高齢者の転倒恐怖症に関連する移動制限に対処する方法 (PACTE)

自宅に住む高齢者の約 20% が、転倒の有無にかかわらず、転倒への恐怖を感じています。 身体能力の早期低下、生活の質の低下、自立の喪失、転倒のリスクなど、その影響はよく知られています。 それらは、落下恐怖症が起こると、可動性の制限によって媒介されるように見えます。 実際、転落恐怖症が起こると、恐怖の対象、この場合は転落に直面する状況を避けるために、その人は自分の動きを制限します。 しかし、屋外に出る頻度が低い人や生活空間の狭い場所を移動する人は、健康と機能が低下し、身体活動のレベルが低下している可能性があります。 したがって、生活空間の面積を増やすことは、転落恐怖症の高齢者に重要な健康上の利点をもたらす可能性があります。

転倒恐怖症の通常のケアは、CBTプログラムの有無にかかわらず、身体活動、家庭での評価、および修正です。 可動性の増加に対するそれらの有効性は、適切に評価されていません。 優先事項の 1 つは、モビリティと独立性の改善を報告するいくつかのツールを使用して、これらのプログラムを評価することです。

Alabama and Birmingham Study of Aging の Life-Space Assessment (LSA) アンケートは、適切な方法で Life-Space Area、つまり人が一般的に行動する空間領域の進化を測定できます。 この 20 項目の評価では、5 つの連続する領域または生活空間 (LS) レベル (家の中から町の外まで) における個人の生活空間の移動性を捉えます。 対象者は、過去 4 週間に 5 つのエリアのそれぞれを移動した頻度と、(他の人からの、または機器による) 支援が必要であったか、または支援が不要であったかを尋ねられます。 ライフスペースレベル、自立度、頻度の情報を組み合わせて総合ライフスペーススコア（LSC、範囲：0～120）を算出します。 スコアが高いほど、生活空間が広いことを示します。 フランス語に翻訳されたこのアンケートの信頼性と構成要素/基準の有効性が公開されています。

この研究の目的は、身体活動、家庭での評価と修正を組み合わせた 3 か月のプログラム (リハビリテーション グループ) と、身体活動、家庭での評価と修正、および CBT を組み合わせたプログラムで LSC を使用して測定された、モビリティの時代の有効性を比較することです。 (リハビリ・CBTグループ) 70歳以上の高齢者で、転落恐怖症に悩まされ、在宅生活を送っています。

最初の研究評価の後、各参加者は、身体活動の毎週の個別セッションの8週間連続、家庭環境の変更の2つの在宅セッション、さらに、リハビリテーションおよびCBTグループの患者のために、毎週の恩恵を受けますプログラムの連続 8 週間中の個別の CBT セッションと、1 か月後のブースター セッション。

この研究への参加は、最大8か月続きます。 LSCは、各介入の利点を調査するために、介入期間の終了前、直後、3か月後、および6か月後に両方のグループでテストされます。