HPVワクチン接種: 2回目と3回目のリマインダープロンプトの評価

研究チームは、（1）通常のケア、（2）簡単なリマインダー、（3）簡単なリマインダーとスクリプトの 3 つのアームで無作為化臨床試験を実施する予定です。 無作為化は、各臨床施設の医師レベルで実施され、3つの治療群すべてが各診療所に代表されるようにします。 主要な結果である HPV ワクチンの受け入れは、各研究参加者について評価されます。

この研究は、コンピューター自動化システム (CHICA) による子どもの健康改善を通じて実施されます。 CHICA は、2004 年から Wishard/Eskenazi システムで運用されているコンピューター ベースの臨床意思決定支援システムです。 CHICA は現在、保健システムの 5 つの診療所で運営されており、37,000 人を優に超える子供たちにサービスを提供してきました。 CHICA は、スクリーニング、カウンセリング、予防的ガイダンス、予防接種、および慢性疾患の診断と管理をサポートするプライマリ小児科ケアをサポートしています。

CHICA はいくつかの点でユニークです。 これらには、独自に調整されたスキャン可能な紙のインターフェイス、最も優先度の高いリマインダーが医師に与えられることを保証する優先順位付けスキーム、および待合室で家族から直接データを収集する機能が含まれます。 CHICA は、Eskenazi 医療システムの電子カルテである Regenstrief Medical Record System (RMRS) のフロント エンドとして機能します。 RMRS と CHICA は、業界標準の HL7 通信プロトコルを使用して通信します。

患者が CHICA クリニックにチェックインすると、CHICA は HL7 ADT (登録) メッセージを受信します。 それに応じて、CHICA は RMRS からの患者の記録のダウンロードを要求します。 CHICA は一連の Arden Syntax ルールを患者のデータに適用して、出力される 20 のはい/いいえの質問を選択します。 家族は、ボックスにチェックを入れてこれらの質問に答えます。 看護師または医療助手が同じフォームに身長、体重などを入力し、フォームをスキャンします。 データは、光学式マーク認識と光学式文字認識によって CHICA のデータベースに入力されます。 最近、このスキャン可能な紙の形式から電子タブレットへの変換を開始しました。