局所麻酔薬の高さと体重調整用量の影響。

研究デザインは、前向き、無作為化、二重盲検、プラセボ対照です。

選択的帝王切開のために神経軸ブロック下で来院し、選択基準を満たす患者は、2つのグループに無作為化されます。

グループ 1: 固定用量グループ: ブピバカイン 12 mg、フェンタニル 15 mcg、モルヒネ 100 mcg グループ 2: 身長と体重を調整したブピバカイン用量、フェンタニル 15 mcg、モルヒネ 100 mcg 処置前にカナダのガイドラインに従って患者を絶食させる。 すべての患者に IV カニューレが挿入され、ベースラインのバイタルが記録され、封鎖前に定期的な血液検査がチェックされます。 定期的なモニタリング (カナダ麻酔学会 (CAS) のガイドラインによる) は、処置中および処置後に行われます。 これには、パルス酸素濃度計 (SpO2)、ECG、非侵襲的血圧 (NIBP) が含まれます。 NIBP モニタリングは、脊椎後最初の 20 分間は 2 分ごとに、その後は 5 分ごとに行われます。 必要に応じて、ハドソン マスクまたは鼻プロングによる酸素を利用できます。

脊椎麻酔は標準用量の薬物で行い、感覚ブロックのレベルを氷でテストします。 モーターブロックは、準備とドレープの直前にブロマージュスケールでテストされています. 適切と判断されたら、手術を開始します。 手術中、必要に応じて血圧を維持するためにフェニレフリン/エフェドリンが投与されます。 手術後、病室に移動できるようになるまで、患者は回復エリアで監視されます。 患者が手術中に極度の不快感または鋭い痛みを報告した場合、全身麻酔への切り替えは主治医の裁量による。