Dexmedetomidin-sedation versus generel anæstesi til lyskebrokkirurgi hos spædbørn (DEGA)

Adskillige epidemiologiske undersøgelser har antydet, at børn udsat for generel anæstesi (GA) i den tidlige barndom kan have øget risiko for efterfølgende indlæringsvanskeligheder og adfærdsproblemer. Dyreforsøg har vist, at eksponering for GA-midler under kritiske neuro-udviklingsvinduer inducerer neuronal apoptose. Alle almindeligt anvendte anæstesimidler inducerer neurotoksicitet med undtagelse af dexmedetomidin, en meget specifik alfa-2-agonist, som har vist sig at være neurobeskyttende.

GA er den nuværende standard for pleje til lyskebrok reparation hos spædbørn på KKH. Efterforskerne har for nylig påvist, at dexmedetomidin-sedation med kaudal blokering er et muligt alternativ til reparation af lyskebrok hos spædbørn under 3 måneder. Dette prospektive randomiserede kontrollerede forsøg vil sammenligne de tidlige og langsigtede resultater for spædbørn efter lyskebrokoperation ved brug af dexmedetomidin-sedation med kaudal blokering versus GA med kaudal blokering.

Denne undersøgelse har til formål:

1. For at sammenligne neuroudviklingen efter 6 måneder og 2 år hos spædbørn randomiseret til dexmedetomidin-sedation med kaudal blokering med dem, der er randomiseret til GA med kaudal blokering for lyskebrokkirurgi før 3 måneders alderen.
2. At sammenligne effektiviteten af ​​dexmedetomidin-sedation med kaudal blokering versus GA med kaudal blokering for lyskebrokkirurgi, hvad angår varighed af anæstesi, varighed af operation og kirurgens tilfredshed med intraoperative forhold.