Vacinação contra o HPV: avaliação de lembretes para as doses 2 e 3
24 de maio de 2016 atualizado por: Regenstrief Institute, Inc.
Estudo observacional randomizado de 2 braços.
Os 2 braços (randomizados ao nível do prestador de cuidados de saúde) serão: 1. prática habitual; 2. lembretes automáticos para recomendar a 2ª e 3ª doses da vacina contra o HPV para adolescentes elegíveis do sexo masculino e feminino que iniciaram a vacinação.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A equipe do estudo planeja realizar um ensaio clínico randomizado com três braços: (1) cuidados habituais, (2) o lembrete simples e (3) o lembrete simples mais o roteiro. A randomização será realizada no nível do médico em cada centro clínico, para garantir que todos os três braços de tratamento sejam representados em cada clínica. O resultado primário, a aceitação da vacina contra o HPV, será avaliado para cada participante do estudo.
Este estudo será implementado através do sistema Child Health Improvement through Computer Automation (CHICA). O CHICA é um sistema computadorizado de apoio à decisão clínica que opera no sistema Wishard/Eskenazi desde 2004. A CHICA agora opera em 5 clínicas no sistema de saúde e já atendeu mais de 37.000 crianças. A CHICA apóia os cuidados pediátricos primários, apoiando a triagem, aconselhamento, orientação antecipatória, vacinação e diagnóstico e gerenciamento de doenças crônicas.
A CHICA é única em vários aspectos. Isso inclui uma interface de papel escaneável personalizada exclusiva, um esquema de priorização que garante que os lembretes de prioridade mais alta sejam fornecidos aos médicos e a capacidade de coletar dados diretamente das famílias na sala de espera. CHICA atua como um front-end para o Regenstrief Medical Record System (RMRS), o registro médico eletrônico para o sistema de saúde Eskenazi. O RMRS e CHICA se comunicam usando protocolos de comunicação HL7 padrão da indústria.
Quando um paciente dá entrada em uma clínica CHICA, CHICA recebe uma mensagem HL7 ADT (registro). Em resposta, a CHICA solicita o download do registro do paciente do RMRS. CHICA aplica um conjunto de regras Arden Syntax aos dados do paciente para selecionar 20 perguntas sim/não que são impressas. A família responde a essas perguntas marcando caixas. A enfermeira ou assistente médico insere altura, peso, etc. no mesmo formulário e o formulário é digitalizado. Os dados entram no banco de dados da CHICA por meio de reconhecimento óptico de marcas e reconhecimento óptico de caracteres. Recentemente, começamos a converter deste formato de papel escaneável para tablets eletrônicos.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
1305
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Eskenazi Health Outpatient Care Center
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46208
- Eskenazi Health Center Blackburn
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46226
- Eskenazi Health Center Forest Manor
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46254
- Eskenazi Health West 38th Street
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46268
- Eskenazi Health Center Pecar
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
11 anos a 17 anos (CRIANÇA)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
Critérios do Provedor
- Todos os pediatras e enfermeiros que prestam cuidados de saúde nas 5 clínicas CHICA serão incluídos neste estudo
Critérios de assunto
- Os pacientes terão de 11 a 17 anos
- machos e fêmeas
- Uma visita a pelo menos uma das cinco clínicas CHICA
- Elegível para a 2ª ou 3ª dose da vacina contra o HPV
Critério de exclusão:
- Os pacientes na faixa etária elegível que não iniciaram ou concluíram a série de vacinas contra o HPV serão excluídos
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: DOBRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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SEM_INTERVENÇÃO: Cuidados usuais
Caberá à equipe clínica identificar a necessidade de uma vacina contra o HPV de acompanhamento por meio dos mecanismos existentes
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EXPERIMENTAL: Lembrete Simples
Um lembrete simples no qual CHICA fornecerá um lembrete de imunização ao médico de que a criança é elegível para a 2ª ou 3ª dose da vacina.
