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ニコチン補充療法研究のプロゲステロン増強 (PANS)

2019年7月22日 更新者:Yale University
これは、二重盲検、プラセボ対照、パイロット、無作為化臨床試験になります。 喫煙し、定期的な月経周期を持つ合計 50 人の女性が、プロゲステロン (200 mg BID) + 経皮ニコチンパッチ (TNP) またはプラセボ + TNP のいずれかに 8 週間無作為に割り付けられます。 TNP は 4 ~ 6 週間後に漸減します。 プロゲステロンまたは対応するプラセボは、8 週目の終わりに中止されます。 すべての参加者には、禁煙のための行動療法も提供されます。 参加者は、月経前の1週間以内に、黄体中期の1週間(1週目)にわたってプロゲステロン(またはプラセボ)+ TNPに導入され、目標終了日は5(+/- 2)に設定されます生理開始から数日。 参加者は、1か月および3か月で試験後のフォローアップ訪問を受けます。主な研究結果は、禁煙の自己報告、生化学的に検証された禁煙、タバコへの渇望とニコチン離脱の測定、および反応阻害の測定です。

調査の概要

詳細な説明

この研究では、外因性プロゲステロンの投与による月経周期のホルモン環境の変更が、女性の禁煙治療の有効性を改善するかどうかを判断しようとしています. 性腺ホルモンであるプロゲステロンは、子宮内膜増殖症、無月経、機能不全子宮出血の治療、および女性の生殖補助のために臨床的に使用されています。 プロゲステロンは、コカイン中毒、発作性障害、外傷性脳損傷など、複数の中枢神経系障害の治療にも有望です. 次のステップとして、研究者は、プロゲステロンが定期的にサイクリングしている女性の標準的な禁煙治療 (NRT など) を強化するかどうかを判断しようとしています. 研究者は、プラセボと比較して、プロゲステロンとの共治療が禁煙のためのNRTの有効性を高めるという仮説を立てています. この仮説を検証するために、研究者は 8 週間の二重盲検プラセボ対照臨床試験を提案します。この試験では、1:1 の割り当て比率を使用して 50 人の喫煙者を無作為に割り付け、400 mg/日のプロゲステロンまたはプラセボを投与します。 臨床実践ガイドラインと一致して、すべての参加者は、経皮ニコチンパッチ(TNP)と、研究参加中の禁煙に関する簡単なカウンセリングも受けます。

特定の目的 #1: プロゲステロン +TNP がプラセボ +TNP よりも優れているかどうかを判断すること。 治験責任医師は、プラセボと比較して、プロゲステロン治療の安全性と忍容性も評価します。 私たちの主要な結果の測定値は、治療終了時と試験終了後 1 か月および 3 か月の 7 日間の禁酒率と呼気 CO です。 特定の目的 #2: プロゲステロン + TNP 治療が、プラセボ + TNP と比較して、Stroop、Go/No Go タスク、および Digit Symbol タスクによって評価される反応抑制機能を改善するかどうかを判断すること。 特定の目的 # 3: プロゲステロン + TNP 治療が、プラセボ + TNP と比較して、タバコへの渇望とニコチン離脱症状の大幅な減少につながるかどうかを判断すること。それぞれニコチン離脱スケール(MNWS)。 特定の目的 #4: ポジティブおよびネガティブな影響スケジュールに示されているように、禁煙に対するプロゲステロンの効果を媒介する感情の変化を評価すること。

研究の種類

介入

入学 (実際)

64

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Connecticut
      • New Haven、Connecticut、アメリカ、06510
        • Yale School of Medicine, Department of Psychiatry

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~45年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • 18~45歳
  • 少なくとも 1 年間、1 日 5 本以上のタバコを吸う
  • 過去 6 か月間の定期的な月経周期は 24 ~ 36 日ごと
  • 禁煙への意欲がある (つまり、10 点満点で少なくとも「7」の評価で、1 はまったくやる気がなく、10 は非常にやる気がある)
  • 健康に
  • 容認できる非ホルモン性避妊法を使用する

除外基準:

以下を含む主要な医学的または精神的疾患の病歴:

