ЭМГ при ХОБЛ - факторный анализ (EMGCOPD)

Введение. Пациенты, поступившие в стационар с обострениями ХОБЛ, подвержены риску значительной госпитальной заболеваемости и смертности. Текущие маркеры успеха лечения включают интеграцию основных физиологических переменных (частота дыхания, частота сердечных сокращений, насыщение кислородом), клиническое обследование и изменения симптомов, о которых сообщает пациент. Несмотря на то, что использование этих физиологических параметров является золотым стандартом, остается опасение, что ухудшение состояния пациента часто не выявляется и не устраняется эффективно. Это привело к разработке и внедрению ряда комбинированных клинических физиологических показателей, таких как медицинский показатель раннего предупреждения или показатель раннего предупреждения Национальной службы здравоохранения (NHS). Тем не менее, эти оценки были подтверждены в целом, а не в конкретных группах населения, и есть опасения относительно их использования в группах пациентов с респираторными заболеваниями. Сообщалось, что использование ЭМГ парастернальных межреберных мышц (EMGpara) позволяет отслеживать клинические изменения и выявлять неэффективность лечения во время госпитализации. с острыми обострениями ХОБЛ (ОХОБЛ) в отобранных и невыбранных когортах. В этих экспериментальных работах измерения проводились на исследовательском оборудовании, а данные анализировались индивидуально обученным физиологом. Клинический физиолог обеспечил стандартизацию условий записи, таких как близость к лекарству, положение пациента, время суток и недавняя активность. Влияние таких клинико-физиологических факторов на ЭМГпара оператор минимизировал превентивными мерами, такими как контроль времени измерения, ограничение продолжительности записи и исключение каких-либо артефактных изменений ЭМГпара. Разработка автоматизированного программного обеспечения позволяет проводить частые отборы проб и осуществлять непрерывный мониторинг, что потенциально позволит выявить клиническое ухудшение на более раннем этапе. Однако при использовании автоматизированной системы необходимо тщательно учитывать клинические и физиологические факторы, в частности, когда измерение выполняется в неконтролируемой или менее тщательно контролируемой среде. Таким образом, это технико-экономическое обоснование предназначено для изучения повторяемости ЭМГпара при лечении обострений ХОБЛ в стационаре (т. Изменения ЭМГпара отражают изменения клинического состояния). Это даст нам представление о потенциальных мерах контроля/смягчения и их реализации, чтобы в конечном итоге свести к минимуму ложные показания.

Цели исследования. Исследовать клинические и физиологические факторы, которые могут повлиять на измерение ЭМГпара в острых случаях, чтобы повысить клиническую эффективность ЭМГпара при выявлении неэффективности лечения и клинического ухудшения.