Эффективность специальных упражнений для восстановления равновесия и риска падения у пожилых людей, живущих в обществе, подверженных риску: рандомизированное контролируемое исследование

Нарушение равновесия является ключевым фактором, способствующим падениям у пожилых людей. Концептуально клиницисты могут назначать целевые упражнения, если могут быть выявлены конкретные нарушения. Цель Наша цель состояла в том, чтобы использовать модель подсистем равновесия для выявления нарушений равновесия и демонстрации эффективности целенаправленных (согласованных) упражнений для улучшения равновесия и снижения риска падения у пожилых людей, проживающих в сообществе. Исследователи использовали тест системы оценки баланса (BESTest) в качестве модели, поскольку он разделяет баланс на 6 подсистем. Дизайн Рандомизированное, частично слепое клиническое исследование до и после тестирования, состоящее из 2 фаз: 1. Сравнение между упражнениями с согласованными нарушениями и контролем, и 2. Сравнение между упражнениями с согласованными нарушениями и несоответствующими. Установка старшего независимого живого сообщества. Участники Взрослые добровольцы (n = 40; возраст 74-94 года), набранные в качестве удобной выборки, которые соответствовали критериям. Участники (n = 20) с выявленными нарушениями в подсистеме биомеханических (BC) ограничений и участники (n = 20) с нарушениями в подсистеме упреждающей постуральной адаптации (APA) были зачислены и рандомизированы в 2 подгруппы (соответствующие и контрольные/отсроченные несоответствующие; n = 10 каждая подгруппа). Вмешательство, Фаза 1: участники подгруппы, входящей в состав группы, получали 6-недельную программу упражнений, соответствующую их поврежденной подсистеме, в то время как подгруппа с несоответствием служила контролем. Фаза 2: после задержки участники из несоответствующей группы получили 6-недельную программу упражнений, не соответствующую их инвалидности. Измерения Первичными переменными результата были баллы по целевой подсистеме (BC, APA), BESTtest total, по шкале баланса Берга и по показателю страха падения. Качество жизни было вторичным результатом. Данные о результатах были собраны тестером вслепую в отношении результатов предварительного тестирования и распределения по группам. Результаты Подгруппы с одинаковыми упражнениями продемонстрировали как статистическое, так и клиническое улучшение всех переменных результатов по сравнению с контролем; и продемонстрировали большее улучшение в отношении нарушений равновесия по сравнению с подгруппой с несоответствием, но не в снижении риска падения. Ограничения Терапевт, проводивший предварительный тест, знал назначение подгруппы и выполнял упражнения. Выводы Результаты предоставляют предварительные доказательства того, что использование модели оценки баланса для выявления нарушений в подсистемах BC и APA и назначение целевых упражнений снижает эти нарушения баланса у пожилых людей и может служить основанием для будущих исследований.