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大うつ病患者の不眠症治療のための認知行動療法

2023年1月11日 更新者:University of Aarhus

認知行動療法、睡眠制限および刺激制御療法を使用した大うつ病性障害患者の不眠症の治療。無作為化、対照化された8週間の研究

参加者 (N = 47) は大うつ病患者です。 参加者は、臨床面接、睡眠ポリグラフ評価、および不眠症重症度指数(ISI)、睡眠スケールに関する機能不全の信念(DBAS)、HDRS、MINI、および治療前後の睡眠日記によるスクリーニングで評価されます。

参加者は、通常の治療または CBT-I のいずれかにランダムに割り当てられます。 後者は、6回のセッション中にCBT-Iによる個人療法とグループ療法を受けます。

治療後: 研究者は、睡眠日誌パラメーター、HamD17、ISI、および DBAS の変化を比較します。 カイ二乗検定、Wilcoxon-Mann-Whitney U 検定、および ANOVA を使用してデータを分析します。 データ処理にはSTATAを使用します。

調査の概要

詳細な説明

参加者は、オーフスの外来診療所と GP から含まれています。 最初の評価は、ハミルトンうつ病評価尺度、MINI (Mini International Neuropsychiatric Interview) でスクリーニングされ、ISI フォーム (Insomnia Severity Index (Morin、1993))、DBAS- 16、Dysfunctional Beliefs and Attitudes about Sleep Scale (Morin、1993)、および 2 週間の睡眠日記をつけること。

すべての参加者は、脳活動(EEG)、眼球活動(EOG)、筋肉活動(EMG)、心拍数、呼吸などを測定する睡眠ポリグラフ検査を通じて、睡眠の客観的な検査を受けます。 睡眠中。 これは、経験豊富な睡眠技術者の助けを借りて、外来で行われます。 データは、経験豊富な睡眠医によって分析されます。

評価後、参加者は無作為に割り付けられ、通常の治療を受けるか、CBT-I を受けます。

CBT-I には、睡眠制限療法、刺激制御療法、リラクゼーション トレーニング、否定的な考えと認知の歪みの特定と分析、睡眠に関する否定的な考えの修正、再帰属、「スケジュールされた心配」の実装、再発防止が含まれます。

治療後の参加者は、HDRS、ISI、および DBAS による睡眠ポリグラフ評価とスクリーニングを受けます。 再び彼らは睡眠日記をつけます。

カテゴリ変数はカイ二乗検定で分析されます。 順序変数は、ノンパラメトリック検定 (Wilcoxon-Mann-Whitney U 検定) および分散分析 (ANOVA) で分析されます。 対象となる結果に影響を与える可能性がある、人口統計学的または他の治療法の違いとして考えられる交絡因子は、一部はノンパラメトリック検定で、一部はロジスティック回帰分析で分析されます。 二次効果は、総睡眠時間と睡眠ポリグラフの変化、および HDRS の変化を対象としているため、睡眠と生活の質に関する機能不全の仮定が測定されます。 STATA は、可能な代替ソリューションとして SPSS を使用したデータ処理に使用されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

47

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Region Midtjylland
      • Aarhus、Region Midtjylland、デンマーク、8200
        • Aarhus University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~67年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準

  • 単一のエピソードまたは周期的なうつ病としての単極性うつ病。
  • HAM-D17 > 18、つまり中等度から重度のうつ病。
  • 入眠に費やす時間: 30 分以上、少なくとも週に 3 晩、または
  • 少なくとも週に 3 晩、30 分以上続く覚醒期間を伴う中断された睡眠。
  • 症状は少なくとも 1 か月間続いている必要があります。

除外基準:

  • その他の睡眠障害 (例: 中等度から重度の睡眠時無呼吸および定期的な四肢の動き)
  • 睡眠にかなりの影響を与える身体障害。
  • 統合失調症と双極性障害。
  • 標準的な治療以外に、進行中の他の心理的治療を受けている。
  • HAM-D 17のレベル3に相当する自殺。
  • アクティブな薬物乱用の問題。
  • 妊娠。
  • 交代制勤務。
  • デンマーク語を話さない、または理解できない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:CBT-I
行動介入:CBT-I
CBT-I
通常通りの治療
アクティブコンパレータ:通常通りの治療
介入: 通常どおり治療を受ける対照群
通常通りの治療

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者の合計睡眠時間 (分)。
時間枠:8週間
睡眠日記で入手
8週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
HamD17 のスコア (ポイント)
時間枠:8週間
半構造化インタビューで入手
8週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Erik Roj Larsen, PhD、Psychiatry in the Region of Southern Denmark, Odense, Department of Psychiatry

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年8月1日

一次修了 (実際)

2020年4月1日

研究の完了 (実際)

2020年4月1日

試験登録日

最初に提出

2015年10月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年2月5日

最初の投稿 (見積もり)

2016年2月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年1月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年1月11日

最終確認日

2016年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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