- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02679638
Faktory a vjemy ovlivňující volbu léčby pacientů s rakovinou prsu
Faktory a vjemy ovlivňující volbu léčby pacientů s rakovinou prsu. Multicentrická průřezová studie v Izraeli mezi pacientkami, které přežily rakovinu prsu, s předběžnou kvalitativní studií
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí:
Rakovina prsu (BC) je celosvětově nejčastější rakovinou u žen. Nově diagnostikovaní pacienti s BC jsou požádáni, aby se podíleli na řadě rozhodnutí souvisejících s léčbou. Žádný výzkum systematicky nestudoval úplnou rozhodovací sekvenci u onemocnění, jako je BC, analyzoval faktory poptávky, faktory nabídky a vnímání pacientů.
Cíl studia:
Identifikujte a analyzujte faktory poptávky, nabídkové faktory a vnímání ovlivňující volbu léčby pacientů s BC a modelujte funkci poptávky pacientů s BC v 5 klíčových bodech rozhodování: účast v procesu rozhodování, výběr nemocnice, výběr léčebného režimu, rozsah chirurgického zákroku a chirurg výběr.
Studijní hypotéza: Vnímání pacienta bude mít přinejmenším takový dopad jako faktory poptávky a nabídky.
Studovat design:
Dvoustupňová studie. V těchto dnech probíhá předběžná kvalitativní studie, která vede hloubkové rozhovory s 20 pacientkami s rakovinou prsu, 2 manželi a 3 zaměstnanci. Výsledky kvalitativní studie budou použity k vytvoření dotazníku průzkumu pro průřezovou kvantitativní studii, která bude dotazovat kvótní vzorek 425 pacientek, které přežily rakovinu prsu, diagnostikované do 5 let před vstupem do studie, které úspěšně dokončily veškerou radioterapii a chemoterapii.
Analýza dat:
Kvalitativní data budou analyzována podle kvalitativní metodiky základen kritérií. Kvantitativní data budou analyzována dvouproměnnou statistickou analýzou a víceproměnnou statistickou analýzou upravenou podle povahy závislých a nezávislých proměnných.
Možná doporučení zásad:
Vytvoření konzultačních týmů pro pacienty s rakovinou. Zlepšení komunikace lékařských informací. Zaměření pacientů na klíčová rozhodnutí, kterým čelí. Hodnocení potřeb pacientů pomocí faktorů poptávky, nabídky a vnímání k vytvoření systémových nástrojů, které jim pomohou čelit rozhodnutí o léčbě.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Hebrejsky mluvící židovské ženy
- Ve věku 30 - 75 let
- Rakovina prsu byla diagnostikována až 5 let před náborem do studie
- Úspěšně absolvoval všechny chemoterapie a radioterapie
- Považován za bez rakoviny
Kritéria vyloučení:
- Jakýkoli typ zbytkové rakoviny
- Jakýkoli typ chemoterapie nebo radioterapie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Kaplanova nemocnice
Lidé, kteří přežili rakovinu prsu, se rekrutovali v Kaplanově lékařském centru
|
Podrobný dotazník zjišťující poptávkové faktory, nabídkové faktory a vnímání ovlivňující volbu léčby pacientů v 5 klíčových bodech rozhodování: participační role v rozhodovacím procesu, volba nemocnice, volba léčebného režimu, chirurgický rozsah a volba chirurga.
Hloubkové rozhovory s 20 pacientkami s rakovinou prsu, 2 manželi a 3 zaměstnanci.
|
|
Rambamská nemocnice
Lidé, kteří přežili rakovinu prsu, byli přijati do Rambam Medical Center
|
Podrobný dotazník zjišťující poptávkové faktory, nabídkové faktory a vnímání ovlivňující volbu léčby pacientů v 5 klíčových bodech rozhodování: participační role v rozhodovacím procesu, volba nemocnice, volba léčebného režimu, chirurgický rozsah a volba chirurga.
Hloubkové rozhovory s 20 pacientkami s rakovinou prsu, 2 manželi a 3 zaměstnanci.
|
|
Sheba
Lidé, kteří přežili rakovinu prsu, byli přijati do Sheba Medical Center
|
Podrobný dotazník zjišťující poptávkové faktory, nabídkové faktory a vnímání ovlivňující volbu léčby pacientů v 5 klíčových bodech rozhodování: participační role v rozhodovacím procesu, volba nemocnice, volba léčebného režimu, chirurgický rozsah a volba chirurga.
|
|
Barzilai
Lidé, kteří přežili rakovinu prsu, byli přijati do Barzilai Medical Center
|
Podrobný dotazník zjišťující poptávkové faktory, nabídkové faktory a vnímání ovlivňující volbu léčby pacientů v 5 klíčových bodech rozhodování: participační role v rozhodovacím procesu, volba nemocnice, volba léčebného režimu, chirurgický rozsah a volba chirurga.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl aktivních, spolupracujících a pasivních pacientů podle škály kontrolních preferencí
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 18 měsíců.
|
Podle Control Preferences Scale, dotazníku vyvinutého Degnerem a jeho kolegy (Degner, 1997), mohou pacienti převzít plně aktivní roli v procesu rozhodování o léčbě nebo být většinou aktivní, spolupracující, většinou pasivní nebo plně pasivní.
Studie se zaměří na faktory a vnímání ovlivňující roli pacienta při rozhodování.
|
Po ukončení studia v průměru 18 měsíců.
|
|
Výběr z velké nebo malé nemocnice
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 18 měsíců.
|
Studie vede rozhovory s pacienty léčenými ve dvou velkých nemocnicích (Rambam, Sheba) a dvou malých nemocnicích (Kaplan, Barzilay), kteří hledají faktory a vnímání ovlivňující výběr velké nebo malé nemocnice.
|
Po ukončení studia v průměru 18 měsíců.
|
|
Podíl pacientů, kteří zvolili onkologický režim intenzivnější, než doporučují klinická doporučení.
