乳がん患者の治療選択に影響を与える要因と認識
乳がん患者の治療選択に影響を与える要因と認識。乳癌サバイバーを対象としたイスラエルの多施設横断研究、および予備的質的研究
調査の概要
詳細な説明
バックグラウンド:
乳がん (BC) は、世界中の女性に最も多いがんです。 新たに診断された BC 患者は、多くの治療関連の決定に参加するよう求められます。 需要要因、供給要因、および患者の認識を分析して、BC などの疾患における完全な意思決定シーケンスを体系的に研究した研究はありません。
学習目標:
BC 患者の治療選択に影響を与える需要要因、供給要因、認識を特定して分析し、BC 患者の需要関数を 5 つの重要な意思決定ポイントでモデル化します: 意思決定プロセスにおける参加の役割、病院の選択、治療計画の選択、手術範囲、外科医選択。
研究仮説: 患者の認識は、少なくとも需要と供給の要因と同じくらいの影響力を持つでしょう。
研究デザイン:
二段階研究。 最近、20人の乳がん患者、2人の配偶者、および3人のスタッフとの詳細なインタビューを行う予備的な定性調査が行われています. 定性的研究の結果は、横断的定量的研究のための調査質問票を作成するために使用され、研究に参加する 5 年前までに診断され、すべての放射線療法と化学療法を成功裏に完了した 425 人の乳がん生存者の割り当てサンプルにインタビューします。
データ分析:
定性的データは、Criteria Bases Qualitative Methodology に従って分析されます。 量的データは、従属変数と独立変数の性質に合わせて調整された 2 変数統計分析と多変数統計分析によって分析されます。
可能なポリシーの推奨事項:
がん患者のためのコンサルティングチームを結成。 医療情報コミュニケーションの向上。 患者が直面する重要な決定に焦点を当てる。 需要要因、供給要因、および認識を使用して患者のニーズを評価し、患者が治療の決定に直面するのに役立つ体系的なツールを作成します。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- ヘブライ語を話すユダヤ人女性
- 30~75歳
- -研究募集の5年前までに乳がんと診断された
- すべての化学療法と放射線療法の治療を成功裏に完了
- がんフリーとみなされる
除外基準:
- あらゆる種類の残存がん
- あらゆる種類の化学療法または放射線療法
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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カプラン病院
カプラン医療センターで募集された乳がんサバイバー
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意思決定プロセスにおける参加の役割、病院の選択、治療レジメンの選択、手術の範囲、外科医の選択の 5 つの重要な意思決定ポイントにおける、需要要因、供給要因、および患者の治療選択に影響を与える認識について尋ねる詳細なアンケート。
乳がん患者20名、配偶者2名、スタッフ3名へのデプスインタビュー。
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ランバン病院
Rambam Medical Center で募集された乳がんサバイバー
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意思決定プロセスにおける参加の役割、病院の選択、治療レジメンの選択、手術の範囲、外科医の選択の 5 つの重要な意思決定ポイントにおける、需要要因、供給要因、および患者の治療選択に影響を与える認識について尋ねる詳細なアンケート。
乳がん患者20名、配偶者2名、スタッフ3名へのデプスインタビュー。
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シバ
シバ医療センターで募集された乳がんサバイバー
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意思決定プロセスにおける参加の役割、病院の選択、治療レジメンの選択、手術の範囲、外科医の選択の 5 つの重要な意思決定ポイントにおける、需要要因、供給要因、および患者の治療選択に影響を与える認識について尋ねる詳細なアンケート。
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バルジライ
バルジライ医療センターで募集された乳がんサバイバー
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意思決定プロセスにおける参加の役割、病院の選択、治療レジメンの選択、手術の範囲、外科医の選択の 5 つの重要な意思決定ポイントにおける、需要要因、供給要因、および患者の治療選択に影響を与える認識について尋ねる詳細なアンケート。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Control Preferences Scale に従った、能動的、協力的、受動的な患者の割合
時間枠:研究完了まで、平均18ヶ月。
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Degner と Colleagues によって開発された質問票である Control Preferences Scale (Degner, 1997) によると、患者は治療決定プロセスにおいて完全に積極的な役割を果たすことも、ほとんどが積極的、協調的、ほとんど受動的、または完全に受動的である場合もあります。
この研究では、患者の意思決定の役割に影響を与える要因と認識を調べます。
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研究完了まで、平均18ヶ月。
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大病院と小病院の選択
時間枠:研究完了まで、平均18ヶ月。
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この研究では、2 つの大きな病院 (Rambam、Sheba) と 2 つの小さな病院 (Kaplan、Barzilay) で治療を受けた患者にインタビューし、大規模または小規模の病院の選択に影響を与える要因と認識を調べています。
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研究完了まで、平均18ヶ月。
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臨床ガイドラインで推奨されているよりも強力な腫瘍療法を選択した患者の割合。
時間枠:研究完了まで、平均18ヶ月。
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この研究では、臨床ガイドラインで推奨されているよりも強力な腫瘍治療を受けるという患者の選択に影響を与える要因と認識を調べます。
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研究完了まで、平均18ヶ月。
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乳腺腫瘤摘出術よりも根治的乳房切除術を選択する患者の割合
時間枠:研究完了まで、平均18ヶ月。
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この研究では、臨床ガイドラインで推奨されているよりも根本的な外科的癌除去手順を受けるという患者の選択に影響を与える要因と認識を調べます。
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研究完了まで、平均18ヶ月。
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特定の外科医の選択
時間枠:研究完了まで、平均18ヶ月。
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この研究では、イスラエルの医療制度における患者の特定の外科医の選択に影響を与える要因と認識に注目します。
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研究完了まで、平均18ヶ月。
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディチェア:Shuli Brammli-Greenberg, PhD、Head of the Master of Public Health Program at Haifa University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
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- Tropman SE, Ricketts TC, Paskett E, Hatzell TA, Cooper MR, Aldrich T. Rural breast cancer treatment: evidence from the Reaching Communities for Cancer Care (REACH) project. Breast Cancer Res Treat. 1999 Jul;56(1):59-66. doi: 10.1023/a:1006279117650.
- Degner LF, Sloan JA, Venkatesh P. The Control Preferences Scale. Can J Nurs Res. 1997 Fall;29(3):21-43.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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