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Um lembrete simples no qual CHICA fornecerá um lembrete de imunização ao médico de que a criança é elegível para a 2ª ou 3ª dose da vacina.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de lembretes automáticos de vacinação contra o HPV direcionados ao médico na 2ª e 3ª dose taxas de vacinação contra o HPV entre pacientes do sexo masculino e feminino de 11 a 17 anos
Prazo: Seis meses
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Avaliar a taxa de lembretes automáticos de vacinação contra o HPV direcionados ao médico nas taxas de vacinação contra o HPV de 2ª e 3ª dose entre pacientes de 11 a 17 anos de idade, homens e mulheres, que receberam 1 ou 2 doses de vacina.
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Seis meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliação da aceitação dos prompts pelo médico
Prazo: Seis meses
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A equipe do estudo comparará as mudanças nas taxas de vacinação com o feedback qualitativo dos provedores.
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Seis meses
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Parkin DM, Bray F. Chapter 2: The burden of HPV-related cancers. Vaccine. 2006 Aug 31;24 Suppl 3:S3/11-25. doi: 10.1016/j.vaccine.2006.05.111.
- Giuliano AR, Anic G, Nyitray AG. Epidemiology and pathology of HPV disease in males. Gynecol Oncol. 2010 May;117(2 Suppl):S15-9. doi: 10.1016/j.ygyno.2010.01.026. Epub 2010 Feb 6.
- Chaturvedi AK. Beyond cervical cancer: burden of other HPV-related cancers among men and women. J Adolesc Health. 2010 Apr;46(4 Suppl):S20-6. doi: 10.1016/j.jadohealth.2010.01.016.
- Haupt RM, Sings HL. The efficacy and safety of the quadrivalent human papillomavirus 6/11/16/18 vaccine gardasil. J Adolesc Health. 2011 Nov;49(5):467-75. doi: 10.1016/j.jadohealth.2011.07.003. Epub 2011 Sep 9.
- Arnheim-Dahlstrom L, Pasternak B, Svanstrom H, Sparen P, Hviid A. Autoimmune, neurological, and venous thromboembolic adverse events after immunisation of adolescent girls with quadrivalent human papillomavirus vaccine in Denmark and Sweden: cohort study. BMJ. 2013 Oct 9;347:f5906. doi: 10.1136/bmj.f5906.
- Scheller NM, Svanstrom H, Pasternak B, Arnheim-Dahlstrom L, Sundstrom K, Fink K, Hviid A. Quadrivalent HPV vaccination and risk of multiple sclerosis and other demyelinating diseases of the central nervous system. JAMA. 2015 Jan 6;313(1):54-61. doi: 10.1001/jama.2014.16946.
- Ojha RP, Jackson BE, Tota JE, Offutt-Powell TN, Singh KP, Bae S. Guillain-Barre syndrome following quadrivalent human papillomavirus vaccination among vaccine-eligible individuals in the United States. Hum Vaccin Immunother. 2014;10(1):232-7. doi: 10.4161/hv.26292. Epub 2013 Sep 6.
- Klein NP, Hansen J, Chao C, Velicer C, Emery M, Slezak J, Lewis N, Deosaransingh K, Sy L, Ackerson B, Cheetham TC, Liaw KL, Takhar H, Jacobsen SJ. Safety of quadrivalent human papillomavirus vaccine administered routinely to females. Arch Pediatr Adolesc Med. 2012 Dec;166(12):1140-8. doi: 10.1001/archpediatrics.2012.1451.
- Pedersen C, Petaja T, Strauss G, Rumke HC, Poder A, Richardus JH, Spiessens B, Descamps D, Hardt K, Lehtinen M, Dubin G; HPV Vaccine Adolescent Study Investigators Network. Immunization of early adolescent females with human papillomavirus type 16 and 18 L1 virus-like particle vaccine containing AS04 adjuvant. J Adolesc Health. 2007 Jun;40(6):564-71. doi: 10.1016/j.jadohealth.2007.02.015.
