膝関節全置換術における後足のアライメント

膝関節置換手術を行う際の目標の 1 つは、脚の変形 (O脚またはノックニー) を矯正することです。 理想的な位置合わせは、股関節の中心から足首の中心までの線である機械的軸です。 この線は、体重が脚を介して地面にどのように伝達されるかを示しています。 多くの場合、膝関節置換術の計画では、股関節、膝、足首を示す X 線 (HKA X 線) を使用して、機械的軸を描くことができます。

しかし、体の重さは足首からかかとを通って地面にかかります。 最近、かかとの変形が膝関節置換術後の脚全体のアライメントに影響を与える可能性があることを示唆する報告がいくつかあります; これは、手術の成功率や膝関節置換術の持続時間に影響を与える可能性があります. したがって、膝関節置換術を計画する際に、かかとを含む脚のアライメントを取ることは理にかなっているかもしれません.

かかとのアライメントを評価する従来の方法は、後足アライメント ビュー (HAV) X 線です。 これは足だけを示しています。 2 つの別々の X 線を持つことは、より多くの放射線被ばくを意味し、2 つのアライメントをリンクすることを非常に困難にします。 HKA X 線を股関節、膝、足首、かかと (HKAH X 線) に拡張して、両方のアライメントの測定を可能にする単一の新しい X 線を提案します。

この研究は、標準の HAV を使用した新しい X 線で見られる後足のアライメントを検証することです。 膝関節置換術を受けている患者が登録されます。 患者は手術前に HKAH と HAV の両方の X 線検査を受けます。 HKAH X 線で測定された踵のアライメントは、標準の HAV と比較され、正確かどうかが確認されます。