Vacunación contra el VPH: Evaluación de las indicaciones de recordatorio para las dosis 2 y 3

El equipo del estudio planea realizar un ensayo clínico aleatorizado con tres brazos: (1) atención habitual, (2) el recordatorio simple y (3) el recordatorio simple más el guión. La aleatorización se llevará a cabo a nivel médico en cada sitio clínico, para garantizar que los tres brazos de tratamiento estén representados en cada clínica. El resultado primario, la aceptación de la vacuna contra el VPH, se evaluará para cada participante del estudio.

Este estudio se implementará a través del Sistema de Mejoramiento de la Salud Infantil a través de la Automatización Informática (CHICA). CHICA es un sistema de soporte de decisiones clínicas basado en computadora que ha estado operando en el sistema Wishard/Eskenazi desde 2004. CHICA ahora opera en 5 clínicas en el sistema de salud y ha atendido a más de 37,000 niños. CHICA apoya la atención pediátrica primaria, apoyando la detección, el asesoramiento, la orientación anticipada, las vacunas y el diagnóstico y manejo de enfermedades crónicas.

CHICA es única en varios aspectos. Estos incluyen una interfaz de papel escaneable y personalizada única, un esquema de priorización que asegura que los recordatorios de mayor prioridad se les den a los médicos y la capacidad de recopilar datos directamente de las familias en la sala de espera. CHICA actúa como interfaz para el Sistema de registro médico Regenstrief (RMRS), el registro médico electrónico para el sistema de salud de Eskenazi. El RMRS y CHICA se comunican utilizando los protocolos de comunicación HL7 estándar de la industria.

Cuando un paciente se registra en una clínica de CHICA, CHICA recibe un mensaje HL7 ADT (registro). En respuesta, CHICA solicita una descarga del registro del paciente del RMRS. CHICA aplica un conjunto de reglas de sintaxis de Arden a los datos del paciente para seleccionar 20 preguntas de sí/no que se imprimen. La familia responde a estas preguntas marcando las casillas. La enfermera o asistente médico ingresa la altura, el peso, etc. en el mismo formulario y se escanea el formulario. Los datos ingresan a la base de datos de CHICA a través del reconocimiento óptico de marcas y el reconocimiento óptico de caracteres. Recientemente hemos comenzado a convertir este formato de papel escaneable a tabletas electrónicas.