- Reisinger KS, Block SL, Lazcano-Ponce E, Samakoses R, Esser MT, Erick J, Puchalski D, Giacoletti KE, Sings HL, Lukac S, Alvarez FB, Barr E. Safety and persistent immunogenicity of a quadrivalent human papillomavirus types 6, 11, 16, 18 L1 virus-like particle vaccine in preadolescents and adolescents: a randomized controlled trial. Pediatr Infect Dis J. 2007 Mar;26(3):201-9. doi: 10.1097/01.inf.0000253970.29190.5a.
- Baandrup L, Blomberg M, Dehlendorff C, Sand C, Andersen KK, Kjaer SK. Significant decrease in the incidence of genital warts in young Danish women after implementation of a national human papillomavirus vaccination program. Sex Transm Dis. 2013 Feb;40(2):130-5. doi: 10.1097/OLQ.0b013e31827bd66b.
- Ali H, Donovan B, Wand H, Read TR, Regan DG, Grulich AE, Fairley CK, Guy RJ. Genital warts in young Australians five years into national human papillomavirus vaccination programme: national surveillance data. BMJ. 2013 Apr 18;346:f2032. doi: 10.1136/bmj.f2032. Erratum In: BMJ. 2013;346:F2942.
- Ali H, Guy RJ, Wand H, Read TR, Regan DG, Grulich AE, Fairley CK, Donovan B. Decline in in-patient treatments of genital warts among young Australians following the national HPV vaccination program. BMC Infect Dis. 2013 Mar 18;13:140. doi: 10.1186/1471-2334-13-140.
- Elam-Evans LD, Yankey D, Jeyarajah J, Singleton JA, Curtis RC, MacNeil J, Hariri S; Immunization Services Division, National Center for Immunization and Respiratory Diseases; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). National, regional, state, and selected local area vaccination coverage among adolescents aged 13-17 years--United States, 2013. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2014 Jul 25;63(29):625-33.
- Brewer NT, Gottlieb SL, Reiter PL, McRee AL, Liddon N, Markowitz L, Smith JS. Longitudinal predictors of human papillomavirus vaccine initiation among adolescent girls in a high-risk geographic area. Sex Transm Dis. 2011 Mar;38(3):197-204. doi: 10.1097/OLQ.0b013e3181f12dbf.
- Guerry SL, De Rosa CJ, Markowitz LE, Walker S, Liddon N, Kerndt PR, Gottlieb SL. Human papillomavirus vaccine initiation among adolescent girls in high-risk communities. Vaccine. 2011 Mar 9;29(12):2235-41. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.01.052. Epub 2011 Feb 1.
- Donahue KL, Stupiansky NW, Alexander AB, Zimet GD. Acceptability of the human papillomavirus vaccine and reasons for non-vaccination among parents of adolescent sons. Vaccine. 2014 Jun 30;32(31):3883-5. doi: 10.1016/j.vaccine.2014.05.035. Epub 2014 May 18.
- Kester LM, Zimet GD, Fortenberry JD, Kahn JA, Shew ML. A national study of HPV vaccination of adolescent girls: rates, predictors, and reasons for non-vaccination. Matern Child Health J. 2013 Jul;17(5):879-85. doi: 10.1007/s10995-012-1066-z.
- Vadaparampil ST, Kahn JA, Salmon D, Lee JH, Quinn GP, Roetzheim R, Bruder K, Malo TL, Proveaux T, Zhao X, Halsey N, Giuliano AR. Missed clinical opportunities: provider recommendations for HPV vaccination for 11-12 year old girls are limited. Vaccine. 2011 Nov 3;29(47):8634-41. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.09.006. Epub 2011 Sep 14.
- Evans, G. and A. Bostrom, The evolution of vaccine risk communication in the United States: 1982-2002, in Jordan report 20th anniversary: Accelerated development of vaccines 2002, A. National Institute of and D. Infectious, Editors. 2002, U.S. Department of Health and Human Services, National Institute of Allergy and Infectious Diseases: Washington, D.C. p. 58-71.
