如何应对与老年人跌倒恐惧症相关的行动受限 (PACTE)

对跌倒的恐惧影响了大约 20% 的住在家里的老年人，无论是否跌倒过。 它的影响，如体能过早下降、生活质量下降、独立性丧失和独立跌倒的风险是众所周知的。 当发生坠落恐惧症时，它们似乎是由行动受限所介导的。 事实上，当发生坠落恐惧症时，患者会限制她的移动以避免她面对她恐惧的对象的情况——在这种情况下，坠落。 然而，出门次数较少或生活空间较小的人的健康和功能可能较差，同时身体活动水平也较低。 因此，增加生活空间面积可以为害怕跌倒的老年人提供重要的健康益处。

跌倒恐惧症的通常护理是体育锻炼、家庭评估和有或没有 CBT 计划的修改。 它们在增加流动性方面的功效尚未得到适当评估。 优先事项之一是使用一些报告流动性和独立性改善的工具来评估这些计划。

Alabama and Birmingham Study of Aging 的 Life-Space Assessment (LSA) 问卷能够以适当的方式测量生活空间区域的演变，即一个人通常行动的空间区域。 这个包含 20 个项目的评估捕捉了个人在五个连续区域或生活空间 (LS) 级别（从家中到城镇外）的生活空间流动性。 询问受试者在过去四个星期内他们在五个区域中的每一个区域移动的频率，以及是否需要任何帮助（来自其他人或设备）或不需要帮助。 综合生活空间得分（LSC，范围：0-120）是结合生活空间水平、独立程度和频率的信息计算得出的。 分数越高表示生活空间越大。 这份翻译成法语的问卷的可靠性和结构/标准有效性已经公布。

本研究的目的是比较流动性领域的有效性，使用 LSC 在结合体育活动、家庭评估和修改（康复组）的三个月计划中与结合体育活动、家庭评估和修改以及 CBT 的计划进行测量（康复和CBT组）70岁以上的老人，患有跌倒恐惧症和住在家里。

在初始研究评估之后，每个参与者将在连续 8 周的每周一次的身体活动、2 次以家庭为基础的家庭环境改造会议中受益，此外，对于康复和 CBT 组的患者，每周一次在连续 8 周的课程中进行个人 CBT 课程，并在一个月后进行一次强化课程。

参与这项研究将持续长达 8 个月。 LSC 将在干预期完成之前、之后、3 个月和 6 个月后对两组进行测试，以探索每种干预的益处。