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Terapia de ondas de choque para la osteoporosis (BOEST)

11 de octubre de 2017 actualizado por: Marianne Koolen, UMC Utrecht

Tratamiento de la osteoporosis con terapia de ondas de choque extracorpóreas no enfocadas: estudio piloto

Justificación: Las fracturas osteoporóticas se asocian con una alta morbilidad y mortalidad. Por eso es importante la prevención de estas fracturas. Los investigadores han demostrado en estudios con animales que un solo tratamiento con terapia de ondas de choque extracorpóreas no enfocadas conduce a un gran aumento de la masa ósea y mejores propiedades biomecánicas. La terapia de ondas de choque extracorpóreas no enfocadas podría tener implicaciones importantes para la prevención de fracturas osteoporóticas.

Objetivo: Evaluar el efecto de la terapia de ondas de choque extracorpóreas no focalizadas sobre la masa ósea.

Diseño del estudio: un estudio piloto clínico. Población de estudio: Doce pacientes mujeres son elegibles si se someten a cirugía electiva de la extremidad inferior o cirugía espinal electiva bajo anestesia general en el hospital de investigadores.

Intervención: Cuando el paciente esté bajo anestesia general, recibirá 3000 ondas de choque extracorpóreas no focalizadas (densidad de flujo de energía de 0,3 mJ/mm2) en un antebrazo distal. El antebrazo contralateral no será tratado y sirve como control.

Principales parámetros/criterios de valoración del estudio:

Los investigadores examinarán el efecto sobre la masa ósea con el uso de mediciones repetidas de absorciometría de rayos X de energía dual. Estos resultados son necesarios para calcular el número de pacientes que se necesitan para estudios más amplios. Además, los investigadores evaluarán el malestar del paciente.

Naturaleza y alcance de la carga y los riesgos asociados con la participación, el beneficio y la relación con el grupo: La anestesia general se realiza durante el tratamiento y el dolor después del procedimiento se evaluará mediante escalas de dolor y, si es necesario, el cirujano ortopédico recetará analgésicos. Las exploraciones de absorciometría de rayos X de energía dual y los rayos X causarán una exposición de radiación muy baja al paciente.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

12

Fase

  • Fase 2

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

50 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • sexo femenino, edad 50-80 años, ingesta dietética normal que incluye calcio y/o productos lácteos y dispuesto a participar

Criterio de exclusión:

  • enfermedad de la piel, uso de corticosteroides sistémicos, enfermedad sistémica conocida que interactúa con el hueso (p. artritis reumatoide, mieloma múltiple, hiper(para)tiroidismo, enfermedad de Paget o enfermedad de Cushing) o una fractura previa de muñeca

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo de ondas de choque
La terapia de ondas de choque extracorpóreas no enfocadas se aplicará en el radio distal en un sitio cuando el paciente esté recibiendo anestesia general para cirugía en la extremidad inferior o la columna vertebral.

Las ondas de choque son pulsos acústicos que se caracterizan por una gran amplitud (~500 bar) y un tiempo de subida breve (~20 ns), seguidos de una onda negativa más larga y de baja magnitud (~-100 bar). Las ondas de choque extracorpóreas se utilizan ampliamente para desintegrar los cálculos renales, lo que se denomina litotricia. En ortopedia, la terapia de ondas de choque, llamada ortotricia, se usa de manera segura en una variedad de trastornos musculoesqueléticos como pseudoartrosis, osteonecrosis de la cadera, tendinopatía de Aquiles y rotuliana, epicondilitis lateral del codo y fascitis plantar.

Hasta hace poco, la terapia de ondas de choque extracorpóreas para los trastornos musculoesqueléticos se aplicaba con un carácter focalizado, en el que las ondas convergen en un punto focal similar a la litotricia. Para la prevención de fracturas en la osteoporosis no es preferible un carácter focalizado porque hay que tratar grandes regiones esqueléticas, por lo que se han desarrollado ondas de choque no focalizadas.

Otros nombres:
  • Ondas de choque extracorpóreas
  • Terapia de ondas de choque extracorpóreas
Sin intervención: Brazo contralateral
El radio distal y/o la muñeca que no recibieron UESWT no serán tratados

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
La densidad mineral ósea se evaluará con el uso de mediciones repetidas de absorciometría de rayos X de energía dual.
Periodo de tiempo: 12 semanas
12 semanas
La densidad mineral ósea se evaluará con el uso repetido de rayos X de energía dual.
Periodo de tiempo: 6 semanas
6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Dolor en la escala EVA
Periodo de tiempo: día antes y primera semana después del tratamiento
día antes y primera semana después del tratamiento
Efectos secundarios y complicaciones del paciente en un cuestionario
Periodo de tiempo: 12 semanas
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de mayo de 2015

Finalización primaria (Actual)

19 de septiembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

19 de septiembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de diciembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de diciembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

15 de diciembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de octubre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de octubre de 2017

Última verificación

1 de octubre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • NL40580.078.12

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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