自閉症支援教室における TeachTown の RCT: イノベーションとエクスノベーション
2019年4月17日 更新者：David Mandell、University of Pennsylvania
コンピューター支援介入は、自閉症の生徒への介入戦略として非常に人気が高まっています。
それらがどれほど効果的であるか、またはそれらの実装が教師の他のエビデンスに基づく実践の使用にどのように影響するかについてのデータはほとんどありません.
提案された研究は、コミュニティの設定でこれらの問題を調べる最初の研究になるでしょう。
調査の概要
詳細な説明
この研究は、1) TeachTown: Basics の有効性を調べるためのランダム化比較試験で構成されています。 2) 教師が TeachTown を設計どおりに実装する程度。 3) その使用が他のエビデンスに基づく慣行に与える影響。 4) TeachTown が導入された場合に、証拠に基づく実践の使用における変化を媒介する組織および教師の変数。
CAI を利用しようという動きが急速に進んでいますが、それが自閉症の生徒にとってより良い結果をもたらすかどうか、地域社会で実現可能または持続可能かどうかについての研究はほとんどありません。
CAI は自閉症の生徒の指導時間を増やす可能性がありますが、代わりに、生徒が受ける対人的 (コンピューターとは対照的に) の指導の量を含む、証拠に基づく他の実践の使用を教師が減らす可能性があります。
30 年以上にわたって、この現象を説明するために、拡張、実装解除、および採用解除の関連する構成要素が使用されてきましたが、体系的に研究されたことはめったにありません。
提案された研究は、フィラデルフィアの学区で進行中の TeachTown のロールアウトを利用しています。
TeachTown には、コンピューター化された指導コンポーネントが含まれており、学生と教師の間のオフラインの対人指導と組み合わされています。
公立学校が、その有効性に関係なく、このようなプログラムを実施するためのリソースを持っているかどうか、または教師がそれらを指導日に組み込むかどうか、またはどのように組み込むかは不明です.
特に重要な問題は、TeachTown が実装されたときに既存のエビデンスに基づく実践が改善されるかどうかです。
これらの問題に対処するために、私たちは、米国で 8 番目に大きい学区であるフィラデルフィア学区との長年にわたる協力関係に依存しています。
学年の初めに、関連技術の一覧を作成し、学区の 83 の幼稚園から 2 年生までの自閉症支援教室でどのように使用されているかを観察します。
また、これらのテクノロジーの使用に対する期待、サポート、報酬、およびこれらのテクノロジーの使用に関する態度、規範、自己効力感について、教師と学校管理者を調査します。
次に、待機リスト コントロールの無作為化デザインを使用して、TeachTown が生徒の成果と他の実践の使用に及ぼす影響を調べます。
TeachTown の実装が既存のエビデンスに基づく実践に及ぼす影響を、直接観察と定性的なインタビューを通じて明らかにします。
待機リストの設計により、学区は介入をすべての教室に展開することができます。これが彼らの意図です。
また、新しい技術が導入されたときに、既存の EBP の維持のモデレーターを研究するためにサンプルを増やすこともできます。
提案された研究は、学校環境における ASD の子供たちの新技術の取り込みを縦断的に調査した最初の研究の 1 つであり、CAI の使用に対処した最初の研究の 1 つです。
この研究が成功裏に完了すると、CAI の使用を増やすための介入の可鍛性のあるターゲットが特定され、それが正当化される場合、コミュニティ環境で自閉症児の既存の EBP が維持されます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
212
段階
- 適用できない
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
5年～9年 (子)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 自閉症の教育分類、フィラデルフィア学区の幼稚園から 2 年生までの自閉症支援教室でサービスを受け、研究に参加することに同意した教師、および両親が英語またはスペイン語を話す
除外基準:
- なし
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：単一グループの割り当て
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：ティーチタウン
幼稚園から 2 年生までの自閉症支援教室の生徒は、自閉症の生徒向けに設計されたオンラインのアカデミックおよび就学前の介入である TeachTown にアクセスできます。
彼らの教師は、TeachTown の使用に関するコーチングも受けています。また、自閉症の生徒のためのエビデンスに基づいたその他のプラクティスのコーチングも受けています。これには、離散トライアル トレーニング、重要な対応トレーニング、機能ルーチンの指導が含まれます。
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TeachTown は、自閉症の学生向けのオンライン プログラムで、応用行動分析フレームワークを使用して学問的および進学前の分野に介入します。
ディスクリート トライアル トレーニングは、教師またはセラピストがオペラント条件付けの原則に基づいた特定の行動方法を使用して、学生がスキルを習得できるようにする、1 対 1 の教訓的な行動介入です。
ピボタル レスポンス トレーニングは、教師またはセラピストが特定の行動方法を使用し、生徒の関心を活用して、生徒がスキルを習得できるようにする、1 対 1 の子供主導の行動介入です。
機能的ルーチンは、生徒が教室で特定の活動を完了して管理するのに役立つ一連の連鎖した行動です。
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アクティブコンパレータ：コントロール
この分野の幼稚園から 2 年生までの自閉症支援教室の教師は、自閉症の生徒のためのエビデンスに基づく実践のコーチングを受けます。これには、個別のトライアル トレーニング、重要な対応トレーニング、および機能ルーチンでの指導が含まれます。
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ディスクリート トライアル トレーニングは、教師またはセラピストがオペラント条件付けの原則に基づいた特定の行動方法を使用して、学生がスキルを習得できるようにする、1 対 1 の教訓的な行動介入です。
ピボタル レスポンス トレーニングは、教師またはセラピストが特定の行動方法を使用し、生徒の関心を活用して、生徒がスキルを習得できるようにする、1 対 1 の子供主導の行動介入です。
機能的ルーチンは、生徒が教室で特定の活動を完了して管理するのに役立つ一連の連鎖した行動です。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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微分能力尺度、第 2 版
時間枠：8ヶ月
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全国的に標準化された一連の認知および達成テスト。
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8ヶ月
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ワラビ学校準備評価、第 3 版
時間枠：8ヶ月
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幼稚園前から小学2年生までの子供向けに設計された個々の認知テスト。
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8ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Pellecchia M, Marcus SC, Spaulding C, Seidman M, Xie M, Rump K, Reisinger EM, Mandell DS. Randomized Trial of a Computer-Assisted Intervention for Children With Autism in Schools. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2020 Mar;59(3):373-380. doi: 10.1016/j.jaac.2019.03.029. Epub 2019 Apr 3.
- Pellecchia M, Beidas RS, Marcus SC, Fishman J, Kimberly JR, Cannuscio CC, Reisinger EM, Rump K, Mandell DS. Study protocol: implementation of a computer-assisted intervention for autism in schools: a hybrid type II cluster randomized effectiveness-implementation trial. Implement Sci. 2016 Nov 25;11(1):154. doi: 10.1186/s13012-016-0513-4.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2015年4月1日
一次修了 (実際)
2017年6月1日
研究の完了 (実際)
2018年6月15日
試験登録日
最初に提出
2016年2月24日
QC基準を満たした最初の提出物
2016年2月24日
最初の投稿 (見積もり)
2016年3月1日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2019年4月18日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2019年4月17日
最終確認日
2019年4月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- R01MH106175 (米国 NIH グラント/契約)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。