家族性リスク集団における結腸直腸がんスクリーニングの普及率
身近なリスク集団における結腸直腸がんスクリーニングの普及: 免疫化学的便潜血検査と結腸内視鏡検査を比較するランダム化比較試験
これは、結腸直腸がん(CRC)と診断された患者の一親等血縁者(FDR)を対象に、便潜血検査(FIT)の2回のスクリーニングと1回のスクリーニング大腸内視鏡検査の参加率を比較する多施設共同対照ランダム化第III相研究である。
この研究の仮説は、毎年のFIT摂取量と検査陽性時の結腸内視鏡検査の方が、単純な結腸内視鏡検査よりも高いというものである。 結腸内視鏡検査の取り込みが 0.50、FIT の取り込みが 0.60、タイプ I エラー (アルファ) が 5%、検出力が 90% であると仮定すると、各グループに 538 個の FDR を含める必要があります。
調査の概要
詳細な説明
これは、CRCと診断された患者のFDRにおける2回のスクリーニングラウンドのFITと1回のスクリーニング結腸内視鏡検査の参加率を比較する多施設共同対照無作為化第III相研究である。
採用プロセスは、CRC の家族歴を取得するために面接される初頭ケースを通じてプログラムされます。 参加者センターのハイリスク CRC クリニックを予約するために FDR に連絡します。 選択バイアスを避けるために、インフォームドコンセントに署名する前にランダム化が実行されます。 研究者は、研究に関する詳細な情報を提供し、インフォームドコンセントを得る責任があります。 研究に参加する意思がある場合、FDR は以下の部門のいずれかにランダムに割り当てられます。 A) 1 回の結腸内視鏡検査。 B) 2 回のスクリーニングラウンドおよび陽性 FIT の場合の結腸内視鏡検査に対する年間 FIT (カットオフ = 10 μg ヘモグロビン/g 糞便)。 スクリーニングの受診率は、FIT グループの 2 回の FIT スクリーニングラウンドのうち少なくとも 1 つに参加する、または他のグループで結腸内視鏡検査を受ける FDR の割合として定義されます。 スクリーニングの取り込みは、スクリーニング分析への意図を仮定して計算されます。
この研究の仮説は、毎年のFIT摂取量と検査陽性時の結腸内視鏡検査の方が、単純な結腸内視鏡検査よりも高いというものである。 結腸内視鏡検査の取り込みが 0.50、FIT の取り込みが 0.60、タイプ I エラー (アルファ) が 5%、検出力が 90% であると仮定すると、各グループに 538 個の FDR を含める必要があります。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Alicante、スペイン、03010
- María Rodriguez Soler
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Aragón
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Zaragoza、Aragón、スペイン、50009
- Federico Sopeña Biarge
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Cataluña
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Barcelona、Cataluña、スペイン、08003
- Cristina Alvarez Urturi, MD
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Barcelona、Cataluña、スペイン、08036
- Maria Teresa Ocaña Bombardo
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Galicia
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Ourense、Galicia、スペイン、32005
- Inés Castro Novo
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País Vasco, Gipuzcoa
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San Sebastián、País Vasco, Gipuzcoa、スペイン、20080
- Patricia Muñoz Garrrido
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S/C DE Tenerife
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La Laguna、S/C DE Tenerife、スペイン、38320
- Digestive Service, Huc
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 以下の条件を満たす症例指数を有する FDR: CCR の診断時に少なくとも 1 つの症例指数が 60 歳未満。
- 診断時の症例指数の年齢に関係なく、CRCを伴うFDRが2つ以上ある。
- CRCを持つ兄弟がいる。
- 年齢<75歳。
除外基準:
- 過去の CRC スクリーニング;
- 炎症性腸疾患または結腸直腸腫瘍の過去の病歴;
- 遺伝性大腸がんの家族歴。
- 腹部症状;
- 結腸切除術。
- 予後不良につながる重度の併存疾患(平均余命<5年)。
- 研究への参加を拒否する。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ふるい分け
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:便潜血検査
年に一度のFITおよび検査陽性の場合の結腸内視鏡検査。 便潜血検査: 食事制限なしの年 1 回の FIT (2 ラウンド)、1 つの便サンプル。 陽性カットオフ = 10 μg ヘモグロビン/g 糞便。 FITが陽性の場合には結腸内視鏡検査が行われます。 |
検査結果が陽性の場合はFITおよび結腸内視鏡検査。
年間隔 (2 ラウンド)、食事制限なし、便サンプル 1 回。
陽性カットオフ値 10 mcg ヘモグロビン/g 糞便。
鎮静剤を使用した1回の大腸内視鏡検査。
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アクティブコンパレータ:1回限りの大腸内視鏡検査
鎮静剤を使用した1回限りの大腸内視鏡検査
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鎮静剤を使用した1回の大腸内視鏡検査。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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各スクリーニング群に参加する患者の割合
時間枠:2年
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2年
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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有効性の尺度: QALY (品質調整生存年)。
時間枠:2年
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2年
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費用の尺度: 各スクリーニング戦略および進行性腫瘍性病変の治療に関連する手順の費用 (ユーロ)
時間枠:2年
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2年
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Pappadopulos E, Jensen PS, Chait AR, Arnold LE, Swanson JM, Greenhill LL, Hechtman L, Chuang S, Wells KC, Pelham W, Cooper T, Elliott G, Newcorn JH. Medication adherence in the MTA: saliva methylphenidate samples versus parent report and mediating effect of concomitant behavioral treatment. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2009 May;48(5):501-510. doi: 10.1097/CHI.0b013e31819c23ed.
- Quintero E, Carrillo M, Gimeno-Garcia AZ, Hernandez-Guerra M, Nicolas-Perez D, Alonso-Abreu I, Diez-Fuentes ML, Abraira V. Equivalency of fecal immunochemical tests and colonoscopy in familial colorectal cancer screening. Gastroenterology. 2014 Nov;147(5):1021-30.e1; quiz e16-7. doi: 10.1053/j.gastro.2014.08.004. Epub 2014 Aug 13.
- Quintero E, Castells A, Bujanda L, Cubiella J, Salas D, Lanas A, Andreu M, Carballo F, Morillas JD, Hernandez C, Jover R, Montalvo I, Arenas J, Laredo E, Hernandez V, Iglesias F, Cid E, Zubizarreta R, Sala T, Ponce M, Andres M, Teruel G, Peris A, Roncales MP, Polo-Tomas M, Bessa X, Ferrer-Armengou O, Grau J, Serradesanferm A, Ono A, Cruzado J, Perez-Riquelme F, Alonso-Abreu I, de la Vega-Prieto M, Reyes-Melian JM, Cacho G, Diaz-Tasende J, Herreros-de-Tejada A, Poves C, Santander C, Gonzalez-Navarro A; COLONPREV Study Investigators. Colonoscopy versus fecal immunochemical testing in colorectal-cancer screening. N Engl J Med. 2012 Feb 23;366(8):697-706. doi: 10.1056/NEJMoa1108895. Erratum In: N Engl J Med. 2016 May 12;374(19):1898.
- Dove-Edwin I, Sasieni P, Adams J, Thomas HJ. Prevention of colorectal cancer by colonoscopic surveillance in individuals with a family history of colorectal cancer: 16 year, prospective, follow-up study. BMJ. 2005 Nov 5;331(7524):1047. doi: 10.1136/bmj.38606.794560.EB. Epub 2005 Oct 21.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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