  • 肝疾患
  • 心臓病
  • 糖尿病
  • 乳がんの病歴を含む悪性腫瘍
  • 深部静脈血栓症
  • 血栓症の病歴または家族歴を含む血液凝固の問題
  • 肝不全
  • 未治療の子宮頸部上皮内病変III以上
  • -医師の研究者が研究への参加を被験者にとって安全でないと見なすその他の病状
  • 現在または過去の病歴 双極性障害または統合失調症
  • 大うつ病の現在の診断
  • パニック障害または心的外傷後ストレス障害
  • 実薬(非ニコチン)および/またはアルコール依存症
  • 現在、禁煙のために別の薬剤による治療を受けている
  • 睡眠補助薬、抗ヒスタミン薬などの鎮静薬の定期的な使用 葉巻、パイプ、噛みタバコからのニコチンの使用
  • 妊娠中
  • 授乳中または6ヶ月以内に妊娠を希望している
  • ニコチンパッチまたはプロゲステロンに対するアレルギー
  • ピーナッツまたは他のナッツに対するアレルギー。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:TNP + プロゲステロン
経皮ニコチンパッチ + プロゲステロン (200 mgs BID)
経皮ニコチンパッチ (TNP) + プロゲステロン
他の名前:
  • プロメトリウム
PLACEBO_COMPARATOR:TNP + プラセボ
経皮ニコチンパッチ + プラセボ (プロゲステロン用)
TNP + プラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
禁煙の7日間ポイント普及率
時間枠:8週間の治療の終わり
7 日時点の有病率は、過去 7 日間の自己申告による禁煙によって定義されます。
8週間の治療の終わり

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
一酸化炭素 <10 ppm
時間枠:8週間の治療の終わり
呼気 CO によって測定される禁煙
8週間の治療の終わり
一酸化炭素 <10 ppm
時間枠:1ヶ月フォローアップ
呼気 CO によって測定される禁煙
1ヶ月フォローアップ
一酸化炭素 <10 ppm
時間枠:3ヶ月フォローアップ
呼気 CO によって測定される禁煙
3ヶ月フォローアップ
抑制機能のストループ尺度の変化
時間枠:ベースラインと2週目
ストループ テストは、認知処理を評価します。 レベル 3 ストループ スループット スコアには、精度と速度の両方が組み込まれています。 Stroop テストのレベル 3 では、色を表す一連の単語が、単語と一致しないフォントの色で表示されます (例: RED は青色のフォントで表示されます)。 ユーザーは、書かれた単語ではなく、フォントの色に関連付けられた応答キーを押すよう求められます。 より迅速で正確な回答は、より高いスコアにつながります。 可能な最低スコアは 0 (正解なし) です。 スコアは応答時間と正答数の両方に依存するため、定義された最大スコアはありません。 レベル 3 ストループ スループット変化スコアは、2 週目のスコアからベースライン スコアを差し引くことによって計算されました。 正のスコアが高いほど、ベースラインと比較して 2 週目のスコアが大幅に改善されたことを表し、負のスコアが低いほど、ベースラインから 2 週目までのスコアの低下が大きいことを表します。
ベースラインと2週目
抑制機能の Go/No Go 課題尺度の変化
時間枠:ベースラインと2週目

2 週目からベースラインを引いたもの。 このタスクは、まれに発生するターゲット (No-Go 試験) への応答を差し控える能力を評価します。 合計 225 個の 1 桁 (25 x 9 桁) がそれぞれ 250 ミリ秒間コンピューター モニターに表示され、その直後に 900 ミリ秒のマスクが続きます。 被験者は、「3」を除くすべての数字に応答してスペースバーを押す必要があります。

Go/No Go スコアは、信号の平均値とノイズ分布の分離として計算され、標準偏差単位で報告されます。これは、正しい応答と誤った応答を説明するため、パフォーマンスの全体的な指標を表します。 スコアが高いほど、より良い結果を表します。 変化スコアについては、正のスコアが高いほど、ベースラインと 2 週目の間でスコアが大幅に改善されたことを表し、負のスコアが低いほど、ベースラインと 2 週目の間でスコアが大幅に低下したことを表します。

ベースラインと2週目
数字記号の変更 タスク 抑制機能の測定
時間枠:ベースラインと2週目
コード置換テスト (数字記号置換テストのコンピュータ化された適応/変形) は、精神運動能力のテストです。 Code Substitution-Learning Throughput Score には、精度と速度の両方が組み込まれています。 このテストの学習段階では、記号と対になった 9 桁の数字がユーザーに継続的に表示されます (対は一定です)。 ユーザーには一連の個別のペアリングが表示され、ペアリングが正しいかどうかを示す応答キーを押すように求められます。 より迅速で正確な回答は、より高いスコアにつながります。 可能な最低スコアは 0 (正解なし) です。 スコアは応答時間と正答数の両方に依存するため、定義された最大スコアはありません。 変更スコアは、2 週目のスコアからベースライン スコアを差し引いて計算されました。 正のスコアが高いほど、ベースラインと比較して 2 週目のスコアが大幅に改善されたことを表し、負のスコアが低いほど、ベースラインから 2 週目までのスコアの低下が大きいことを表します。
ベースラインと2週目
ポジティブおよびネガティブ感情スケジュール (PANAS) 合計スコア
時間枠:ベースライン
PANAS アンケートは、さまざまな感情や感情を表す 20 項目で構成されています。 参加者は、現在このようにどの程度感じているかを、1 (ほとんどない、またはまったくない) から 5 (非常にある) までの 5 段階で尋ねられます。 個別のポジティブ感情スコアとネガティブ感情スコアは、それぞれ 10 項目から計算されました。 スコアは 10 t0 50 の範囲であり、スコアが高いほど肯定的な影響のレベルが高く、スコアが低いほど否定的な影響のレベルが低いことを表します。
ベースライン
ポジティブおよびネガティブ感情スケジュール (PANAS) 合計スコア
時間枠:2週目
PANAS アンケートは、さまざまな感情や感情を表す 20 項目で構成されています。 参加者は、現在このようにどの程度感じているかを、1 (ほとんどない、またはまったくない) から 5 (非常にある) までの 5 段階で尋ねられます。 個別のポジティブ感情スコアとネガティブ感情スコアは、それぞれ 10 項目から計算されました。 スコアは 10 t0 50 の範囲であり、スコアが高いほど肯定的な影響のレベルが高く、スコアが低いほど否定的な影響のレベルが低いことを表します。
2週目
ポジティブおよびネガティブ感情スケジュール (PANAS) 合計スコア
時間枠:3週目
PANAS アンケートは、さまざまな感情や感情を表す 20 項目で構成されています。 参加者は、現在このようにどの程度感じているかを、1 (ほとんどない、またはまったくない) から 5 (非常にある) までの 5 段階で尋ねられます。 個別のポジティブ感情スコアとネガティブ感情スコアは、それぞれ 10 項目から計算されました。 スコアは 10 t0 50 の範囲であり、スコアが高いほど肯定的な影響のレベルが高く、スコアが低いほど否定的な影響のレベルが低いことを表します。
3週目
ポジティブおよびネガティブ感情スケジュール (PANAS) 合計スコア
時間枠:4週目
PANAS アンケートは、さまざまな感情や感情を表す 20 項目で構成されています。 参加者は、現在このようにどの程度感じているかを、1 (ほとんどない、またはまったくない) から 5 (非常にある) までの 5 段階で尋ねられます。 個別のポジティブ感情スコアとネガティブ感情スコアは、それぞれ 10 項目から計算されました。 スコアは 10 t0 50 の範囲であり、スコアが高いほど肯定的な影響のレベルが高く、スコアが低いほど否定的な影響のレベルが低いことを表します。
4週目
ポジティブおよびネガティブ感情スケジュール (PANAS) 合計スコア
時間枠:第5週
PANAS アンケートは、さまざまな感情や感情を表す 20 項目で構成されています。 参加者は、現在このようにどの程度感じているかを、1 (ほとんどない、またはまったくない) から 5 (非常にある) までの 5 段階で尋ねられます。 個別のポジティブ感情スコアとネガティブ感情スコアは、それぞれ 10 項目から計算されました。 スコアは 10 t0 50 の範囲であり、スコアが高いほど肯定的な影響のレベルが高く、スコアが低いほど否定的な影響のレベルが低いことを表します。
第5週
ポジティブおよびネガティブ感情スケジュール (PANAS) 合計スコア
時間枠:第6週
PANAS アンケートは、さまざまな感情や感情を表す 20 項目で構成されています。 参加者は、現在このようにどの程度感じているかを、1 (ほとんどない、またはまったくない) から 5 (非常にある) までの 5 段階で尋ねられます。 個別のポジティブ感情スコアとネガティブ感情スコアは、それぞれ 10 項目から計算されました。 スコアは 10 t0 50 の範囲であり、スコアが高いほど肯定的な影響のレベルが高く、スコアが低いほど否定的な影響のレベルが低いことを表します。
第6週
ポジティブおよびネガティブ感情スケジュール (PANAS) 合計スコア
時間枠:第7週
PANAS アンケートは、さまざまな感情や感情を表す 20 項目で構成されています。 参加者は、現在このようにどの程度感じているかを、1 (ほとんどない、またはまったくない) から 5 (非常にある) までの 5 段階で尋ねられます。 個別のポジティブ感情スコアとネガティブ感情スコアは、それぞれ 10 項目から計算されました。 スコアは 10 t0 50 の範囲であり、スコアが高いほど肯定的な影響のレベルが高く、スコアが低いほど否定的な影響のレベルが低いことを表します。
第7週
ポジティブおよびネガティブ感情スケジュール (PANAS) 合計スコア
時間枠:8週目
PANAS アンケートは、さまざまな感情や感情を表す 20 項目で構成されています。 参加者は、現在このようにどの程度感じているかを、1 (ほとんどない、またはまったくない) から 5 (非常にある) までの 5 段階で尋ねられます。 個別のポジティブ感情スコアとネガティブ感情スコアは、それぞれ 10 項目から計算されました。 スコアは 10 t0 50 の範囲であり、スコアが高いほど肯定的な影響のレベルが高く、スコアが低いほど否定的な影響のレベルが低いことを表します。
8週目
ポジティブおよびネガティブ感情スケジュール (PANAS) 合計スコア
時間枠:1ヶ月フォローアップ
PANAS アンケートは、さまざまな感情や感情を表す 20 項目で構成されています。 参加者は、現在このようにどの程度感じているかを、1 (ほとんどない、またはまったくない) から 5 (非常にある) までの 5 段階で尋ねられます。 個別のポジティブ感情スコアとネガティブ感情スコアは、それぞれ 10 項目から計算されました。 スコアは 10 t0 50 の範囲であり、スコアが高いほど肯定的な影響のレベルが高く、スコアが低いほど否定的な影響のレベルが低いことを表します。
1ヶ月フォローアップ
ポジティブおよびネガティブ感情スケジュール (PANAS) 合計スコア
時間枠:3ヶ月フォローアップ
PANAS アンケートは、さまざまな感情や感情を表す 20 項目で構成されています。 参加者は、現在このようにどの程度感じているかを、1 (ほとんどない、またはまったくない) から 5 (非常にある) までの 5 段階で尋ねられます。 個別のポジティブ感情スコアとネガティブ感情スコアは、それぞれ 10 項目から計算されました。 スコアは 10 t0 50 の範囲であり、スコアが高いほど肯定的な影響のレベルが高く、スコアが低いほど否定的な影響のレベルが低いことを表します。
3ヶ月フォローアップ
トライアル後の長期禁欲
時間枠:治療終了後1ヶ月のフォローアップ
禁煙後 2 週間から 1 か月のフォローアップまでの禁欲
治療終了後1ヶ月のフォローアップ
長期禁酒のフォローアップ
時間枠:治療終了後3ヶ月のフォローアップ
禁煙後 2 週間から 3 か月のフォローアップまで (トライアル期間中と 3 か月のフォローアップ期間の合計で 6 ~ 8 週間)
治療終了後3ヶ月のフォローアップ

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Kimberly Yonkers, MD、Yale School of Medicine

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年4月7日

一次修了 (実際)

2017年12月18日

研究の完了 (実際)

2018年3月12日

試験登録日

最初に提出

2015年12月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年2月12日

最初の投稿 (見積もり)

2016年2月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年7月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年7月22日

最終確認日

2019年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • 1504015618
  • R21CA198187 (NIH(アメリカ国立衛生研究所))

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

匿名化された集計データのみを利用可能にします

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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