骨粗鬆症の衝撃波治療 (BOEST)
非集中型体外衝撃波療法による骨粗鬆症の治療:パイロット研究
理論的根拠: 骨粗鬆症性骨折は、高い罹患率と死亡率に関連付けられています。 これが、これらの骨折の予防が重要である理由です。 研究者らは、動物実験で、焦点を絞っていない体外衝撃波療法による単一治療が、骨量の大幅な増加と生体力学的特性の改善につながることを示しました。 集中していない体外衝撃波治療は、骨粗しょう症による骨折の予防に重要な意味を持つ可能性があります。
目的: 骨量に対する焦点を絞らない体外衝撃波療法の効果を評価すること。
研究デザイン:臨床パイロット研究。 研究集団:治験責任医師病院で全身麻酔下で下肢の選択的手術または選択的脊椎手術を受けている場合、12人の女性患者が適格です。
介入: 患者が全身麻酔下にある場合、患者は 3000 回の焦点を合わせていない体外衝撃波 (エネルギー束密度 0.3mJ/mm2) を 1 つの遠位前腕に受けます。 反対側の前腕は処理されず、コントロールとして機能します。
主な研究パラメータ/エンドポイント:
調査員は、二重エネルギー X 線吸収法測定を繰り返し使用して、骨量への影響を調べます。 これらの結果は、大規模な研究に必要な患者数を計算するために必要です。 さらに、研究者は患者の不快感を評価します。
参加に関連する負担とリスクの性質と範囲、利益とグループの関連性: 治療中に全身麻酔が行われ、手術後の痛みはペインスケールを使用して評価され、必要に応じて整形外科医によって鎮痛剤が処方されます。 デュアル エネルギー X 線吸収測定スキャンと X 線により、患者への放射線被ばくは非常に少なくなります。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 女性、年齢 50 ~ 80 歳、カルシウムおよび/または乳製品を含む通常の食事摂取量、および参加の意思がある
除外基準:
- 皮膚疾患、全身性コルチコステロイドの使用、骨と相互作用する既知の全身性疾患 (例: 関節リウマチ、多発性骨髄腫、甲状腺機能亢進症、パジェット病またはクッシング病) または以前の手首の骨折
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:衝撃波アーム
患者が下肢または脊椎の手術のために全身麻酔を受けている場合、非集束型の体外衝撃波療法が橈骨遠位端の 1 つの部位に適用されます。
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衝撃波は、高振幅 (~500 bar) と短い立ち上がり時間 (~20 ns) を特徴とする音響パルスであり、その後に、より長い低振幅の負の波 (~-100 bar) が続きます。 体外衝撃波は、砕石術と呼ばれる腎臓結石を崩壊させるために広く使用されています。 整形外科では、オルソトリプシーと呼ばれる衝撃波療法が、非癒合、股関節の骨壊死、アキレス腱と膝蓋骨の腱障害、肘の外側上顆炎、足底筋膜炎などのさまざまな筋骨格障害に安全に使用されています。 最近まで、筋骨格障害に対する体外衝撃波治療は、砕石術と同様に波が焦点に収束する焦点特性で適用されていました。 骨粗鬆症における骨折の予防には、大きな骨格領域を治療しなければならないため、焦点を絞った特徴は好ましくないため、焦点を絞っていない衝撃波が開発されてきました。
他の名前:
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介入なし:対側腕
UESWTを受けなかった橈骨遠位端および/または手首は治療されません
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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骨密度は、二重エネルギーX線吸収測定法を繰り返し使用して評価されます
時間枠:12週間
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12週間
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二重エネルギーX線を繰り返し使用して、骨密度を評価します。
時間枠:6週間
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6週間
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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VASスケールの痛み
時間枠:治療前日と治療後1週間
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治療前日と治療後1週間
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問診票における患者の副作用と合併症
時間枠:12週間
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12週間
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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