intervención a algunos participantes, como en un diseño de grupos paralelos.