- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02678702
Kognitiivinen käyttäytymisterapia unettomuuden hoitoon potilailla, joilla on vakava masennus
Unettomuuden hoito vakavasta masennuksesta kärsivillä potilailla käyttämällä kognitiivista käyttäytymisterapiaa, unirajoituksia ja ärsykkeiden hallintaa. Satunnaistettu, kontrolloitu 8 viikon tutkimus
Osallistujat (N=47) ovat vakavaa masennusta sairastavia potilaita. Osallistujia arvioidaan kliinisellä haastattelulla, polysomnografisella arvioinnilla ja seulonnalla Insomnia Severity Index (ISI), Unihäiriöiden uskomukset (DBAS), HDRS, MINI ja Sleep Diary -seulonnalla ennen hoitoa ja sen jälkeen.
Osallistujat jaetaan satunnaisesti joko hoitoon tavalliseen tapaan tai CBT-I:een. Jälkimmäinen saa yksilö- ja ryhmäterapiaa CBT-I:llä 6 istunnon aikana.
Jälkihoito: Tutkijat vertaavat unipäiväkirjan parametrien, HamD17:n, ISI:n ja DBAS:n muutoksia. Tiedot analysoidaan käyttämällä Chi-neliötestiä, Wilcoxon-Mann-Whitneyn U-testiä ja ANOVAa. STATAa käytetään tietojenkäsittelyyn.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Osallistujat ovat mukana poliklinikalta ja yleislääkäreiltä Århusista. Alkuarviointi suoritetaan henkilökohtaisella haastattelulla osallistujien kanssa, jotka on seulottu Hamilton Depression Rating Scale, MINI (Mini International Neuropsychiatric Interview) -asteikolla ja opastetaan täyttämään ISI-lomake (Insomnia Severity Index (Morin, 1993)), DBAS- 16, Dysfunctional Beliefs and Attitudes about Sleep Scale, (Morin, 1993) ja pitää unipäiväkirjaa kahden viikon ajan.
Kaikki osallistujat käyvät läpi objektiivisen unensa tutkimuksen polysomnografian avulla, joka mittaa aivojen toimintaa (EEG), silmän toimintaa (EOG), lihastoimintaa (EMG), sykettä, hengitystä jne. unen aikana. Tämä tapahtuu avohoidossa kokeneen uniteknikon avustuksella. Kokenut unilääkäri analysoi tiedot.
Arvioinnin jälkeen osallistujat satunnaistetaan saamaan joko normaalia hoitoa tai CBT-I:tä.
CBT-I sisältää: unenrajoitusterapian, ärsykkeenhallintaterapian, rentoutumisharjoittelun, negatiivisten ajatusten ja kognitiivisten vääristymien tunnistamisen ja analysoinnin, unta koskevien negatiivisten ajatusten muokkaamisen, uudelleenmäärittelyn, "aikataulutetun huolen" toteuttamisen, uusiutumisen ehkäisyn.
Hoidon jälkeiset osallistujat läpikäyvät polysomnografisen arvioinnin ja seulonnan HDRS:llä, ISI:llä ja DBAS:lla. Jälleen he pitävät unipäiväkirjaa.
Kategoriset muuttujat analysoidaan khin neliötestillä. Järjestysmuuttujat analysoidaan ei-parametrisilla testeillä (Wilcoxon-Mann-Whitneyn U-testi) ja varianssianalyysillä (ANOVA). Mahdollisia sekaannuksia, kuten eroja demografisissa tai muussa kohtelussa, jotka voivat vaikuttaa tavoitetulokseen, analysoidaan osittain ei-parametrisilla testeillä ja osittain logistisella regressioanalyysillä. Koska toissijainen vaikutus kohdistuu kokonaisuniaikaan ja polysomnografian muutoksiin sekä HDRS:n muutoksiin, mitataan unen ja elämänlaadun epätoiminnallisia oletuksia. STATAa käytetään tietojen käsittelyyn SPSS:n kanssa mahdollisena vaihtoehtoisena ratkaisuna.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Region Midtjylland
-
Aarhus, Region Midtjylland, Tanska, 8200
- Aarhus University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Unipolaarinen masennus, joko yksittäisenä jaksona tai jaksollisena masennuksena.
- HAM-D17 > 18, eli kohtalainen tai vaikea masennus.
- Nukahtamiseen käytetty aika: yli 30 minuuttia vähintään kolme yötä viikossa tai
- Unen keskeytyminen, kun valveillaolot kestävät yli 30 minuuttia, vähintään kolme yötä viikossa.
- Oireet ovat kestäneet vähintään kuukauden.
Poissulkemiskriteerit:
- Muut unihäiriöt (esim. keskivaikea tai vaikea uniapnea ja säännölliset raajojen liikkeet)
- Fyysinen häiriö, joka vaikuttaa merkittävästi uneen.
- Skitsofrenia ja kaksisuuntainen mielialahäiriö.
- Edellytämme muuta jatkuvaa psykologista hoitoa normaalihoidon lisäksi.
- Itsemurha vastaa tasoa 3 HAM-D 17:ssä.
- Vaikuttavien aineiden väärinkäyttöongelma.
- Raskaus.
- Vuorotyö.
- Älä puhu tai ymmärrä tanskaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CBT-I
Käyttäytymisinterventio: CBT-I
|
CBT-I
Hoito normaalisti
|
|
Active Comparator: Hoito normaalisti
Interventio: Kontrolliryhmä saa hoitoa tavalliseen tapaan
|
Hoito normaalisti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaat Kokonaisuniaika (minuutteja).
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Saatu unipäiväkirjan kautta
|
8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pisteet HamD17:ssä (pisteet)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Saatu puolistrukturoidun haastattelun kautta
|
8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Erik Roj Larsen, PhD, Psychiatry in the Region of Southern Denmark, Odense, Department of Psychiatry
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 109566
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .