トレーニングにおける医師と救命救急看護師 医療コード イベントにおけるパフォーマンス: シミュレーションベースのトレーニングの効果

方法:

科目：

すべての内科 (IM)、救急医療 (EM)、麻酔 (A)、外科 (S) レジデント、およびすべての病院 ICU 看護師 (約 400 名) は、部門のトレーニング ポリシーに従って CPR 技術の評価とトレーニングを受けます。

研究評価ツール:

客観的な評価ツールが開発され、シミュレーション ラボで最近行われたトレーニング セッション中に医療コード シナリオでテストされました。 このツールには、気道、呼吸、循環、コミュニケーション/リーダーシップ、および除細動の 5 つのドメインがあります。 各ドメインは、3 ～ 8 個のタスクとスキルで構成されます (添付 A)。

デザイン：

• フェーズ I: 5 ～ 6 人の被験者のグループで、レジデントと看護師がシミュレーション ラボで CPR テクニックのベースライン評価を受けます。 被験者には、心肺停止を含む臨床シナリオが提示されます。 被験者は、前述の評価ツールに基づいてオブザーバーによって採点され、ビデオに記録されます。
• フェーズ II: フェーズ I の評価を完了したすべての被験者は、標準化された報告を受け、個々のベースライン ビデオテープを確認した後、適切な CPR テクニックのデモンストレーションを受けます。続いて、シミュレーション ラボでの心肺停止を伴う臨床シナリオでの CPR テクニックのデモンストレーションが繰り返されます。 知識の保持は定期的に評価されます。
• フェーズ III: プロジェクト トレーニング (フェーズ II) の完了後 1 年間、縦断的に CPR 委員会と QA 部門によって収集された、心肺停止後の入院患者の退院までの生存率と 24 時間生存率をレビューし、同じ期間と比較します。 1 年前 (CPR 結果データは 2005 年以来セント ルークス ルーズベルト病院で収集されています)。