Dexmedetomidin-sedasjon versus generell anestesi for lyskebrokkkirurgi hos spedbarn (DEGA)

Flere epidemiologiske studier har antydet at barn utsatt for generell anestesi (GA) i tidlig barndom kan ha økt risiko for påfølgende lærevansker og atferdsproblemer. Dyrestudier har vist at eksponering for GA-midler under kritiske nevro-utviklingsvinduer induserer neuronal apoptose. Alle vanlig brukte anestesimidler induserer nevrotoksisitet med unntak av dexmedetomidin, en svært spesifikk alfa-2-agonist som har vist seg å være nevrobeskyttende.

GA er dagens standard for omsorg for reparasjon av lyskebrokk hos spedbarn ved KKH. Etterforskerne viste nylig at deksmedetomidin-sedasjon med kaudal blokkering er et mulig alternativ for reparasjon av lyskebrokk hos spedbarn under 3 måneder. Denne prospektive randomiserte kontrollerte studien vil sammenligne de tidlige og langsiktige resultatene for spedbarn etter lyskebrokkkirurgi ved bruk av dexmedetomidin-sedasjon med kaudal blokkering versus GA med kaudal blokkering.

Denne studien har som mål:

1. For å sammenligne nevroutviklingen etter 6 måneder og 2 år, av spedbarn randomisert til dexmedetomidin-sedasjon med kaudal blokkering med de randomisert til GA med kaudal blokkering for lyskebrokkkirurgi før 3 måneders alder.
2. For å sammenligne effekten av dexmedetomidin-sedasjon med kaudal blokkering versus GA med kaudal blokkering for lyskebrokkkirurgi, når det gjelder varighet av anestesi, varighet av operasjon og kirurgens tilfredshet med intraoperative forhold.