三つ子ペッサリーによる早産予防

多胎妊娠の発生率はここ数年で増加していますが、これは主に生殖補助医療の利用が増加したためです。 三つ子妊娠では早産（PTB）のリスクが高く、これが単子妊娠と比べて罹患率と死亡率が増加する主な理由です。 三つ子を含む多胎妊娠は、米国のすべての妊娠の約 3% を占めていますが、PTB 症例の少なくとも 10%、極低出生体重児の 30% 以上、乳児死亡率のほぼ 20% を占めています。

経膣超音波検査（TVU）での短い子宮頸管長（CL）は、多胎妊娠を含む PTB の良好な予測因子であることが示されています。 ランダム化試験（RCT）のメタアナリシスでは、以前にPTBがあり、24週間前にCLが25mm未満の短い単胎例では、締結はPTBおよび周産期の罹患率と死亡率の有意な減少と関連している。 それどころか、多胎妊娠における締結の影響については十分に研究されておらず、メタアナリシスデータでは対照と比較して締結による害の可能性が示されている。

この RCT の目的は、選択されていない三つ子妊娠における PTB の予防における子宮頸部ペッサリーの有効性を評価することです。

私たちは、子宮頸管長が短い（TVU CL <30 mm）女性のサブグループ分析の結果を評価することを計画しました。