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延長 (6 週間) バレニクリン前負荷: 喫煙の減少と禁煙を促進するか?

2021年10月4日 更新者:Shaare Zedek Medical Center

要約 理論的根拠: 世界的に、喫煙による死亡率は高い。 利用可能な禁煙プログラムはすべての喫煙者に効果があるわけではないため、たばこ規制には新しい戦略が必要です。

主な目的: 6 週間のバレニクリン前負荷が、標準的なバレニクリン治療スケジュールと比較して、喫煙の減少と禁煙を促進するかどうかを調査すること。

デザイン: 並列グループ、二重盲検、ランダム化比較臨床試験。 参加者: 一般人口の男女の喫煙者。 方法: 参加者は無作為に 2 つの治療グループに分けられます。 グループ A の被験者はバレニクリンを 6 週間投与され、グループ B の被験者はプラセボを 5 週間、バレニクリンを 1 週間投与されます。 この段階では、両方のグループの被験者にタバコの喫煙を 50% 減らすよう求めます。 6週目に、すべての参加者は、12週間のバレニクリン治療を受ける前に禁煙するように指示されます。 訪問は、無作為化、4週目、6週目(禁煙日(QD))、およびQD後の1、6、12、および24週目に配置されます。

測定: これらには、バイタル サイン、喫煙歴、スパイロメトリー、期限切れの CO、唾液コチニン、ニコチン依存、禁断症状が含まれます。 主要な結果は、6 か月での継続的な禁酒です。

サンプル サイズ: 24 週で 15% の禁煙率の推定差 (グループ A で 30% 対 グループ B で 15%) の場合、グループあたり 121 人の被験者が必要です (合計 = 242 人の被験者)。

統計分析: T 検定 (有理変数) および x2 検定またはフィッシャーの正確検定 (名義変数) が適宜使用されます。

期待される利点: この研究は、バレニクリンの現在の使用を最適化するのに役立つ可能性があります。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

研究デザイン:

この研究は、並行群、二重盲検、ランダム化比較臨床試験です。 治療への割り当ては、被験者が研究に参加したとき、つまり被験者が包含/除外基準を満たしたときに行われます(以下を参照)。 訪問は、包含時、包含後4週目および6週目(禁煙日(QD))、およびQD後の1週目、6週目、12週目、および24週目に調整されます。

調査対象母集団:

参加者は、喫煙を減らしてからやめたいエルサレム全土の有資格の喫煙者になります。

無作為化手順:

被験者は、延長されたバレニクリン前負荷治療または通常のバレニクリンスケジュールのいずれかにコンピュータで無作為化されます。 その後、両グループは同じ治療を受けます。

目隠し:

介入の性質上、盲検はバレニクリン前負荷段階でのみ可能です。 この段階では、研究チームのメンバーと参加者の両方が治療の割り当てについて盲検化されます。 6週目以降、すべての参加者は同じ積極的な治療を受けます.

研究介入:

登録後、被験者は無作為に割り付けられ、6 週間のバレニクリン前負荷(1 週目で 1 mg/日、2 週目から 2 mg/日)(グループ A)または 5 週間のプラセボと 1 週間のバレニクリン(グループB)。 次に、両方のグループの被験者は、表2に示すスケジュールに従って、12週間バレニクリンによる定期的な治療を受けます。 最小限のアドバイスとサポートのみが提供されます。 ただし、すべての被験者は、研究の一般的な実施および研究薬の適切な使用に関する個別の口頭での指示を受けます。 すべての参加者は、組み入れ後 6 週間で喫煙を 50% 減らし、その後完全に禁煙するよう求められます。

ベースラインでは、次のデータが収集されます。

  1. 人口統計学的評価 (年齢、性別、身長、体重)。 被験者は、予定されているすべての訪問中に、研究全体を通して同じスケールで体重を量ります。体重を量る前に、被験者は靴と余分な服を脱ぎます。
  2. 病歴
  3. 身体検査
  4. バイタル サイン (脈拍、血圧) は、標準的な方法で評価されます。
  5. 肺活量測定: これは、現在、肺研究所、Shaare Zedek Medical Center で実施されている電子肺活量計と技術を使用して、ベースラインと最終研究で実施されます。
  6. 変更されたタバコ評価アンケート (mCEQ) を使用した喫煙歴およびその他の喫煙関連情報。
  7. Fagerström Test for Nicotine Dependence (FTND) を使用したニコチン依存度の評価。
  8. 呼気中のCO。 期限切れの一酸化炭素レベルは、Bedfont モニターで測定され、予定された各試験訪問時に記録されます。 被験者は、深く息を吸い込み、15 秒間息を止め、モニターの流入バルブの使い捨てマウスピースから完全にゆっくりと強制的に呼気を出すように指示されます。 読み取り値は、CO の 100 万分の 1 (ppm) で記録されます (非喫煙者 = < 8 ppm; 喫煙者 = > 10 ~ 75 ppm)。
  9. 禁断症状:気分症状身体尺度(MPPS)を使用して測定されます(付録を参照)。
  10. 唾液中コチニン測定: これは、3 回の訪問、つまりベースライン訪問、6 週目、および最終試験で実施されます。
  11. 併用薬:現在服用している薬の情報を収集します

