がんや重度の精神疾患患者のための積極的な精神科相談

統合失調症や双極性障害などの重度の精神疾患 (SMI) を持つ個人は、一般人口よりも若くして亡くなっています。がんは、この集団の主な死因です。 SMI の人は、乳がん、肺がん、結腸がんによる死亡率が高く、治療の格差が 1 つの要因のようです。 SMIの人は、より進行した段階のがんと診断される可能性があり、段階に応じたがん治療を受ける可能性は低くなります。 医学的ケアと精神医学的ケアを統合した共同ケア モデルは、他の集団で有望であることが示されていますが、SMI とがんの治療の課題は明確であり、比較的十分に研究されていません。 患者は、診断と治療の決定に対する理解に影響を与える可能性がある制御不能な精神症状を持っている可能性があります。 腫瘍専門医は、満たされていない複数のニーズに対処するためのトレーニングが少なく、十分な時間がありません。 メンタルヘルスのケアは、がんのケアから切り離されていることがよくあります。

研究者は、SMI 患者が、がんと診断されたときに精神科医やケース マネージャーとつながることが役立つかどうかを理解したいと考えています。 精神症状を最適化し、患者、腫瘍学チーム、メンタルヘルス提供者間のコミュニケーションを促進することで、ケアが改善される可能性があります。 目標は、がん治療に統合でき、患者と腫瘍専門医に受け入れられ、十分なサービスを受けていない集団への病期に適したがん治療の提供を促進する可能性がある、がんと SMI の患者に対する実用的な介入を試験的に実施することです。

患者は、12週間の介入中に患者を追跡し、腫瘍学チームと通信する癌診断の精神科医およびケースマネージャーに接続されます。 すべての参加者は、ベースライン、4 週間、および 12 週間で簡単なアンケートに回答します。 腫瘍学の臨床医は、12 週間で介入に関するフィードバックを提供します。 受けたがん治療と医療の利用は、介入後6か月で評価されます。