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マレーシアの民間プライマリケアに対する医療マイクロ保険制度の有効性 (HMI)

2016年3月9日 更新者:Muralllitharan Munisamy、Chulalongkorn University

マレーシアのクアラルンプールにおける健康の公平性と民間プライマリケアの臨床結果の改善における医療マイクロ保険制度の効果

これは、マレーシアのクアラルンプールにおける民間プライマリケア(PPC)の健康の公平性と臨床転帰の改善における医療マイクロ保険スキームの実現可能性、受け入れ可能性、有効性を判断するための第3段階研究の第3段階です。 この 2 群の事前事後準実験試験は、6 か月間にわたる HMI スキーム (実験クリニック) と通常の OOP 支払い (対照クリニック) の利用で構成されていました。 HMI スキームにより、加入世帯は治療とフォローアップのために選択された PPC で定められた給付パッケージにアクセスできるようになりました。

調査の概要

詳細な説明

これは、実験および対照クリニックの事前事後研究を通じて、マレーシアの私立プライマリケアクリニックにおける地域医療マイクロ保険制度(HMI)の有効性を判断することを目的とした準実験研究となります。 提案されている HMI スキームは、初期のフェーズ 1 および 2 を通じて価格と特典パッケージが定義されており、実験クリニックの加入世帯が利用できるようになりますが、対照クリニックでは加入患者が通常の診療に従って支払いを行っています。ポケット支払い。 HMI スキームにより、加入者は、あらゆる形式のプライマリ ケアの診断、治療、フォローアップのために選択されたクリニックを訪問できるようになりました。 両クリニックはクアラルンプール郊外のイポー通りに位置しており、共通の社会人口学的特徴を持っています。 介入前のアンケートは、健康を求める行動、医療を受けるの遅れ、毎月の医療費、および臨床転帰の改善(臨床試験結果によって評価)を把握することを目的とします。 6 か月後、介入後のアンケートが回答者に再度実施され、結果変数の評価が可能になります。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

114

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 世帯は調査地域内にありました
  2. クリニックへのお支払い方法は自己負担となります。
  3. これは、世帯が定期的に選択するプライマリケア提供者です。
  4. 患者は少なくとも過去 2 年間、つまり 2014 年 1 月 1 日より前から診療所を受診している。

除外基準:

  1. 世帯には 2014 年に死亡したメンバーがいました。
  2. 2014 年に、仕事や転勤のためこの居住地から 1 か月以上離れていた世帯員がいた。
  3. 世帯には慢性疾患のため公共施設で定期的にフォローアップを受けている人がいた。
  4. 過去 1 年間に支払い方法を切り替えた会員がいる世帯 - (例: 新しく購入した保険、または退職して健康保険を失ったため OOP を支払った場合)
  5. 同意を拒否する患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:医療マイクロ保険制度
HMI パッケージを所有している世帯は、選択したプライマリ ケア クリニックを訪問して治療を受けることができます。
選択したクリニックで、検査や処置、投薬などの治療を含むプライマリ ケア サービスを 6 か月間利用できる、定められた価格のパッケージ
他の名前:
  • 医療マイクロ保険制度
介入なし:自腹を切って
選択したプライマリケアクリニックを受診し、支払いを自己負担で行う世帯

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
健康を求める行動
時間枠:6か月時点でのベースラインの健康追求行動からの変化
医療機関受診の遅れ(日数)
6か月時点でのベースラインの健康追求行動からの変化
毎月の医療費
時間枠:6か月後のベースライン月間医療費からの変化
毎月の医療費に費やした金額(マレーシアリンギット)
6か月後のベースライン月間医療費からの変化

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
糖尿病の臨床転帰
時間枠:6か月後のベースラインHbA1cからの変化
HbA1cの測定
6か月後のベースラインHbA1cからの変化
高血圧の臨床転帰
時間枠:6か月後のベースライン安静時平均血圧からの変化
安静時平均血圧
6か月後のベースライン安静時平均血圧からの変化
脂質異常症の臨床転帰
時間枠:6か月後のベースライン血清コレステロールおよびLDLからの変化
血清総コレステロールとLDL
6か月後のベースライン血清コレステロールおよびLDLからの変化
気管支喘息の臨床転帰
時間枠:6か月後のベースライン肺活量測定値からの変化
肺活量測定レベル
6か月後のベースライン肺活量測定値からの変化

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Dr Murallitharan Munisamy、College of Public Health Sciences Chulalongkorn University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年4月1日

一次修了 (予想される)

2016年9月1日

研究の完了 (予想される)

2016年12月1日

試験登録日

最初に提出

2016年2月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年2月25日

最初の投稿 (見積もり)

2016年3月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年3月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年3月9日

最終確認日

2016年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • NMRR 29311

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

試験データ・資料

  1. 研究プロトコル
    情報コメント:ユーザー名:HMI パスワード:insurance 合計プロトコルファイル、protocol.pdf
  2. インフォームド コンセント フォーム
    情報コメント:ユーザー名:HMI パスワード:insurance 患者情報シートおよび同意書(英語およびマレーシア語)
  3. アンケート
    情報コメント:ユーザー名:HMI パスワード:insurance すべてのアンケート(英語)がアップロードされました

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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