研究の種類

介入

入学 (実際)

242

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Jerusalem、イスラエル、9103102
        • Shaare Zedek Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上の男性または女性
  • 現在、1日10本以上のタバコを吸っている
  • 5パイ以上吸ったこと
  • 呼気中の CO 濃度が 10 ppm 以上である
  • 個人的に禁煙または減煙する意欲があり、プロトコルの要件を順守する意欲を示している
  • -インフォームドコンセントの声明に喜んで署名する

除外基準:

  • -過去3か月以内の心筋梗塞
  • 不安定狭心症
  • 重度の不整脈
  • 妊娠中または授乳中
  • あらゆる形態の無煙タバコまたはニコチン代替品の使用
  • 過去 3 か月間に禁煙プログラムを実施したことがある
  • アルコールまたは他の薬物中毒
  • あらゆる形態の無煙タバコまたはニコチン代替品の使用
  • -過去3か月以内の臨床試験への参加
  • QD後12週目まで避妊を望まない出産可能年齢の女性

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループA
グループAの被験者はバレニクリンを6週間投与されます。この段階では、被験者はタバコの喫煙を50%減らすよう求められます。 6週目に、すべての参加者は、12週間のバレニクリン治療を受ける前に禁煙するように指示されます
グループ A の被験者はバレニクリンを 6 週間投与され、グループ B の被験者はプラセボを 5 週間、バレニクリンを 1 週間投与されます。 この段階では、両方のグループの被験者にタバコの喫煙を 50% 減らすよう求めます。 6週目に、すべての参加者は、12週間のバレニクリン治療を受ける前に禁煙するように指示されます
他の名前:
  • シャンティ
  • チャンピックス
ACTIVE_COMPARATOR:グループB
グループ B には、プラセボを 5 週間、バレニクリンを 1 週間投与します。 この段階では、被験者はタバコの喫煙を 50% 減らすよう求められます。 6週目に、すべての参加者は、12週間のバレニクリン治療を受ける前に禁煙するように指示されます
グループ A の被験者はバレニクリンを 6 週間投与され、グループ B の被験者はプラセボを 5 週間、バレニクリンを 1 週間投与されます。 この段階では、両方のグループの被験者にタバコの喫煙を 50% 減らすよう求めます。 6週目に、すべての参加者は、12週間のバレニクリン治療を受ける前に禁煙するように指示されます
他の名前:
  • シャンティ
  • チャンピックス
グループ A の被験者はバレニクリンを 6 週間投与され、グループ B の被験者はプラセボを 5 週間、バレニクリンを 1 週間投与されます。 この段階では、両方のグループの被験者にタバコの喫煙を 50% 減らすよう求めます。 6週目に、すべての参加者は、12週間のバレニクリン治療を受ける前に禁煙するように指示されます

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
継続的な禁欲
時間枠:7週目から24週目まで
禁煙日以降のタバコの回避(一服ではない)と定義されます。 それは、自己申告による完全な禁欲と期限切れの CO < 7 週からエンドポイントまでの 10 ppm によって評価されます。 7週目以降の時折の失効の発生は、主な評価の失敗として分類されますが、被験者が継続する意思があり、研究者によって成功する能力があると見なされた場合、中止する必要はありません.
7週目から24週目まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
禁煙
時間枠:7週目から24週目まで
これは、1 日あたりの毎日の自己報告タバコと期限切れの CO 測定値 (訪問ごと) によって測定されます。 効率的な削減は、喫煙本数の少なくとも 50% の削減と、ベースラインと比較した CO レベルの削減によって定義されます。
7週目から24週目まで
肺機能の低下
時間枠:7週目から24週目まで
肺活量測定パラメータの減少率は、一緒にプールされた 2 つのグループからの禁煙者、継続喫煙者、および喫煙者の喫煙者について別々に計算されます。
7週目から24週目まで
有害事象
時間枠:7週目から24週目まで
被験者は、自由回答式の質問により、治療中の各来院時に有害事象について尋ねられます。 重篤な有害事象は、致命的または生命を脅かす、永久に機能を停止する、入院を必要とするまたは延長する、がん、先天性異常または過剰摂取の事象として定義されます
7週目から24週目まで
離脱に伴う症状と身体的徴候:MPSSアンケート
時間枠:7週目から24週目まで
MPSSアンケート
7週目から24週目まで
タバコの使用
時間枠:7週目から24週目まで
任意の時点で喫煙している参加者については、1 日あたりの喫煙本数と満足度 (mCEQ アンケート) が評価されます。
7週目から24週目まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Abraham BOHADANA, MD、Shaare zedek medical center, pulmonary institute

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年2月1日

一次修了 (実際)

2018年6月28日

研究の完了 (実際)

2018年6月28日

試験登録日

最初に提出

2015年12月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年12月15日

最初の投稿 (見積もり)

2015年12月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年10月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年10月4日

最終確認日

2019年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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