- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02634281
Erweitertes (6-wöchiges) Vareniclin-Preloading: Erleichtert es die Raucherreduktion und -entwöhnung?
ZUSAMMENFASSUNG Begründung: Zigarettenrauchen ist weltweit mit einer hohen Sterblichkeit verbunden. Da die verfügbaren Raucherentwöhnungsprogramme nicht für alle Raucher wirksam sind, sind neue Strategien zur Tabakkontrolle notwendig.
Primäres Ziel: Es sollte untersucht werden, ob eine 6-wöchige Vareniclin-Vorbelastung die Raucherreduktion und -entwöhnung im Vergleich zum Standard-Vareniclin-Behandlungsschema erleichtert.
Design: Parallelgruppen-, doppelblinde, randomisierte, kontrollierte klinische Studie. Teilnehmer: Raucher beiderlei Geschlechts aus der Allgemeinbevölkerung. Methoden: Die Teilnehmer werden randomisiert in zwei Behandlungsgruppen eingeteilt. Probanden in Gruppe A erhalten sechs Wochen lang Vareniclin, während diejenigen in Gruppe B fünf Wochen lang Placebo und eine Woche lang Vareniclin erhalten. Während dieser Phase werden die Probanden in beiden Gruppen gebeten, das Zigarettenrauchen um 50 Prozent zu reduzieren. In Woche 6 werden alle Teilnehmer angewiesen, mit dem Rauchen aufzuhören, bevor sie eine 12-wöchige Behandlung mit Vareniclin erhalten. Besuche werden bei Randomisierung, Woche 4, Woche 6 (Quit Day (QD)) und in Woche 1, 6, 12 und 24 nach QD arrangiert.
Messungen: Dazu gehören Vitalfunktionen, Rauchergeschichte, Spirometrie, abgelaufenes CO, Cotinin im Speichel, Nikotinabhängigkeit und Entzugserscheinungen. Primäres Ergebnis ist kontinuierliche Abstinenz nach 6 Monaten.
Stichprobengröße: Für eine geschätzte Differenz der Abbruchquoten von 15 % nach 24 Wochen (30 % für Gruppe A vs. 15 % für Gruppe B) werden 121 Probanden pro Gruppe benötigt (Gesamt = 242 Probanden).
Statistische Analyse: T-Tests (rationale Variablen) und x2-Test oder exakter Test nach Fisher (nominale Variablen) werden je nach Bedarf verwendet.
Erwarteter Nutzen: Diese Studie könnte dazu beitragen, den derzeitigen Einsatz von Vareniclin zu optimieren.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studiendesign:
Die Studie ist eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte klinische Parallelgruppenstudie. Die Zuteilung zur Behandlung erfolgt, wenn der Proband in die Studie aufgenommen wurde, d. h. wenn er/sie die Einschluss-/Ausschlusskriterien (siehe unten) erfüllt hat. Besuche werden bei der Aufnahme, in Woche 4 und 6 (Quit Day (QD)) nach der Aufnahme und in Woche 1, 6, 12 und 24 nach QD arrangiert.
Studienpopulation:
Die Teilnehmer sind berechtigte Raucher aus ganz Jerusalem, die das Rauchen reduzieren und dann aufgeben möchten.
Randomisierungsverfahren:
Die Probanden werden per Computer randomisiert entweder einer erweiterten Vareniclin-Vorbelastungsbehandlung oder einem regulären Vareniclin-Zeitplan unterzogen. Beide Gruppen erhalten danach eine identische Behandlung.
Blendung:
Aufgrund der Art des Eingriffs ist eine Verblindung nur während der Vareniclin-Vorbelastungsphase möglich. Während dieser Phase werden sowohl die Mitglieder des Studienteams als auch die Teilnehmer bezüglich der Behandlungszuteilung verblindet. Nach Woche 6 erhalten alle Teilnehmer die gleiche aktive Behandlung.
Studienintervention:
Nach der Einschreibung werden die Probanden randomisiert, um entweder 6 Wochen lang Vareniclin als Vorbelastung (1 mg/Tag in Woche 1; 2 mg/Tag von Woche 2 bis 6) (Gruppe A) oder 5 Wochen lang Placebo und 1 Woche Vareniclin (Gruppe A) zu erhalten B). Anschließend erhalten die Probanden in beiden Gruppen eine regelmäßige Behandlung mit Vareniclin für 12 Wochen gemäß einem in Tabelle 2 dargestellten Zeitplan. Es wird nur ein minimales Maß an Beratung und Unterstützung gegeben. Alle Probanden erhalten jedoch individuelle mündliche Anweisungen zur allgemeinen Durchführung der Studie und zur ordnungsgemäßen Anwendung der Studienmedikation. Alle Teilnehmer werden gebeten, das Rauchen innerhalb von 6 Wochen nach der Aufnahme um 50 Prozent zu reduzieren und dann ganz mit dem Rauchen aufzuhören.
