Rückfußausrichtung beim totalen Kniegelenkersatz

Ziel einer Kniegelenksersatzoperation ist unter anderem die Korrektur von Fehlstellungen des Beines (O-Bein oder X-Bein). Die ideale Ausrichtung ist die mechanische Achse, die eine Linie von der Mitte des Hüftgelenks zur Mitte des Sprunggelenks ist. Diese Linie zeigt an, wie das Körpergewicht über das Bein auf den Boden übertragen wird. Häufig wird bei der Planung eines Kniegelenksersatzes ein Röntgenbild verwendet, das Hüfte, Knie und Sprunggelenk (HKA-Röntgen) zeigt, damit die mechanische Achse angezeichnet werden kann.

Das Gewicht des Körpers geht jedoch vom Knöchel durch die Ferse auf den Boden. In letzter Zeit gab es einige Berichte, die darauf hindeuten, dass Deformitäten in der Ferse die gesamte Beinausrichtung nach einem Kniegelenkersatz beeinflussen können; dies kann sich auf den Erfolg der Operation oder die Dauer des Kniegelenkersatzes auswirken. Daher kann es sinnvoll sein, die Ausrichtung des Beines inklusive der Ferse in die Planung für einen Kniegelenkersatz mit einzubeziehen.

Die herkömmliche Praxis zur Beurteilung der Fersenausrichtung ist eine Röntgenaufnahme der Rückfußausrichtung (HAV). Dies zeigt nur den Fuß. Zwei getrennte Röntgenstrahlen zu haben bedeutet eine höhere Strahlenbelastung und macht die Verknüpfung der beiden Ausrichtungen sehr schwierig. Wir schlagen eine einzige neuartige Röntgenaufnahme vor, die die HKA-Röntgenaufnahme erweitert, um Hüfte, Knie, Knöchel und Ferse (HKAH-Röntgenaufnahme) zu zeigen und die Messung beider Ausrichtungen ermöglicht.

Diese Studie soll die auf dem neuartigen Röntgenbild zu sehende Rückfußausrichtung mit dem Standard-HAV validieren. Patienten, die sich einem Kniegelenkersatz unterziehen, werden aufgenommen. Die Patienten erhalten vor der Operation sowohl eine HKAH- als auch eine HAV-Röntgenaufnahme. Die auf dem HKAH-Röntgenbild gemessene Ausrichtung der Ferse wird mit dem Standard-HAV verglichen, um zu sehen, ob sie genau ist.