CE-MRI と比較した造影デュアル エネルギー マンモグラフィ イメージングの診断精度の評価 (CEDEM)
CE-MRI と比較した低線量造影デュアル エネルギー マンモグラフィ イメージングの診断精度を評価するための臨床研究
調査の概要
詳細な説明
研究の目的 この臨床研究の主な目的は、CE-MRI と比較して低用量 CEDEM の価値を評価することです。 低線量CEDEMの乳がん検出における診断精度が評価されます。
治験責任医師は、4 つの標準ビューのバイラテラル デュアル エネルギー サブトラクト画像の診断品質を、ブラインド リーダー スタディで CE-MRI と比較して調査する予定です。 目標は、低用量 CEDEM の感度と特異性が乳房 MRI に匹敵するかどうかを評価することです。
被験者は、診断精密検査の前に、この臨床研究に参加するよう求められます。 診断用 CE-MRI (すなわち、BI-RADS® 0、4、または 5 に分類されるマンモグラフィーのスクリーニングに基づく) が予定されている約 80 人の被験者は、この研究に参加する資格があり、フォローアップ 4 ビューの両側低線量造影を受ける強化されたマンモグラフィー手順。
放射線学的には、研究集団に含まれる被験者は、乳癌の発生の性質によって与えられるように、塊、微小石灰化のクラスター、および構造的歪みの均一な分布を持っています。
研究集団には、すべての乳房組成が含まれます。 診断CE-MRI検査 資格がある場合、スクリーニングマンモグラムが陽性または不完全な被験者(BI-RADS 0、4または5)は、乳房のCE-MRIを受けます。 MRI 検査は、専用の 16 チャンネル乳房コイルを備えた 3 テスラ スキャナー (Tim trio、Siemens) で実行されます。 高時間分解能および高空間分解能のイメージング プロトコルの組み合わせが使用されます。 すべての患者は腹臥位で検査され、造影剤(0.2mmol /体重、GD-DOTA)が静脈内投与されます。 20mlの生理食塩水フラッシュが続くボーラスとして。
両方の検査 (CEDEM および CE-MRI) は、閉経前の女性の月経周期の第 2 週に予定されます。 各疑わしい病変は、針または外科的生検を受けます (CEDEM+PRIME 手順の完了後)。 画像所見は、組織学の所見と比較されます。
診断 CEDEM+PRIME 資格がある場合、MRI 手順が完了した被験者は、4 つの標準ビュー (CC、MLO) 両側 CEDEM 検査を受けます。 グリッドレス PRIME 取得技術を使用しているため、AGD は制限されており、標準的なマンモグラムの範囲内にあります。 高エネルギー画像は、チタン フィルターで取得されます。 未処理の画像を含むすべての取得画像が収集されます。 再結合された CEDEM イメージはオフラインで作成されます。 造影剤は、2ml/kg 体重の非イオン性ヨウ素造影剤のボーラスとして、パワーインジェクターを使用して 3.5ml/s の速度で注入され、続いて 25ml の生理食塩水がフラッシュされます。
CEDEM診断手順は、CE-MRI手順から7日以内、少なくとも24時間後に実行されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Wien、オーストリア、1090
- Allgemeines Krankenhaus Wien
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 21歳以上の女性
- BI-RADS® 0、4、または 5 として分類されたスクリーニング マンモグラムに続いて、診断用 CE-MRI と、針生検または開腹手術による特定の病変の組織学的検証
- -この臨床研究の目的と性質について口頭および書面による説明を受けた後、インフォームドコンセントに署名した
除外基準:
- 妊娠中または妊娠している可能性のある女性と授乳中の女性
- -以前の乳房手術のマンモグラフィの証拠がある、乳房への以前の放射線、針の投影または生検前のマーキングがマンモグラムで明らかである
- 豊胸手術
- -ネオアジュバント化学療法(BI-RADS 6)を受ける予定の患者
- 受刑者または精神障害者。
- 腎不全または造影剤アレルギー
- -過去12か月以内に他の臨床試験に参加した患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:セデム
CE MRI と比較したヨウ素ベースの造影剤投与後の診断造影強化デュアル エネルギー マンモグラム
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CEDEM アプリケーションでは、ヨウ素造影剤の静脈内注射が必要です。
各投影ビュー (CC、MLO) について、低エネルギーおよび高エネルギーの X 線画像が、ヨウ素ベースの造影剤の投与後に取得されます。
患者はCE MRI手順を受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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乳がん診断における造影デュアルエナジーマンモグラフィの診断精度
時間枠:24ヶ月
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診断における不一致率が 11% であると仮定して、4 ビュー造影デュアル エネルギー イメージングを CE-MRI と比較した場合の精度の差は 11%
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24ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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感度、特異性、および病変レベルの ROC 領域。
時間枠:24ヶ月
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ROC 領域は、リーダーによって各疑わしい病変に割り当てられた BI-RADSS スコアから推定されます。
CEDEM 病変の解釈でリーダーによって割り当てられた BI-RADS スコアは、CEDEM+PRIME ROC 領域に使用されます。病変ごとの CE-MRI ケースの解釈でリーダーによって割り当てられた BI-RADS スコアは、CE-MRI ROC 領域に使用されます。
受信者動作特性 (ROC) または ROC 曲線は、識別しきい値が変化したときのバイナリ分類システムのパフォーマンスを示すグラフ プロットです。
曲線は、さまざまなしきい値設定で偽陽性率 (FPR) に対して真陽性率 (TPR) をプロットすることによって作成されます。
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24ヶ月
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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