Zu Beginn werden folgende Daten erhoben:
- Demografische Bewertung (Alter, Geschlecht, Größe und Gewicht). Die Probanden werden während aller geplanten Besuche während der gesamten Studie auf derselben Waage gewogen: Vor dem Wiegen werden die Probanden Schuhe und überschüssige Kleidung ausziehen.
- Krankengeschichte
- Körperliche Untersuchung
- Vitalzeichen (Puls, Blutdruck) werden in der üblichen Weise beurteilt.
- Spirometrie: Diese wird zu Beginn und am Ende der Studie unter Verwendung eines elektronischen Spirometers und Techniken durchgeführt, die derzeit am Lungeninstitut des Shaare Zedek Medical Center durchgeführt werden.
- Rauchergeschichte und andere rauchbezogene Informationen unter Verwendung des modifizierten Cigarette Evaluation Questionnaire (mCEQ).
- Bewertung der Nikotinabhängigkeit unter Verwendung des Fagerström-Tests für Nikotinabhängigkeit (FTND).
- CO in der Ausatemluft. Die abgelaufenen Kohlenmonoxidwerte werden mit einem Bedfont-Monitor gemessen und bei jedem geplanten Studienbesuch aufgezeichnet. Die Probanden werden angewiesen, tief einzuatmen, den Atem 15 Sekunden lang anzuhalten und eine vollständige, langsame forcierte Ausatmung durch das Einweg-Mundstück des Zuflussventils des Monitors zu erzeugen. Messwerte werden in Teilen pro Million (ppm) CO aufgezeichnet (Nichtraucher = < 8 ppm; Raucher = > 10 bis 75 ppm) .
- Entzugssymptome: Werden anhand der Mood Symptoms Physical Scale (MPPS) gemessen (siehe Anhang).
- Speichel-Cotinin-Bestimmungen: Dies wird bei 3 Besuchen durchgeführt, nämlich Basisbesuch, Woche 6 und Endversuch.
- Begleitmedikation: Es werden Informationen zur aktuell eingenommenen Medikation erhoben
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Jerusalem, Israel, 9103102
- Shaare Zedek Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer oder Frauen im Alter von ≥ 18 Jahren
- Derzeit rauchen Sie 10 Zigaretten pro Tag oder mehr
- 5 Py oder mehr geraucht haben
- Vorliegen eines CO-Gehalts in der ausgeatmeten Luft ≥ 10 ppm
- Persönlich motiviert, das Rauchen zu reduzieren oder damit aufzuhören, und zeigt die Bereitschaft an, die Protokollanforderungen einzuhalten
- Bereit, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen
Ausschlusskriterien:
- Myokardinfarkt innerhalb der letzten 3 Monate
- Instabile Angina pectoris
- Schwere Herzrhythmusstörungen
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Verwendung jeglicher Form von rauchlosem Tabak oder Nikotinersatz
- In den letzten 3 Monaten an einem Programm zur Raucherentwöhnung teilgenommen haben
- Alkohol- oder andere Drogenabhängigkeit
- Verwendung jeglicher Form von rauchlosem Tabak oder Nikotinersatz
- Teilnahme an einer klinischen Studie innerhalb der letzten 3 Monate
- Frauen im gebärfähigen Alter, die bis Woche 12 nach QD nicht bereit sind, Verhütungsmittel anzuwenden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERDREIFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Gruppe A
Probanden in Gruppe A erhalten sechs Wochen lang Vareniclin. Während dieser Phase werden die Probanden gebeten, das Rauchen von Zigaretten um 50 Prozent zu reduzieren.
In Woche 6 werden alle Teilnehmer angewiesen, mit dem Rauchen aufzuhören, bevor sie eine 12-wöchige Behandlung mit Vareniclin erhalten
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Probanden in Gruppe A erhalten sechs Wochen lang Vareniclin, während diejenigen in Gruppe B fünf Wochen lang Placebo und eine Woche lang Vareniclin erhalten.
Während dieser Phase werden die Probanden in beiden Gruppen gebeten, das Zigarettenrauchen um 50 Prozent zu reduzieren.
