COPD における EMG - 因子分析 (EMGCOPD)

はじめに COPD の急性増悪で入院した患者は、院内での重大な罹患率と死亡率のリスクにさらされています。 治療の成功の現在のマーカーには、基本的な生理学的変数 (呼吸数、心拍数、酸素飽和度)、臨床検査、および患者から報告された症状の変化の統合が含まれます。 これらの生理学的パラメーターの使用はゴールド スタンダードですが、患者の悪化がしばしば検出されず、効果的にエスカレートされないという懸念が残ります。 これにより、医療早期警告スコアや国民保健サービス (NHS) 早期警告スコアなど、さまざまな臨床生理学的複合スコアの開発と実装が行われました。 ただし、これらのスコアは特定の集団ではなく一般的に検証されており、呼吸器疾患患者グループでの使用に関して懸念があります。傍胸骨肋間筋筋電図 (EMGpara) の使用は、臨床変化を追跡し、入院中の治療の失敗を特定することが報告されています。選択されたコホートおよび選択されていないコホートにおけるCOPDの急性増悪（AECOPD）。 これらのパイロット作業では、研究機器で測定が行われ、データは訓練を受けた生理学者によって個別に分析されました。 臨床生理学者は、薬への近さ、患者の位置、時刻、最近の活動などの記録条件の標準化を確実にしました。 EMGpara に対するこのような臨床的および生理学的要因の影響は、測定時間の制御、記録時間の制限、EMGpara の人為的変化の除外などの予防措置を講じてオペレーターによって最小限に抑えられました。 自動化されたソフトウェアの開発により、頻繁なサンプリングと継続的な監視が可能になり、臨床的悪化の早期発見が可能になる可能性があります。 ただし、自動化されたシステムでは、特に監視されていない環境またはあまり厳密に監視されていない環境で測定が実行される場合は、臨床的および生理学的要因を慎重に考慮する必要があります。 したがって、この実現可能性調査は、病院ベースの AECOPD 管理 (すなわち、 EMGpara の変化は臨床状態の変化を反映しています)。 最終的に誤った読み取りを最小限に抑えるために、潜在的な制御/緩和策とその実装についての洞察が得られます。

研究の目的 治療の失敗と臨床的悪化を特定する際のEMGparaの臨床的有効性を高めるために、急性期のEMGparaの測定に影響を与える可能性のある臨床的および生理学的要因を調査すること。