- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02642887
Modifikovaný tunelový přístup v léčbě gingivální recese
Hodnocení výsledku kořenového pokrytí pomocí modifikovaného tunelového přístupu versus tunelová technika: Randomizovaná klinická studie
Cíle: Klinicky zhodnotit hojení izolovaných gingiválních recesí Millerovy třídy I a II léčených modifikovaným tunelovým přístupem (mTA) oproti konvenční tunelové technice (cTT) ve spojení se subepiteliálním štěpem pojivové tkáně (SCTG).
Materiál a metody: V této studii s rozdělenými ústy bylo třicet zdravých pacientů vykazujících dvě izolované přední Millerovy gingivální recese I. a II. třídy léčeno mTA + SCTG a cTT + SCTG. Výsledky léčby byly hodnoceny na začátku, 3 měsíce a 6 měsíců po operaci. Primárním výsledkem bylo estetické skóre pokrytí kořenů (RES).
Přehled studie
Detailní popis
Pro léčbu izolovaných mandibulárních recesí byly navrženy různé techniky, např. obálka, koronálně pokročilé chlopně dvojité laloky na pediklu nebo procedury tunelování kombinované s laterálně umístěnými laloky pediklu ve spojení s SCTG. Přestože se zdá, že uvedené techniky zlepšují pokrytí kořenů, úspěch z hlediska úplného pokrytí kořenů má vysokou variabilitu, a proto stále není známo, který přístup může vést k nejvíce předvídatelným výsledkům. Omezené důkazy z literatury jasně poukazují na klinický význam vývoje nových konceptů pro předvídatelné izolované mandibulární recese.
MTA je přístup se dvěma klapkami; která začíná lalokem v plné tloušťce (vyhýbá se incizi papily) až do úrovně mukogingiválního spojení. Po dosažení úrovně vestibulární sliznice se aplikuje lalok s částečnou tloušťkou, aby se podkopal základ chlopně. Použití tohoto duálního přístupu přináší dvě hlavní výhody: zamezení přerušení prokrvení dásně přes chlopeň v plné tloušťce, navíc k minimalizaci napětí na tkáni chlopně použitím chlopně s částečnou tloušťkou na výše uvedeném místě.
V této studii byla mTA navržena pro chirurgickou léčbu izolovaných mandibulárních recesí kvůli následujícím výhodám: 1) vyhýbá se vertikálním uvolňujícím řezům. 2) neprořezává papilu, což může zlepšit vaskularizaci oblasti a stabilizovat lalok měkkých tkání. 3) je vhodný pro pacienty s tenkým gingiválním biotypem.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- kromě chronické parodontitidy byli naši pacienti systémově bez
- Dvě mandibulární Millerova místa recese třídy I nebo II
- alespoň 2 mm připojená gingiva.
- minimálně 3 mm hloubka recese.
Kritéria vyloučení:
- Systémová onemocnění.
- Kuřáci nebo formální kuřáci
- Březí nebo kojící samice
- Anamnéza antibiotické terapie v posledních 6 měsících
- Pacienti, kteří nejsou ochotni dodržovat protokol studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Testovací skupina
Tato skupina zahrnovala 30 recesních defektů léčených mTA + SCTG
|
Tyto recesní defekty budou pokryty upraveným tunelovým přístupem; pomocí laloku v plné tloušťce až do úrovně mukogingiválního spojení pak bude lalok částečné tloušťky aplikován ve vestibulární sliznici.
SCTG bude odebrán z patra, položen na povrch kořene, poté pokryt mTA a sešit.
Ostatní jména:
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Tato skupina zahrnovala 30 recesních defektů léčených cTT + SCTG
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna v estetickém skóre kořenového pokrytí
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Toto skóre hodnotí pět proměnných: úroveň okraje dásně, obrys okrajové tkáně, textura měkkých tkání, zarovnání mukogingiválního spojení a barva dásně.
Vypočítává ho odborný operátor.
|
Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna procenta pokrytí kořenů
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Procento pokrytí kořenů se vypočítá po 3 měsících, poté po 6 měsících.
|
Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Změna hloubky gingivální recese
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců.
|
Změna hloubky gingivální recese bude vypočítána na začátku, 3 měsíce a 6 měsíců.
|
Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hala H Hazzaa, Professor, Al-Azhar University, Faculty of Dental and Oral Medicine (Girls Branch)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cairo F, Nieri M, Pagliaro U. Efficacy of periodontal plastic surgery procedures in the treatment of localized facial gingival recessions. A systematic review. J Clin Periodontol. 2014 Apr;41 Suppl 15:S44-62. doi: 10.1111/jcpe.12182.
- Cairo F, Cortellini P, Tonetti M, Nieri M, Mervelt J, Cincinelli S, Pini-Prato G. Coronally advanced flap with and without connective tissue graft for the treatment of single maxillary gingival recession with loss of inter-dental attachment. A randomized controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2012 Aug;39(8):760-8. doi: 10.1111/j.1600-051X.2012.01903.x. Epub 2012 May 28.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Al-Azhar 11-2014
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na mTA + SCTG
-
Hacer Sahin AydinyurtYuzuncu Yıl UniversityDokončeno
-
University of Sao PauloDokončenoGingivální recese, generalizovaná
-
Universitat Internacional de CatalunyaDokončenoPatro; RánaŠpanělsko
-
The University of Texas Health Science Center,...DokončenoZubní implantát | Augmentace měkkých tkání | Okamžitý zubní implantátSpojené státy
-
Damascus UniversityDokončenoGingivální recese Lokalizovaná StředníSyrská Arabská republika
-
Gazi UniversityDokončeno
-
Carol Davila University of Medicine and PharmacyDokončeno
-
G. d'Annunzio UniversityDokončeno
-
Damascus UniversityDokončenoPeriapická parodontitidaSyrská Arabská republika
-
Damascus UniversityDokončenoPerforace kořene v oblasti bifurkaceSyrská Arabská republika