進行性基底細胞がん患者の治療における三酸化ヒ素とイトラコナゾール
2020年10月20日 更新者:Jean Yuh Tang
進行した基底細胞癌患者の治療のための経口三酸化ヒ素およびイトラコナゾール
このパイロット臨床試験では、三酸化ヒ素とイトラコナゾールが、体内の他の部位に転移し、通常は治療で治癒または制御できない基底細胞がん患者の治療にどの程度効果があるかを研究しています。
化学療法で使用される三酸化ヒ素などの薬剤は、細胞を殺す、分裂を止める、拡散を止めるなど、さまざまな方法で腫瘍細胞の増殖を止めます。
イトラコナゾールは、基底細胞がん患者の真菌感染症の治療に役立つ可能性があります。
イトラコナゾールと一緒に三酸化ヒ素を投与すると、基底細胞がんの治療に効果がある可能性があります。
調査の概要
詳細な説明
主な目的:
I. 難治性基底細胞癌患者における三酸化ヒ素/イトラコナゾールの反応を評価すること。
副次的な目的:
I. ベースラインレベルと比較した場合、この治療が腫瘍および/または正常な皮膚生検サンプルの Gli メッセンジャーリボ核酸 (mRNA) レベルの低下と関連しているかどうかを判断すること。
概要:
患者は、経口で三酸化ヒ素 (PO) とイトラコナゾール PO を毎日 50 日間投与され、続いて 2 週間の治療中止と、その後 2 週間の治療からなる維持療法が、疾患の進行や許容できない毒性がない場合に最大 6 か月間行われます。
研究治療の完了後、患者は2年間追跡されます。
研究の種類
介入
段階
- 初期フェーズ 1
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 基底細胞がん(BCC)
- -根治的な局所領域治療に不適格であり、進行したか、容認しなかったか、試したくない、またはエリベジやオドムゾなどの研究中の平滑化されたアンタゴニストに不適格な患者
- 平均余命の推定値 > 3 か月
- パフォーマンスステータスEastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0~2
- 絶対好中球数 >= 1,500/mcL
- 血小板 >= 100,000/mcL
- 総ビリルビンが通常の制度的制限内にある
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) (血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ [SGOT])/アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) (血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ [SGPT]) = < 2.5 X 施設の正常上限
- クレアチニン =< 1.9 mg/dL
- 12 誘導心電図検査 (EKG) による補正 QT (QTC) < 450 ミリ秒
- -正常範囲内にある血清カリウム、マグネシウム、およびカルシウムレベル、または正常範囲外のレベルが、主治医(PI)によって臨床的に重要ではないと判断された
- -血清プロトロンビン時間、国際正規化比(INR)、および正常範囲内にある部分トロンボプラスチン時間、またはPIによって臨床的に重要ではないと判断された正常範囲外のレベル
- -書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲
- 生殖能力のある女性および男性は、治療中および治療後 6 か月間は効果的な避妊を行う必要があります。
除外基準:
- 他の治験薬の同時使用
- 心不整脈
- カリウム消耗性利尿薬またはアムホテリシンの投与は、理論的には三酸化ヒ素による不整脈のリスクを高めることに注意する必要があります(カリウム消耗性利尿薬またはアムホテリシンは除外されません)。
- -進行中または活動性の感染症、肝疾患、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、心不整脈、再発性発作歴または精神疾患/治療要件の遵守を制限する社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患
- 現在、BCC腫瘍(経口レチノイド)またはイトラコナゾールの代謝(抗痙攣薬およびコルチコステロイド)に影響を与える全身薬を服用しています。イトラコナゾールは、シサプリド(Propulsid)、ドフェチリド(Tikosyn)、経口ミダゾラム(Versed)、ニソルジピン(Sular)、ピモジド(Orap)、キニジン(Quinaglute)、トリアゾラム(Halcion)、またはレボメタジル(Orlaam)、ロバスタチン( Mevacor)、シンバスタチン (Zocor)、またはジヒドロエルゴタミン (Migranal)、エルゴメトリンまたはエルゴノビン (Ergotrate Maleate)、エルゴタミン (Ergomar)、またはメチルエルゴメトリンまたはメチルエルゴノビン (Methergine) などの麦角薬
- -イトラコナゾールの吸収を損なう吸収不良または肝疾患の履歴または現在の証拠
- イトラコナゾールの代謝を増加させる甲状腺機能亢進症の病歴または現在の証拠
- 免疫抑制患者(がん、自己免疫疾患)または免疫抑制薬を服用している患者
- 妊娠中または授乳中
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療(三酸化ヒ素、イトラコナゾール)
患者は、三酸化ヒ素 PO とイトラコナゾール PO を毎日 50 日間投与され、続いて 2 週間の休薬と 2 週間の治療からなる維持療法が、疾患の進行や許容できない毒性がない場合に最大 6 か月間行われます。
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相関研究
与えられたPO
他の名前:
与えられたPO
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Gli レベルの変化
時間枠:ベースラインから最大 1 か月
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ノンパラメトリック法 (Wilcoxon 符号順位検定) は、連続した結果と小さいサンプル サイズを考慮して使用されます。
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ベースラインから最大 1 か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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固形腫瘍における応答評価基準(RECIST)基準を使用した腫瘍応答
時間枠:3ヶ月で
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RECIST基準による完全奏効、部分奏効、安定した疾患、または疾患の進行を伴う被験者の割合。
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3ヶ月で
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Jean Tang、Stanford Cancer Institute
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
2020年12月1日
一次修了 (予想される)
2021年9月1日
研究の完了 (予想される)
2021年9月1日
試験登録日
最初に提出
2016年3月1日
QC基準を満たした最初の提出物
2016年3月1日
最初の投稿 (見積もり)
2016年3月4日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2020年10月22日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2020年10月20日
最終確認日
2020年10月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- IRB-35488
- NCI-2016-00180 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- SKIN0033 (その他の識別子:Stanford Cancer Institute)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。