- Esposito S, Bosis S, Pelucchi C, Begliatti E, Rognoni A, Bellasio M, Tel F, Consolo S, Principi N. Pediatrician knowledge and attitudes regarding human papillomavirus disease and its prevention. Vaccine. 2007 Aug 29;25(35):6437-46. doi: 10.1016/j.vaccine.2007.06.053. Epub 2007 Jul 16.
- Schnatz PF, Humphrey K, O'Sullivan DM. Assessment of the perceptions and administration of the human papillomavirus vaccine. J Low Genit Tract Dis. 2010 Apr;14(2):103-7. doi: 10.1097/LGT.0b013e3181b240ca.
- Kahn JA. Vaccination as a prevention strategy for human papillomavirus-related diseases. J Adolesc Health. 2005 Dec;37(6 Suppl):S10-6. doi: 10.1016/j.jadohealth.2005.08.018.
- Ko EM, Missmer S, Johnson NR. Physician attitudes and practice toward human papillomavirus vaccination. J Low Genit Tract Dis. 2010 Oct;14(4):339-45. doi: 10.1097/LGT.0b013e3181dca59c.
- Carroll AE, Bauer NS, Dugan TM, Anand V, Saha C, Downs SM. Use of a computerized decision aid for ADHD diagnosis: a randomized controlled trial. Pediatrics. 2013 Sep;132(3):e623-9. doi: 10.1542/peds.2013-0933. Epub 2013 Aug 19.
- Carroll AE, Biondich P, Anand V, Dugan TM, Downs SM. A randomized controlled trial of screening for maternal depression with a clinical decision support system. J Am Med Inform Assoc. 2013 Mar-Apr;20(2):311-6. doi: 10.1136/amiajnl-2011-000682. Epub 2012 Jun 28.
- Carroll AE, Biondich PG, Anand V, Dugan TM, Sheley ME, Xu SZ, Downs SM. Targeted screening for pediatric conditions with the CHICA system. J Am Med Inform Assoc. 2011 Jul-Aug;18(4):485-90. doi: 10.1136/amiajnl-2011-000088.
- Fu LY, Bonhomme LA, Cooper SC, Joseph JG, Zimet GD. Educational interventions to increase HPV vaccination acceptance: a systematic review. Vaccine. 2014 Apr 7;32(17):1901-20. doi: 10.1016/j.vaccine.2014.01.091. Epub 2014 Feb 14.
- Mayne SL, duRivage NE, Feemster KA, Localio AR, Grundmeier RW, Fiks AG. Effect of decision support on missed opportunities for human papillomavirus vaccination. Am J Prev Med. 2014 Dec;47(6):734-44. doi: 10.1016/j.amepre.2014.08.010. Epub 2014 Nov 18.
- Fiks AG, Grundmeier RW, Mayne S, Song L, Feemster K, Karavite D, Hughes CC, Massey J, Keren R, Bell LM, Wasserman R, Localio AR. Effectiveness of decision support for families, clinicians, or both on HPV vaccine receipt. Pediatrics. 2013 Jun;131(6):1114-24. doi: 10.1542/peds.2012-3122. Epub 2013 May 6.
- Perkins RB, Zisblatt L, Legler A, Trucks E, Hanchate A, Gorin SS. Effectiveness of a provider-focused intervention to improve HPV vaccination rates in boys and girls. Vaccine. 2015 Feb 25;33(9):1223-9. doi: 10.1016/j.vaccine.2014.11.021. Epub 2014 Nov 24.
- Markowitz LE, Hariri S, Lin C, Dunne EF, Steinau M, McQuillan G, Unger ER. Reduction in human papillomavirus (HPV) prevalence among young women following HPV vaccine introduction in the United States, National Health and Nutrition Examination Surveys, 2003-2010. J Infect Dis. 2013 Aug 1;208(3):385-93. doi: 10.1093/infdis/jit192. Epub 2013 Jun 19.
