低出生体重児に対する地域主導のカンガルー・マザー・ケア(KMC)推進の影響 (KMC-LBW)
この研究は、低出生体重児に対する地域主導のカンガルー・マザー・ケア(ciKMC)の推進が、登録後の新生児死亡率および登録後生後6か月までの死亡率に及ぼす影響を評価するために実施されています。 この大規模な個別ランダム化対照試験には、10,500 人の低出生体重児が登録されます。 第 2 の目的は、生後 1 か月と 3 か月の完全母乳育児と成長、新生児期と生後 1 か月から 5 か月までの感染症と入院、病気の認識と適切な情報源からの早期ケアの求め方、運動能力に対する介入の影響を調べることです。そしてサブサンプルにおける精神的発達。
体重1500グラム以上2250グラム以下の新生児が生後3日以内に研究に登録される。 適格な乳児は介入群または対照群にランダムに割り当てられます。 介入群の母親は、労働者と同様に、研究 ANM (補助看護師助産師) および研究 ASHA (認定社会保健活動家) によって KMC と母乳育児についてサポートされています。 定期的な家庭訪問は、介入部門と統制部門の両方で、既存の政府プログラムに従って政府職員によって行われています。
登録されたすべての乳児の生存は、生後 1 か月、3 か月、および 6 か月の時点で接触により確認されます。
データ安全性監視委員会 (DSMC) は 2 回の中間分析を実施しました。1 回目は乳児の約半数が登録された 2017 年 9 月で、2 回目は登録された乳児のほぼ 4 分の 3 が生後 28 日まで追跡された 2018 年 6 月でした。 。 2回目の中間分析の後、DSMCは、ciKMCが新生児死亡率と早期乳児死亡率の両方に及ぼす影響に関する研究の疑問に明確に答えるために、2018年末から9月末までに十分な数の乳児が登録されるだろうと結論づけた。 DSMC は、2018 年 10 月末までにデータ収集を完了することを推奨しました。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Haryana
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Palwal、Haryana、インド、121102
- CHRD, Society for Applied Studies
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
3日以内に検査を受けた低出生体重児(≧1500~≦2250g)とその母親。
- 自宅で生まれた
- シングルトンまたはツインまたはトリプレット
- 病院で生まれ、退院し、病院でKMCが開始されなかった乳児
除外基準:
- 授乳できない乳児
- 乳児に呼吸困難がある
- 乳児は通常より活動的ではありません
- 重大な先天奇形
- 母親は今後6か月間調査地域に滞在するつもりはない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:介入カンガルーの母親ケア
政府の医療従事者による定期訪問に加え、ASHA研究の支援を受けたANM研究による、出生後できるだけ早期の授乳管理と肌から肌へのケアの推進と支援
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政府の医療従事者による定期訪問に加え、ASHA研究の支援を受けたANM研究による、出生後できるだけ早期の授乳管理と肌から肌へのケアの推進と支援
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介入なし:コントロール
政府の医療従事者による定期訪問
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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登録後から28日までの新生児死亡率
時間枠:登録後から28日まで
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登録後から28日まで
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登録後から生後6か月までの早期乳児死亡率
時間枠:入学後から6ヶ月まで
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入学後から6ヶ月まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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生後 1 か月と 3 か月で母乳のみで育てられた割合
時間枠:1ヶ月、3ヶ月
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1ヶ月、3ヶ月
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体重の増加
時間枠:1、3、6か月
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1、3、6か月
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長さの増加
時間枠:1、3、6か月
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1、3、6か月
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感染症と入院の発生率
時間枠:1ヶ月と1~5ヶ月
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1ヶ月と1~5ヶ月
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1か月で病気を早期発見
時間枠:1ヶ月の期間
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介護者からの病気の認識をアンケートにより把握します。
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1ヶ月の期間
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生後1か月で早期に適切なケアを求める実践
時間枠:1ヶ月の期間
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アンケートにより介護者から把握した早期の適切なケアの求め方
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1ヶ月の期間
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3か月で病気を早期発見
時間枠:3 か月後に評価、1 か月から最大 3 か月までのデータ
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介護者からのアンケートによる病気の認識
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3 か月後に評価、1 か月から最大 3 か月までのデータ
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3か月で早期に適切なケアを求める実践
時間枠:3 か月後に評価、1 か月から最大 3 か月までのデータ
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介護者からのアンケートによる早期の適切な介護の把握
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3 か月後に評価、1 か月から最大 3 か月までのデータ
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6か月で病気を早期に発見
時間枠:6 か月後に評価、3 か月から 6 か月までのデータ
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介護者からのアンケートによる病気の認識
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6 か月後に評価、3 か月から 6 か月までのデータ
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生後6か月で早期に適切なケアを求める実践
時間枠:6 か月後に評価、3 か月から 6 か月までのデータ
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アンケートで把握した早期の適切な介護実践
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6 か月後に評価、3 か月から 6 か月までのデータ
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サブサンプルにおけるベイリースケールによる認知機能の評価
時間枠:生後6ヵ月時のBayleyスケールによる認知機能の評価
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生後6ヵ月時のBayleyスケールによる認知機能の評価
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サブサンプルにおけるベイリースケールによる認知機能の評価
時間枠:生後12ヵ月時のBayleyスケールによる認知機能の評価
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生後12ヵ月時のBayleyスケールによる認知機能の評価
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頭囲
時間枠:1、3、6か月
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1、3、6か月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Dr. Sarmila Mazumder, MBBS, PhD、Society for Applied Studies
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Mazumder S, Taneja S, Dube B, Bhatia K, Ghosh R, Shekhar M, Sinha B, Bahl R, Martines J, Bhan MK, Sommerfelt H, Bhandari N. Effect of community-initiated kangaroo mother care on survival of infants with low birthweight: a randomised controlled trial. Lancet. 2019 Nov 9;394(10210):1724-1736. doi: 10.1016/S0140-6736(19)32223-8. Epub 2019 Oct 4.
- Choudhary TS, Kumar M, Sinha B, Shaikh S, Mazumder S, Taneja S, Bhandari N. Anthropometric Indicators as Predictors of Mortality in Early Life Among Low Birthweight Indian Infants. Front Nutr. 2022 Jul 12;9:884207. doi: 10.3389/fnut.2022.884207. eCollection 2022.
- Sinha B, Choudhary TS, Nitika N, Kumar M, Mazumder S, Taneja S, Bhandari N. Linear Growth Trajectories, Catch-up Growth, and Its Predictors Among North Indian Small-for-Gestational Age Low Birthweight Infants: A Secondary Data Analysis. Front Nutr. 2022 May 24;9:827589. doi: 10.3389/fnut.2022.827589. eCollection 2022.
- Choudhary TS, Mazumder S, Haaland OA, Taneja S, Bahl R, Martines J, Bhan MK, Johansson KA, Sommerfelt H, Bhandari N, Norheim OF. Health equity impact of community-initiated kangaroo mother care: a randomized controlled trial. Int J Equity Health. 2021 Dec 24;20(1):263. doi: 10.1186/s12939-021-01605-0.
- Mazumder S, Taneja S, Dalpath SK, Gupta R, Dube B, Sinha B, Bhatia K, Yoshida S, Norheim OF, Bahl R, Sommerfelt H, Bhandari N, Martines J. Impact of community-initiated Kangaroo Mother Care on survival of low birth weight infants: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Jun 7;18(1):262. doi: 10.1186/s13063-017-1991-7.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
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