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 18 měsíců.
|
Studie se zaměří na faktory a vnímání ovlivňující volbu pacienta podstoupit onkologickou léčbu intenzivněji, než doporučují klinické směrnice.
|
Po ukončení studia v průměru 18 měsíců.
|
|
Podíl pacientů volících radikální mastektomii před lumpektomií
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 18 měsíců.
|
Studie se zaměří na faktory a vnímání ovlivňující volbu pacienta podstoupit chirurgický zákrok odstranění rakoviny radikálněji, než doporučují klinické směrnice.
|
Po ukončení studia v průměru 18 měsíců.
|
|
Konkrétní volba chirurga
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 18 měsíců.
|
Studie se zaměří na faktory a vnímání ovlivňující pacientovu volbu konkrétního chirurga v izraelském zdravotnickém systému.
|
Po ukončení studia v průměru 18 měsíců.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Shuli Brammli-Greenberg, PhD, Head of the Master of Public Health Program at Haifa University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Adams EK, Houchens R, Wright GE, Robbins J. Predicting hospital choice for rural Medicare beneficiaries: the role of severity of illness. Health Serv Res. 1991 Dec;26(5):583-612.
- Beaver K, Luker KA, Owens RG, Leinster SJ, Degner LF, Sloan JA. Treatment decision making in women newly diagnosed with breast cancer. Cancer Nurs. 1996 Feb;19(1):8-19. doi: 10.1097/00002820-199602000-00002.
- Benbassat J, Pilpel D, Tidhar M. Patients' preferences for participation in clinical decision making: a review of published surveys. Behav Med. 1998 Summer;24(2):81-8. doi: 10.1080/08964289809596384.
- Bouche G, Migeot V, Mathoulin-Pelissier S, Salamon R, Ingrand P. Breast cancer surgery: do all patients want to go to high-volume hospitals? Surgery. 2008 Jun;143(6):699-705. doi: 10.1016/j.surg.2008.03.013. Epub 2008 May 9.
- Celaya MO, Rees JR, Gibson JJ, Riddle BL, Greenberg ER. Travel distance and season of diagnosis affect treatment choices for women with early-stage breast cancer in a predominantly rural population (United States). Cancer Causes Control. 2006 Aug;17(6):851-6. doi: 10.1007/s10552-006-0025-7.
- Duric V, Stockler M. Patients' preferences for adjuvant chemotherapy in early breast cancer: a review of what makes it worthwhile. Lancet Oncol. 2001 Nov;2(11):691-7. doi: 10.1016/S1470-2045(01)00559-9.
- Harris KM. How do patients choose physicians? Evidence from a national survey of enrollees in employment-related health plans. Health Serv Res. 2003 Apr;38(2):711-32. doi: 10.1111/1475-6773.00141.
- Hawley ST, Griggs JJ, Hamilton AS, Graff JJ, Janz NK, Morrow M, Jagsi R, Salem B, Katz SJ. Decision involvement and receipt of mastectomy among racially and ethnically diverse breast cancer patients. J Natl Cancer Inst. 2009 Oct 7;101(19):1337-47. doi: 10.1093/jnci/djp271. Epub 2009 Aug 31.
- Jansen SJ, Otten W, Stiggelbout AM. Review of determinants of patients' preferences for adjuvant therapy in cancer. J Clin Oncol. 2004 Aug 1;22(15):3181-90. doi: 10.1200/JCO.2004.06.109.
- Katz SJ, Lantz PM, Janz NK, Fagerlin A, Schwartz K, Liu L, Deapen D, Salem B, Lakhani I, Morrow M. Patient involvement in surgery treatment decisions for breast cancer. J Clin Oncol. 2005 Aug 20;23(24):5526-33. doi: 10.1200/JCO.2005.06.217.
- Keating NL, Guadagnoli E, Landrum MB, Borbas C, Weeks JC. Treatment decision making in early-stage breast cancer: should surgeons match patients' desired level of involvement? J Clin Oncol. 2002 Mar 15;20(6):1473-9. doi: 10.1200/JCO.2002.20.6.1473.
- Nelson JA, Tchou J, Domchek S, Sonnad SS, Serletti JM, Wu LC. Breast reconstruction in bilateral prophylactic mastectomy patients: factors that influence decision making. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2012 Nov;65(11):1481-9. doi: 10.1016/j.bjps.2012.05.001. Epub 2012 May 27.
- Rees CE, Bath PA. The information needs and source preferences of women with breast cancer and their family members: a review of the literature published between 1988 and 1998. J Adv Nurs. 2000 Apr;31(4):833-41. doi: 10.1046/j.1365-2648.2000.01341.x.
- Simes RJ, Coates AS. Patient preferences for adjuvant chemotherapy of early breast cancer: how much benefit is needed? J Natl Cancer Inst Monogr. 2001;(30):146-52. doi: 10.1093/oxfordjournals.jncimonographs.a003453.
- Tropman SE, Ricketts TC, Paskett E, Hatzell TA, Cooper MR, Aldrich T. Rural breast cancer treatment: evidence from the Reaching Communities for Cancer Care (REACH) project. Breast Cancer Res Treat. 1999 Jul;56(1):59-66. doi: 10.1023/a:1006279117650.
- Degner LF, Sloan JA, Venkatesh P. The Control Preferences Scale. Can J Nurs Res. 1997 Fall;29(3):21-43.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 27-15
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy