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消化管間質腫瘍患者に腫瘍内投与された Intuvax の安全性を評価する研究 (GIST)

2019年7月3日 更新者:Mendus

チロシンキナーゼ阻害療法による進行中の第2選択、第3選択、または第4選択治療中の進行性消化管間質腫瘍(GIST)患者を対象に腫瘍内投与されたIntuvaxの安全性と有効性を評価する第I相非盲検試験。前向き単剤非盲検第 I 相安全性および有効性研究

この研究は前向きの単群非盲検第 I 相研究です。 進行性または転移性GISTを有し、第2選択、第3選択、または第4選択のTKI治療を継続しているにもかかわらず腫瘍が進行しており、少なくとも1つの測定可能な腫瘍病変を有する患者が研究の対象となる。 この研究には最大 12 人の患者が含まれます。 患者は3か月のフォローアップ来院までTKI治療を継続する。 腫瘍がさらに進行した場合、TKIは中止されますが、疾患または客観的な反応が安定している場合、患者は進行するまでTKIを継続します。 治験製品の Intuvax は、2 ~ 3 回の治療機会に腫瘍病変に注射されます。 1日目、最初のワクチン接種後14日(±3日)、および2回目のワクチン接種後28日(±3日)(患者7~12のみ)。 Intuvax は、正確な投与のために超音波ガイド下または CT 技術を使用して、腫瘍の生存可能な部分に注射されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

6

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Stockholm、スウェーデン、SE-171 76
        • Department of Breast and Endocrine Surgery, Section of Endocrine and Sarcoma Surgery, Karolinska University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 研究の性質について説明を受け、書面によるインフォームドコンセントを提出してください。
  2. 18歳以上。
  3. GIST の診断 (2011 年の修正された NIH 基準による) で、治癒的切除がもはや選択肢ではない場合、つまり切除不能または転移性 GIST が確認され、第 2、第 3、または第 4 選択のチロシンキナーゼ阻害剤 (TKI) 治療で進行した場合。
  4. 放射線学的に測定可能な腫瘍、つまりCTで測定した最長一次元直径が少なくとも3cm
  5. TKIによる第2選択、第3選択、または第4選択の治療が継続しているにもかかわらず、臨床および/またはCTで疾患の進行が確認されている
  6. 閉経後1年以上経過している女性、または非常に効果的な避妊方法(失敗率が1%未満の方法[例:避妊方法])を使用している妊娠の可能性のある女性。 研究参加中の不妊手術、ホルモンインプラント、ホルモン注射、一部の子宮内器具、または精管切除されたパートナーとコンドームおよび/または経口避妊薬の併用])。 妊娠の可能性のある女性は、スクリーニング時に血液妊娠検査が陰性である必要があり、ワクチン接種にランダムに割り当てられた場合は、Intuvax の各投与の 1 日前以内に血液または尿の妊娠検査が陰性である必要があります。または、男性が研究参加中にコンドームを使用することに同意する必要があります。パートナーの研究参加中に上記のような非常に効果的な避妊方法を使用している女性パートナーがいる。

除外基準:

  1. パフォーマンスステータス > ECOG 2
  2. 以前に行われたワクチン接種に関連した既知の主な反応/有害事象(例: 喘息、アナフィラキシー、またはその他の重篤な反応)
  3. 過去の血液製剤の輸血に関連した既知の主な反応/有害事象
  4. 全身性免疫抑制剤による治療を必要とする活動性自己免疫疾患。 炎症性腸疾患、多発性硬化症、サルコイドーシス、乾癬、自己免疫性溶血性貧血、関節リウマチ、SLE、血管炎、シェーグレン症候群、強皮症、自己免疫性肝炎、その他のリウマチ性疾患。
  5. HIV検査で陽性反応が出た
  6. 活動性ウイルス疾患 (HBV および HCV)。
  7. 非経口抗生物質または抗ウイルス薬による治療が必要な進行中の感染症
  8. Intuvaxの最初の注射前の7日以内に、経口投与で10mg/日を超えるコルチコステロイド治療。 吸入、鼻腔内および局所ステロイドの使用が可能です。
  9. 不適切な検査パラメータ、すなわち:

    • B 白血球数 < 3.0 x109/L
    • B-血小板数 < 75 x109/L
    • B-ヘモグロビン < 100 g/L
    • P-プロトロンビン複合体 (PK) >1.4
    • P-APT 時間が通常の制限を超えている
  10. 過去の臓器移植
  11. 妊娠中または授乳中の女性
  12. 余命は3ヶ月未満。
  13. Intuvaxの最初の注射前の治験治療(28日以内)
  14. 既知の血液疾患(出血合併症)
  15. -スクリーニング前5年以内の浸潤がんの既往歴(適切に治療された上皮内がんまたは非黒色腫皮膚がんを除く)
  16. アルコールまたは薬物乱用の履歴
  17. 患者はフォローアップ評価を受けることができなくなります
  18. 研究者の意見において、患者が研究に参加することを禁忌とするその他の理由。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:イントゥバックス(イリクサデンセル)

イントゥバックス(イリキサデンセル)を2~3回投与します。 最初の注射は1日目(パット1~12)、最初のワクチン接種から14日後に2回目の注射(パット1~12)、2回目のワクチン接種から28日後に3回目の注射(パット7~12のみ)。

注射あたり最大 10 000 000 同種異系樹状細胞/ml。

治療用ワクチン: 同種異系、炎症誘発性樹状細胞、腫瘍内注射用懸濁液
他の名前:
  • イリクサデンセル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
バイタルサイン(心拍数、血圧、体温)の変化
時間枠:ワクチン接種後 12 か月以内 1
ワクチン接種後 12 か月以内 1
研究中とベースライン間の検査パラメータ(血液学および生化学)の変化
時間枠:ワクチン接種後 12 か月以内 1
ワクチン接種後 12 か月以内 1
CTCAE v 4.03 に基づく有害事象
時間枠:ワクチン接種後 12 か月以内 1
ワクチン接種後 12 か月以内 1

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MRECISTに従って腫瘍直径の変化(PD、SD、PR、CR)を決定することによる腫瘍反応
時間枠:ワクチン接種後 3 か月ごと、最長 12 か月ごと 1
腫瘍の造影部分の直径に基づく基準
ワクチン接種後 3 か月ごと、最長 12 か月ごと 1
RECIST 1.1に従って腫瘍直径の変化(PD、SD、PR、CR)を決定することによる腫瘍反応。
時間枠:ワクチン接種後 3 か月ごと、最長 12 か月ごと 1
腫瘍の最大直径に基づく基準
ワクチン接種後 3 か月ごと、最長 12 か月ごと 1
Choi 基準に従って腫瘍直径の変化 (PD、SD、PR、CR) を決定することによる腫瘍反応
時間枠:ワクチン接種後 3 か月ごと、最長 12 か月ごと 1
造影CT画像の一次元腫瘍サイズと腫瘍密度に基づく基準。
ワクチン接種後 3 か月ごと、最長 12 か月ごと 1
MRECISTによる無増悪生存期間
時間枠:ワクチン接種後 12 か月以内 1
腫瘍の造影部分の直径に基づく基準
ワクチン接種後 12 か月以内 1
RECIST 1.1に基づく無増悪生存期間
時間枠:ワクチン接種後 12 か月以内 1
腫瘍の最大直径に基づく基準
ワクチン接種後 12 か月以内 1
Choi 基準による無増悪生存期間
時間枠:ワクチン接種後 12 か月以内 1
造影CT画像の一次元腫瘍サイズと腫瘍密度に基づく基準。
ワクチン接種後 12 か月以内 1
WHO-ECOGスコアの変化
時間枠:ワクチン接種後 12 か月以内 1
ワクチン接種後 12 か月以内 1
自己免疫パラメータのレベル
時間枠:ワクチン接種後 3 か月以内 1
核抗原 SSA、SSB、Sm、RNP、Scl-70、セントロメア、Jo-1 などの核抗原 (ANA) に対する自己抗体のスクリーニング
ワクチン接種後 3 か月以内 1
同種免疫パラメータのレベル
時間枠:ワクチン接種後 3 か月以内 1
HLA-A、B、C (MHC クラス I) および HLA-DR (MHC クラス II) 抗原に対する同種抗体のスクリーニング
ワクチン接種後 3 か月以内 1

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Study Director、Mendus

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年6月1日

一次修了 (実際)

2019年5月10日

研究の完了 (実際)

2019年5月10日

試験登録日

最初に提出

2016年1月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年2月16日

最初の投稿 (見積もり)

2016年2月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年7月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年7月3日

最終確認日

2019年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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