危険にさらされているコミュニティ生活の高齢者におけるバランスと転倒のリスクに対する障害固有の演習の有効性：ランダム化比較試験

背景バランス障害は、高齢者の転倒に寄与する重要な要因です。 概念的には、臨床医は、特定の障害を特定できれば、対象を絞った運動を処方できる可能性があります。 目的: 私たちの目的は、バランス サブシステムのモデルを使用してバランス障害を特定し、地域に住む高齢者のバランスを改善し、転倒リスクを軽減するための対象を絞った (マッチした) エクササイズの有効性を実証することでした。 研究者はバランス評価システム テスト (BESTest) をモデルとして使用しました。これは、バランスを 6 つのサブシステムに分類するためです。 設計 無作為化、部分盲検、事前テスト - 事後テストの 2 つのフェーズからなる臨床試験: 1. 障害が一致した演習と対照との比較、および 2. 障害が一致した演習と一致しない演習との比較。 シニア自立生活コミュニティの設定。 参加者 成人のボランティア (n = 40; 74 ～ 94 歳) は、基準を満たした便利なサンプルとして募集されました。 参加者 (n = 20) 生体力学的 (BC) 制約サブシステムの障害と識別された参加者 (n = 20) および予測姿勢調整 (APA) サブシステムの障害を持つ参加者 (n = 20) が登録され、2 つのサブグループに無作為化されました (一致および制御/遅延不一致; n = 各サブグループ 10)。 介入フェーズ 1: 一致したサブグループの参加者は、障害のあるサブグループに一致する 6 週間の運動プログラムを受け、不一致のサブグループはコントロールとして機能しました。 フェーズ 2: 遅延に続いて、不一致グループの参加者は、障害に一致しない 6 週間の運動プログラムを受けました。 測定 主要な結果変数は、ターゲット サブシステム (BC、APA)、BESTest 合計、Berg バランス スケール、および落下測定に対する恐怖のスコアでした。 生活の質は副次的な結果でした。 結果データは、テスト前のスコアとグループの割り当てを知らされていないテスターに​​よって収集されました。 結果 一致した運動サブグループは、コントロールと比較して、すべての結果変数において統計的および臨床的な改善を示しました。ミスマッチのサブグループと比較して、バランス障害の大幅な改善が示されましたが、転倒リスクの軽減は見られませんでした。 制限 プレテストを実施したセラピストは、サブグループの割り当てを知っており、エクササイズを実施しました。 結論 結果は、バランス評価モデルを使用して BC および APA サブシステムの障害を特定し、ターゲットを絞った運動を処方することで、高齢者のこれらのバランス障害が軽減され、将来の研究が必要になる可能性があるという予備的な証拠を提供します。