In Woche 6 werden alle Teilnehmer angewiesen, mit dem Rauchen aufzuhören, bevor sie eine 12-wöchige Behandlung mit Vareniclin erhalten
Andere Namen:
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ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe B
Gruppe B erhält Placebo für 5 Wochen und Vareniclin für 1 Woche.
Während dieser Phase werden die Probanden gebeten, das Zigarettenrauchen um 50 Prozent zu reduzieren.
In Woche 6 werden alle Teilnehmer angewiesen, mit dem Rauchen aufzuhören, bevor sie eine 12-wöchige Behandlung mit Vareniclin erhalten
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Probanden in Gruppe A erhalten sechs Wochen lang Vareniclin, während diejenigen in Gruppe B fünf Wochen lang Placebo und eine Woche lang Vareniclin erhalten.
Während dieser Phase werden die Probanden in beiden Gruppen gebeten, das Zigarettenrauchen um 50 Prozent zu reduzieren.
In Woche 6 werden alle Teilnehmer angewiesen, mit dem Rauchen aufzuhören, bevor sie eine 12-wöchige Behandlung mit Vareniclin erhalten
Andere Namen:
Probanden in Gruppe A erhalten sechs Wochen lang Vareniclin, während diejenigen in Gruppe B fünf Wochen lang Placebo und eine Woche lang Vareniclin erhalten.
Während dieser Phase werden die Probanden in beiden Gruppen gebeten, das Zigarettenrauchen um 50 Prozent zu reduzieren.
In Woche 6 werden alle Teilnehmer angewiesen, mit dem Rauchen aufzuhören, bevor sie eine 12-wöchige Behandlung mit Vareniclin erhalten
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Kontinuierliche Abstinenz
Zeitfenster: von Woche 7 bis Woche 24
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definiert als Vermeidung von Tabak (kein einziger Zug) seit dem Rauchstopp-Datum.
Es wird durch selbstberichtete vollständige Abstinenz und abgelaufenes CO < 10 ppm von Woche 7 bis zum Endpunkt bewertet.
Das Auftreten gelegentlicher Fehler nach Woche 7 wird in der Hauptbewertung als Nichtbestehen kategorisiert, erfordert jedoch keinen Abbruch, wenn der Proband bereit ist, fortzufahren, und von den Ermittlern als erfolgsfähig angesehen wird.
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von Woche 7 bis Woche 24
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Reduzierung des Rauchens
Zeitfenster: von Woche 7 bis Woche 24
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Dies wird anhand der täglich selbst gemeldeten Zigaretten pro Tag und der abgelaufenen CO-Maßnahmen (bei jedem Besuch) gemessen.
Eine effiziente Reduzierung wird durch eine Reduzierung der Anzahl der gerauchten Zigaretten um mindestens 50 % zusammen mit einer Reduzierung des CO-Gehalts im Vergleich zum Ausgangswert definiert
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von Woche 7 bis Woche 24
|
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Abnahme der Lungenfunktion
Zeitfenster: von Woche 7 bis Woche 24
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Die Abnahmerate der spirometrischen Parameter wird separat für Aufhörer, Fortraucher und Reduzierer aus den beiden Gruppen berechnet, die zusammengepoolt werden.
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von Woche 7 bis Woche 24
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: von Woche 7 bis Woche 24
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Die Probanden werden bei jedem Besuch während der Behandlung durch eine offene Frage zu unerwünschten Ereignissen befragt.
Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse sind definiert als Ereignisse, die tödlich oder lebensbedrohlich sind, dauerhafte Behinderungen verursachen, einen Krankenhausaufenthalt erfordern oder verlängern, Krebs, angeborene Anomalien oder Überdosierung
|
von Woche 7 bis Woche 24
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Symptome und körperliche Anzeichen im Zusammenhang mit dem Entzug: MPSS-Fragebogen
Zeitfenster: von Woche 7 bis Woche 24
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MPSS-Fragebogen
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von Woche 7 bis Woche 24
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Verwendung von Zigaretten
Zeitfenster: von Woche 7 bis Woche 24
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Für Teilnehmer, die zu irgendeinem Zeitpunkt rauchen, werden die Anzahl der pro Tag gerauchten Zigaretten und die Zufriedenheit (mCEQ-Fragebogen) bewertet.
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von Woche 7 bis Woche 24
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Abraham BOHADANA, MD, Shaare zedek medical center, pulmonary institute
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 0239-15-SZMC
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