EMG COPD-ben – faktoranalízis (EMGCOPD)

Bevezetés A COPD akut exacerbációjával kórházba kerülő betegek jelentős kórházi morbiditás és mortalitás kockázatának vannak kitéve. A kezelés sikerének jelenlegi markerei közé tartozik az alapvető fiziológiai változók (légzésfrekvencia, pulzusszám, oxigénszaturáció) integrálása, a klinikai vizsgálat és a betegek által jelentett tünetek változása. Noha ezeknek a fiziológiai paramétereknek a használata arany standardnak számít, továbbra is aggodalomra ad okot, hogy a betegek állapotának állapotát gyakran nem észlelik és nem fokozzák hatékonyan. Ez egy sor klinikai fiziológiai összetett pontszám kidolgozásához és bevezetéséhez vezetett, mint például az orvosi korai figyelmeztető pontszám vagy az Országos Egészségügyi Szolgálat (NHS) korai figyelmeztető pontszáma. Ezeket a pontszámokat azonban általánosságban, nem pedig konkrét populációkban validálták, és aggodalomra ad okot a légzőszervi betegcsoportokban történő alkalmazásuk. A parasternális bordaközi izom EMG (EMGpara) használatával a klinikai változások nyomon követésére és a kórházi felvételek során a kezelés sikertelenségének azonosítására számoltak be. a COPD akut exacerbációival (AECOPD) kiválasztott és nem szelektált kohorszokban. Ezekben a kísérleti munkákban a méréseket kutatóberendezéseken végezték, és az adatokat képzett fiziológus egyénileg elemezte. A klinikai fiziológus biztosította az olyan rögzítési feltételek szabványosítását, mint a gyógyszer közelsége, a beteg helyzete, a napszak és a közelmúltbeli tevékenység. Az ilyen klinikai és fiziológiai tényezők EMGpara-ra gyakorolt ​​hatását a kezelő minimálisra csökkentette megelőző intézkedésekkel, például a mérési idő ellenőrzésével, a rögzítés időtartamának korlátozásával és az EMGpara műtermékes változásainak kizárásával. Az automatizált szoftverek fejlesztése lehetővé teszi a gyakori mintavételt és a folyamatos monitorozást, ami potenciálisan lehetővé teszi a klinikai állapotromlás korábbi észlelését. Az automatizált rendszereknél azonban a klinikai és fiziológiai tényezőket gondosan mérlegelni kell, különösen akkor, ha a mérést nem felügyelt vagy kevésbé szigorúan felügyelt környezetben végzik. Ez a megvalósíthatósági tanulmány ezért az EMGpara megismételhetőségének vizsgálatára szolgál a kórházi AECOPD kezelésben (pl. Az EMGpara változások a klinikai állapot változásait tükrözik). Betekintést nyújt a lehetséges szabályozó/mérséklő intézkedésekbe és azok végrehajtásába, hogy végső soron minimálisra csökkentsük a téves leolvasásokat.

A vizsgálat célja Azon klinikai és fiziológiai tényezők vizsgálata, amelyek befolyásolhatják az EMGpara mérését akut körülmények között, az EMGpara klinikai hatékonyságának fokozása érdekében a kezelés sikertelenségének és a klinikai állapot romlásának azonosításában.