乳児の鼠径ヘルニア手術におけるデクスメデトミジン鎮静と全身麻酔の比較 (DEGA)

いくつかの疫学的研究は、幼児期に全身麻酔 (GA) にさらされた子供は、その後の学習障害や行動上の問題のリスクが高くなる可能性があることを示唆しています。 動物研究は、重要な神経発達ウィンドウ中のGA剤への曝露が神経細胞アポトーシスを誘発することを示しています。 一般的に使用されるすべての麻酔薬は、神経保護作用があることが示されている特異性の高い α-2 アゴニストであるデクスメデトミジンを除いて、神経毒性を誘発します。

GA は、KKH における乳児の鼠径ヘルニア修復の現在の標準治療です。 研究者らは最近、デクスメデトミジンによる鎮静と尾側ブロックが、生後 3 か月未満の乳児の鼠径ヘルニア修復の実行可能な代替手段であることを示しました。 この前向き無作為対照試験では、デクスメデトミジン鎮静と尾側ブロックを使用した鼠径ヘルニア手術後の乳児の早期および長期転帰と、尾側ブロックを使用した GA を比較します。

この研究の目的は次のとおりです。

1. デクスメデトミジン鎮静と尾部ブロックに無作為に割り付けられた乳児と、3 ヶ月前の鼠径ヘルニア手術のために尾部ブロックと GA に無作為に割り付けられた乳児の 6 ヶ月と 2 歳での神経発達を比較すること。
2. 麻酔期間、手術期間、および術中条件に対する外科医の満足度に関して、鼠径ヘルニア手術における尾部ブロックを伴うデクスメデトミジン鎮静と尾部ブロックを伴うGAの有効性を比較すること。