En modifierad tunnelstrategi vid behandling av tandköttsnedgång

Olika tekniker har föreslagits för behandling av isolerade underkäksrecessioner, t.ex. kuvert, koronalt avancerade flikar med dubbla pedikelflikar eller tunnlingsprocedur kombinerade med lateralt placerade pedikelflikar i samband med SCTG. Trots att de nämnda teknikerna verkar förbättra rottäckningen har framgången när det gäller fullständig rottäckning stor variation och det är därför fortfarande okänt vilket tillvägagångssätt som kan leda till de mest förutsägbara resultaten. De begränsade bevisen från litteraturen pekar tydligt på den kliniska betydelsen av att utveckla nya koncept för förutsägbara isolerade underkäksrecessioner.

MTA är en metod med dubbla flikar; som börjar med flik i full tjocklek (undviker papillsnitt) till nivån av mukogingivalövergången. När nivån av den vestibulära slemhinnan nås, appliceras en flik med partiell tjocklek för att underminera flikens bas. Att använda detta dubbla tillvägagångssätt har två huvudsakliga fördelar: undvikande av att bryta tandköttsblodtillförseln genom fliken med full tjocklek, förutom att minimera spänningen på flikvävnaden genom att använda fliken med partiell tjocklek på ovannämnda ställe.

I detta försök har mTA föreslagits för kirurgisk behandling av isolerade underkäksrecessioner på grund av följande fördelar: 1) den undviker vertikala släppande snitt. 2) det skär inte in papillen, vilket kan förbättra vaskulariseringen av området och stabilisera mjukvävnadsfliken. 3) den är lämplig för patienter med tunn gingival biotyp.