- Zimet GD, Rosberger Z, Fisher WA, Perez S, Stupiansky NW. Beliefs, behaviors and HPV vaccine: correcting the myths and the misinformation. Prev Med. 2013 Nov;57(5):414-8. doi: 10.1016/j.ypmed.2013.05.013. Epub 2013 May 31.
- Shojania KG, Jennings A, Mayhew A, Ramsay CR, Eccles MP, Grimshaw J. The effects of on-screen, point of care computer reminders on processes and outcomes of care. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8;2009(3):CD001096. doi: 10.1002/14651858.CD001096.pub2.
- Greenhalgh T, Robert G, Macfarlane F, Bate P, Kyriakidou O. Diffusion of innovations in service organizations: systematic review and recommendations. Milbank Q. 2004;82(4):581-629. doi: 10.1111/j.0887-378X.2004.00325.x.
- Damschroder LJ, Aron DC, Keith RE, Kirsh SR, Alexander JA, Lowery JC. Fostering implementation of health services research findings into practice: a consolidated framework for advancing implementation science. Implement Sci. 2009 Aug 7;4:50. doi: 10.1186/1748-5908-4-50.
- Anand V, Biondich PG, Liu G, Rosenman M, Downs SM. Child Health Improvement through Computer Automation: the CHICA system. Stud Health Technol Inform. 2004;107(Pt 1):187-91.
- Anand V, Carroll AE, Downs SM. Automated primary care screening in pediatric waiting rooms. Pediatrics. 2012 May;129(5):e1275-81. doi: 10.1542/peds.2011-2875. Epub 2012 Apr 16.
- Biondich PG, Downs SM, Anand V, Carroll AE. Automating the recognition and prioritization of needed preventive services: early results from the CHICA system. AMIA Annu Symp Proc. 2005;2005:51-5.
- Downs SM, Uner H. Expected value prioritization of prompts and reminders. Proc AMIA Symp. 2002:215-9.
- Downs SM, Zhu V, Anand V, Biondich PG, Carroll AE. The CHICA smoking cessation system. AMIA Annu Symp Proc. 2008 Nov 6;2008:166-70.
- Bauer, N.S., et al., Computer Decision Support to Improve Autism Screening and Care in Community Pediatric Clinics. Infants & Young Children, 2013. 26(4): p. 306-317.
- Denzin, N.K. and Y.S. Lincoln, The Sage handbook of qualitative research. Vol. 4th. 2011, Thousand Oaks, CA: Sage.
- Braun, V. and V. Clarke, Using thematic analysis in psychology. Qualitative Research in Psychology, 2006. 3: p. 77-101.
- Fleiss JL, Tytun A, Ury HK. A simple approximation for calculating sample sizes for comparing independent proportions. Biometrics. 1980 Jun;36(2):343-6.
- Wilkinson TA, Dixon BE, Xiao S, Tu W, Lindsay B, Sheley M, Dugan T, Church A, Downs SM, Zimet G. Physician clinical decision support system prompts and administration of subsequent doses of HPV vaccine: A randomized clinical trial. Vaccine. 2019 Jul 18;37(31):4414-4418. doi: 10.1016/j.vaccine.2019.05.004. Epub 2019 Jun 11.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de fevereiro de 2015
Conclusão Primária (REAL)
1 de maio de 2016
Conclusão do estudo (REAL)
1 de maio de 2016
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
18 de setembro de 2015
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
23 de setembro de 2015
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
24 de setembro de 2015
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
25 de maio de 2016
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
24 de maio de 2016
Última verificação
1 de maio de 2016
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças de pele
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
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- Neoplasias por Tipo Histológico
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- Condiloma Acuminado
Outros números de identificação do estudo
- Merck 21
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Descrição do plano IPD
Os dados individuais do provedor não serão disponibilizados.
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